Видимые слизистые оболочки и склеры

Осмотр слизистых оболочек: цвет, чистота, блеск, влажность, гладкость, нали­чие патологических элементов.

Осмотр склер: цвет (белый, голубоватый), наличие инъецированности сосудов.

Придатки кожи

Волосы: мягкие, жесткие, густые, редкие, патологические изменения (выпадение волос, плешивость и др.).

Ногти: цвет, форма, патологические изменения (ломкость, продольная исчерченность, полированные ногти, «часовые стекла» и др.).

Особенности сальных и потовых желез(акне, запах пота и др.)

Подкожно-жировой слой

Осмотр: развитие (умеренное, недостаточное, избыточное); распределение (равномерное, неравномерное - со скоплением в определенных местах, по женскому/мужскому тину, патологическое); наличие отеков.

Пальпация: консистенция (плотность) подкожного жира; толщина подкожных жировых складок над бицепсом, трицепсом, под лопаткой, над остью подвздошной кости (дать оценку по перцентильным таблицам толщины складок над трицепсом и/или под лопаткой; пальпация отеков; тургор мягких тканей на внутренних поверхностях плеча и бедра (удовлетвори­тельный, высокий, снижен).

Костная система

Общий осмотр опорно-двигательного аппарата (проводится в положении лежа, стоя, в движении): телосложение (правильное, наличие деформаций скелета); поза (свободная, вынужденная, патологические изменения позы);походка (правильная, в соответствии с возрастом, устойчивая, нарушена, щадящая и др.);объем движений (полный, ограниченный);осанка (правильная, нарушена);визуально мышечный тонус (удовлетворительный, снижен).

Голова

Осмотр: форма (правильная округлая, индивидуальные особенности, патологические изменения);окружность головы: соответствует возрасту, увеличена, уменьшена (указать в см.);осмотр лицевого черепа (симметричность глазных щелей, носогубных складок, ушных раковин, состояние переносицы, стигмы дисморфогенеза и др. отклонения);осмотр ротовой полости (прикус - правильный, неправильный).

Грудная клетка

Осмотр: форма (цилиндрическая, плоская, коническая); выраженность над- и подключичных ямок (запавшие, сглаженные); ширина межреберных промежутков (широкие, умеренные, узкие); ход реберных дуг; величина эпигастрального угла (тупой, прямой, острый); положение лопаток (плотно прилегают к грудной клетке, выступают умеренно или отчетливо, «крыловидные» лопатки); соотношение передне-заднего и бокового размеров грудной клетки; симметричность костных структур и межреберных промежутков; деформации (отсутствуют; если имеются - описать какие).

Пальпация: податливость и эластичность грудной клетки; целостность костей (ключицы, ребра, лопатки, грудина), болезненность при пальпа­ции и наличие патологических изменений.

Перкуссия: болезненность при перкуссии по ключицам, ребрам, грудине.

Окружность грудной клетки указать в см. (норма по возрасту).

Позвоночник

Осмотр (спереди, сбоку, сзади):физиологические изгибы позвоночника (выражены умеренно, избыточно); плечи, углы лопаток и треугольники талии (симметричны, не симметричны); искривления позвоночника (отсутствуют; если имеются, то уточнить в каком отделе и в какую сторону).

Пальпация :линия, проведенная по остистым отросткам позвонков (прямая, искривленная);болезненность (отсутствует, имеется).

Движения (в полном объеме, ограничены, болезненны, безболезненны).