Вопрос52.

Дать характеристику бактерий в мазке по форме и окраске.

Для бактерий характерны четыре основные формы сферическая (шаровидная), цилиндрическая (палочковидная), извитая и нитевидная. Бактерии шаровидной формы - кокки - в зависимости от плоскости деления и расположения относительно друг друга отдельных особей подразделяются на микрококки (отдельно лежащие кокки)липлококки (парные кокки), стрептококки (цепочки кокков), стафилококки (имеющие вид виноградных гроздьев), тетракокки (образования из четырех кокков), сарцины ( пакеты из 8 или 16 кокков). Палочковидные располагаются в виде одиночных клеток, липло- или стрептобактерий. Извитые - вибрионы и спириллы, а так же спирохеты. Вибрионы имеют вид слегка изогнутых палочек, спириллы - извитую форму с несколькими спиральными завитками.

Отношение бактерий к окраске по Граму.

Грамположительные	Грам отрицательные
Стафилококки, стрептококки, пневмококки.	Гонококки, менингококки, витлонеллы, моракселлы.
Бациллы, клострндии, каринебактерии, микобактерии, бифидобактерии.	Большинство палочковидных форм,кроме
	Все вибрионы, кампилобактерии, спириллы. Спирохеты.
Актиномицеты	Риккетсии, хламидии.

Вопрос53.

Микроскопировать мазок из отделяемого уретры и дать заключение.

Бактериоскопическое исследование. Из исследуемого материала готовят мазки иокрашивают по Граму. В положительном случае обнаруживают коки. Дифференцирование стафилококков, стрептококков и гонококков проводится на основании взаимного расположения клеток, локализации их внутри или вне лейкоцитов, окраски по Граму. Дифференцирование стафилококков, стрептококков и гонококков проводится на основании взаимного расположения клеток, локализации их внутри или вне лейкоцитов, окраски по Граму стафилококки и стрептококки являются грамположительными кокками, которые располагаются, как правило, вне лейкоцитов. Гонококки- грамотрицательные диплококки бобовидной формы(0,96-1 мкм) располагающиеся внутри лейкоцитов. Положительный бактериоскопический диагноз ставится в основном при острой форме гонореи до применения антибиотиков. При хронической форме бактериоскопическое исследование часто дает отрицательный результат.

Вопрос54.

Микроскопировать мазок из осадка ликвора и дать заключение. Ликвор - спинномозговая жидкость. Ликвор берут в количестве 2-5 мл. и делят на две части: одну центрифугируют и исследуют осадок, к другой добавляют полужидкую питательную среду и выдерживают при температуре 37 для накопления бактерий. Из исследуемого материала готовят мазки, окрашивают по Граму и микроскопируют. При наличии гноя в большинстве случаев обнаруживаются типичные, грамотриц. Диплококки, имеющие характерное расположение - внутри лейкоцитов, что позволяет сделать окончательное заключение о менингококковой инфекции.

Вопрос 55.

Посев материала от больного на жидкую питательную среду для выделения анаэробных микроорганизмов

Материал от больного вылить в пробирку со средой Китта-Тароцци, перемешать и поверх среды налить тонкий слой вазелина- для создания анаэробных условий.