- •Гоу впо «саратовский государственный медицинский университет росздрава» общая патологическая анатомия
- •Предисловие
- •История, цели, задачи и методы патологической анатомии
- •История
- •Задачи практической патологической анатомии
- •Гидропическая дистрофия
- •Дистрофия
- •Паренхиматозные дистрофии Жировые дистрофии (липидозы)
- •Зернистая дистрофия
- •Гиалиново-капельная дистрофия
- •Роговая дистрофия
- •Углеводные дистрофии
- •Нарушение обмена гликопротеидов Слизистая дистрофия
- •Препараты
- •6.Слизистая дистрофия кишечника (катаральный колит)
- •Тестовые задания
- •Задача 1
- •Вопросы:
- •Задача 2
- •Задача 6
- •Фибриноидное набухание
- •Гиалиноз
- •Распространенный гиалиноз
- •Местный гиалиноз
- •Амилоидоз
- •Углеводные дистрофии
- •Задача 1
- •Задача 7
- •Вопросы:
- •Задача 8
- •Вопросы:
- •Задача 9
- •Вопросы:
- •Задача 10
- •Препараты
- •Тестовые задания
- •Задача 1
- •Камни (конкременты)
- •Препараты
- •Тестовые задания
- •Задача 1
- •Препараты
- •Тестовые задания
- •Задача 1
- •Кровотечение
- •Препараты
- •1.Венозное полнокровие печени (мускатная печень) (окр. Гем., эоз.).
- •2. Отёк лёгких (окр. Гем., эоз.).
- •Задача 1
- •Эмболия
- •Препараты
- •Задача 1
- •Вопросы:
- •Инфаркт
- •Препараты
- •Задача 1
- •Организация
- •Препараты
- •1.Грануляционная ткань. (окр. Гем., эоз.).
- •2.Метаплазия соединительной ткани в хрящевую и костную.
- •Препараты
- •1.Атрофия вилочковой железы. (окр. Гем., эоз.).
- •3.Эмфизема легких. (окр. Гем., эоз.).
- •Задача 1
- •Экссудативное воспаление
- •Препараты
- •1.Катаральный проктит. (окр. Гем., эоз.).
- •2.Фибринозный плеврит. (окр. Гем., эоз.).
- •3.Дифтеритический колит. (окр. Гем., эоз.).
- •4.Гнойный нефрит. (окр. Гем., эоз.).
- •6.Флегмона (для демонстрации) (окр. Гем., эоз.).
- •Продуктивное воспаление
- •Специфическое гранулематозное воспаление
- •Препараты
- •1.Грануляционная ткань. (окр. Гем., эоз.).
- •2.Межуточный миозит (окр. Гем., эоз.).
- •3.Продуктивный миокардит (окр. Гем., эоз.).
- •4.Хронический гайморит с образованием полипов (окр. Гем., эоз.).
- •5.Актиномикоз (окр. Гем., эоз.).
- •6.Аспергиллез (демонстрационный препарат) (окр. Гем., эоз.).
- •7.Эпителиоидноклеточные бугорки в легких (милиарный туберкулез)
- •8. Туберкулезные бугорки в печени, селезенке (окр. Гем., эоз.).
- •9.Туберкулезный лимфаденит (окр. Гем., эоз.).
- •10.Сифилитический мезаортит (окр. Гем., эоз.).
- •Тестовые задания
- •Задача 1
- •Вопросы:
- •Задача 2
- •Основные отличия доброкачественных и злокачественных опухолей
- •Гистологическая классификация опухолей
- •1. Эпителиальные органонеспецифические опухоли
- •2. Органоспецифические опухоли органов с эндо- и экзокринной секрецией
- •3. Мезенхимальные опухоли
- •4. Опухоли и опухолевидные образования из меланинобразующей ткани
- •5. Опухоли нервной системы
- •Нейроэктодермальные опухоли
- •Менингососудистые опухоли
- •Опухоли периферической нервной системы
- •Злокачественные лимфомы
- •6. Опухоли системы крови
- •7.Скирр желудка. (окр. Гем., эоз.).
- •16.Светлоклеточный рак почки. Гипернефроидный рак. (окр. Гем., эоз.).
- •Тестовые задания
- •Задача 1
Препараты
1.Грануляционная ткань. (окр. Гем., эоз.).
Макроскопически: свое название грануляционная ткань получила от своего внешнего вида: новообразованные, тонкостенные, полнокровные сосуды, располагающиеся поверхностно имеют вид гранул красного цвета.
Микроскопически: в препарате на ранней стадии развития грануляционной ткани видны разнообразные клетки гистиогенного и гематогенного происхождения: много клеток округлой формы с эксцентрически расположенным ядром, интенсивно окрашенные гематоксилином (гистиоциты и макрофаги); клетки с округлым интенсивно окрашенным ядром (лимфоциты); клетки полигональной и вытянутой формы, с широким ободком цитоплазмы и пузырьковидным, слегка вытянутым ядром
( эпителиоидные клетки). Выявляются эозинофильные и нейтрофильные лейкоциты, плазматические клетки, эритроциты. Среди множества новообразованных капилляров видна нежная сеть фибрина.
2.Межуточный миозит (окр. Гем., эоз.).
Макроскопически: Мышца в зоне воспаления уплотнена, гиперемирована, отечна.
Микроскопически: в строме мышечной ткани встречаются участки инфильтрации, состоящие из гистиоцитов, фибробластов, лимфоцитов, единичных эпителиоидных клеток и лейкоцитов. Кровеносные сосуды полнокровны. В мышечных волокнах наблюдается дистрофия, потеря поперечной исчерченности.
3.Продуктивный миокардит (окр. Гем., эоз.).
Макроскопически: миокард неравномерно полнокровный, дряблый, на разрезе тусклый.
Микроскопически: в строме миокарда на фоне отека и полнокровия формируются инфильтраты из различных клеточных элементов: лимфоцитов, плазмоцитов, полиморфноядерных лейкоцитов, макрофагов, лаброцитов и фибробластов.
4.Хронический гайморит с образованием полипов (окр. Гем., эоз.).
Макроскопически: слизистая оболочка гайморовой пазухи неравномерно полнокровная, отечная, неровная. На ее поверхности имеются полипообразные разрастания.
Микроскопически: слизистая оболочка отечная, разрыхлена. В основе полипообразных разрастаний подслизистой оболочки располагаются увеличенные в размерах лимфатические фолликулы, с пролиферирую-
щими круглоклеточными элементами. Имеется пролиферация железистого эпителия.
5.Актиномикоз (окр. Гем., эоз.).
Макроскопически: Очаг поражения имеет очень плотную консистенцию, а на разрезе сотовидное строение.
Микроскопически: В местах скопления друз гриба, окрашенного гематоксилином в сине-фиолетовый цвет, обильная лейкоцитарная инфильтрация с образованием мелких гнойничков. Друза грибы вместе с лейкоцитарной инфильтрацией составляет гранулему при актиномикозе. Каждая гранулема окружена прослойками соединительной ткани. Именно соединительная ткань придает очагу поражения «вид пчелиных сот» и плотную консистенцию.
6.Аспергиллез (демонстрационный препарат) (окр. Гем., эоз.).
Микроскопически: Среди гомогенных розового цвета масс творожистого некроза видны нити аспергилл, имеющие причудливые очертания «веточек», «морозного узора на стекле»
7.Эпителиоидноклеточные бугорки в легких (милиарный туберкулез)
(окр. гем., эоз.).
Макроскопически: под висцеральной плеврой и на разрезе легочной ткани располагаются плотные, множественные, величиной с просяное зерно (милиум) бугорки бело-серого цвета. Бугорки слегка возвышаются над поверхностью разреза.
Микроскопически: в легочной ткани встречаются ограниченные очаги продуктивного воспаления (бугорки) округлой формы состоящие из очага творожистого некроза, имеющего вид бесструктурной массы розового цвета, окруженный скоплением лимфоидных и эпителиоидных клеток, последние преобладают. Среди эпителиоидных клеток встречаются гигантские многоядерные клетки Пирогова-Лангханса.
