Задача 1

У женщины 60 лет появилась припухлость в области бедра.

Хирург обнаружил опухоль диаметром 4 см, мягкой консистенции,

с четкими границами. При гистологическом исследовании стро-

мы опухоли: межуточное вещество представлено базофильной

тонковолокнистой массой, среди которой видны клетки звездча-

той формы. При окраске толуидиновым синим межуточное веще-

ство приобрело красновато-фиолетовый цвет.

Вопросы:

1. Какой общепатологический процесс возник в соединительной

ткани опухоли?

2. При какой паренхиматозной дистрофии наблюдается накопле-

ние подобного вещества?

3. С накоплением какого ингредиента связано свойство ткани

менять цвет красителя?

4. Как называется такая реакция ткани?

5. При каком другом виде стромально-сосудистой дистрофии

возникает подобная реакция?

Задача 2

Больная 36 лет длительное время страдала ревматизмом,

умерла от декомпенсированного порока сердца. На вскрытии:

створки митрального клапана утолщены, спаяны между собой,

белесоватого цвета, склерозированы.

Вопросы:

1. Какой из известных Вам общепатологических процессов пред-

шествовал склерозу клапанов? Какие его стадии?

2. Какая из стадий этого процесса является обратимой?

3. Как при этом меняется внешний вид ткани?

4. Каким феноменом по отношению к красителям отличаются тка-

ни в этой стадии?

5. Как этот феномен проявляется? Приведите пример.

6. Что лежит в его основе?

Задача 3

Женщина более 10 лет страдала сахарным диабетом и умерла

в гипогликемической коме. На вскрытии отмечено обилие жира

под кожей, в сальнике, брыжейке, под эпикардом. Печень

увеличена, дряблая, на разрезе желтовато-глинистого цвета.

Вопросы:

1. Какой вид дистрофии выявлен на вскрытии?

2. Какая его разновидность по распространенности?

3. Каковы механизмы ее развития?

4. Какой процесс в сердце, печени?

5. В чем различие этого процесса в названных органах?

6. Какие изменения при этом возникают в мышечных волокнах

сердца?

7. Какой субстрат исчезает из гепатоцитов и чем он замещается

у таких больных?

8. Как это можно проверить?

9. Что при этом можно наблюдать в препаратах?

Задача 4

Больной длительно страдал почечной формой гипертониче-

ской болезни и погиб от недостаточности почек. На вскрытии:

почки маленькие, плотные, поверхность их мелкозернистая, на

разрезе корковое вещество истончено. Гистологически: просве-

ты мелких артерий и артериол сужены, а стенки их утолщены,

гомогенны, эозинофильны.

Вопросы:

1. Какой патологический процесс в стенках артерий почек?

2. Какое вещество и в какой оболочке сосуда локализуется?

3. Какие патологические процессы могут предшествовать ему?

4. Какой еще патологический процесс, кроме выше названного,

возникает в почках?

5. Каков механизм его?

6. Что явилось причиной такого механизма?

Задача 5

У больного, погибшего от острого нарушения коронарного

кровообращения (ишемической болезни сердца), на вскрытии

был выявлен также атеросклероз аорты, ее ветвей.

Вопросы:

1. Какой процесс развился у больного в стенках артерий и аорты?

2. Какой вид его?

3. В какой оболочке артерий он локализуется?

4. Какие материалы накапливаются в этой оболочке, какие их

разновидности?

5. С помощью каких красителей они могут быть выявлены в гис-

тологических срезах?

6. Какой цвет они приобретают?

Задача 6

У умершего от хронического туберкулеза легких на вскры-

тии прозектор обнаружил увеличение и уплотнение селезенки,

печени, почек и надпочечников. На разрезе органы бледные,

имеют сальный вид. Кожа бронзового цвета.

Вопросы:

1. Какой патологический процесс в перечисленных органах?

2. Какое вещество образуется в результате нарушенного обмена?

3. Где происходит окончательное образование этого вещества?

4. Из каких компонентов оно состоит?

5. Какие изменения возникают в паренхиме органов при отложе-

нии этого вещества?

6. Каков механизм этих изменений?

7. Является ли данный процесс обратимым?

8. Назовите форму выявленного патологического процесса в за-

висимости от причинного фактора?

9. Какие другие заболевания могут осложниться таким же про-

цессом?

10. С поражением какого органа связана бронзовая окраска кожи?