Виды обеспечения по страхованию:

• В виде пособия по временной нетрудоспособности – в размере 100 % среднего заработка исчисленного в соответствии с законодательства о пособиях по временной нетрудоспособности

• В виде страховых выплат:

  • Единовременная страховая выплата застрахованному, либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти. Размер выплаты определяется в соответствии со степенью утраты трудоспособности, исходя из максимальных сумм, установленных действующим законодательством

  • Ежемесячные страховые выплаты застрахованному, либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти. Размер выплаты определяется как доля среднего месячного заработка работника, исчисленная в соответствии со степенью утраты трудоспособности

Степень утраты застрахованным трудоспособности определяется учреждением медико – социальной экспертизы

ФЗ от 28.11. 2009 № 292

Статья 7:

1. Единовременная выплата – 64 400 рублей

2. Максимальный размер ежемесячных страховых выплат не может превышать 49 520 рублей

• В виде оплаты дополнительных расходов на:

  • Лечение застрахованного на территории РФ непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления.

  • Приобретение лекарств, средств медицинского назначения и индивидуального ухода

  • Посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи

    • Посторонний медицинский уход – 900 рублей в месяц

    • Бытовой уход – 225 рублей в месяц

  • Проезд застрахованного, а в необходимых случаях и на проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации, и при направлении его страховщиком в учреждение медико – социальной экспертизы и в учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией

  • Медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно – курортное лечение

  • Изготовление и ремонт протезов

  • Обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт

  • Обеспечение транспортными средствами

  • Профессиональное обучение (переобучение)

Единовременные и ежемесячные выплаты выплачиваются работнику;

• Застрахованному, если по заключению учреждения медико социальной экспертизы результатом наступления страхового случая

Единовременные страховые выплаты выплачиваются не позднее 1 календарного месяца со дня назначения этих выплат, а в случае смерти работника, лицам, имеющим право на получение в двухдневный срок со дня предоставления необходимых документов

Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются в течении всего периода потери трудоспособности

Если при расследовании страхового случая, комиссия установит, что возникновению вреда содействовала грубая неосторожность работника – размер выплат уменьшается соразмерно степени вины но не более чем на 25%

Степень вины устанавливается коммиссей в процентах. При определении степени вины застрахованного рассматривается при участии профсоюза.

В случае смерти застрахованного размер ежемесячных страховых выплат не может быть уменьшен. Вред, возникший в следствии умысла работника, который подтвержден заключением ПО возмещению не подлежит.