33. Организация стац помощи, пути совер-я, типы и номенклатура стац.

В РФ 8425 больниц, 1052 диспансеров, 1,5 млн коек

Больницы интенс обсл, экстр помощь, леч о.заб-й(срок преб 5-7 дней,потребность в койках -9%

Б.леч плановых б-х (ср.преб 10-15 дн)

Б.общего проф-я (потреб- 38%)Б.спец (потр-ть 20%)Б. долечевания (пребыв 15-20дн, потреб -22%)

Б. медико соц типа(сестр ухода) (пребыв25-40дн, потрб 6%)

Хосписы (потреб – 5%)

Пути совер-я строит крупных мн/проф б-ц, реконструкция сущ-х, создание спец учреждений или отд-й в мн/проф больницах, ↑мат-тех базы, созданное спец кадров

Типы Классиф-я: областные, гор, район, сельские По профилю мн/проф, спец, диспансеры По порядку госп-и ск.п, плановая, общая По системе орг-и объед и необъед с поликлиникой По числу коек 6 категорий, 1я->800, 6я -<120

В соответствии с номенклатурой учреждений здравоохранения имеются:— лечебно-профилактические учреждения (больницы, амбулатории, поликлиники, диспансеры, учреждения по охране материнства и детства, учреждения скорой и неотложной помощи и др.);— санитарно-противоэпидемические учреждения (центры ГСЭН);— учреждения судебно-медицинской экспертизы, которые находятся в подчинении местной администрации;— аптечные учреждения.Состоит из трех групп больниц, различных по объему и функциям. В 1 группу больницы, которые обсл местное население и вып локальные функции. Имеют отделения по терапии, хирургии, акушерству, инфекционным и эндемичным для района заболеваниям.2 группу – спец помощь населению более обширной территории. ( дермат , офтальмол , ЛОР, уролог и др отделения.3 группа больницы локальн, промежут и регион функции, охватывают большую территорию широким спектром спец помощи (современная терапия рака, грудная хирургия, кардиология и т. д.). 4 группу Сельские больницы. Они играют роль элементарного медицинского и больничного центра в отдаленных селах.

34. Планирование стац мед помощи

Это научно-обоснованный расчет сети учр-й З/охр, их штатов, коечной сети, показателе исп коечного фонда, мат и фин обеспечения. Для расче исп: 1.демограф данные (числ нас, систав, естеств движение), заб-ть и тд 2.сведения и сети, штатах и деят учр-й из годовых отчетов 3. Эконом положение района, его перспективы развития 4. Сан=эпид состояние района, мед-географич хар-ка 5. План предыдущего года 6.РЕшениеместной администр и др гос акты 7. Планы из вышестоящ отраслевых органов. 8. Нормативы орг-и мед помощи 9.

При планировании стационарной помощи сначала формируют сеть больничных учреждений, а затем рассчитывают кадры. За основу норматива при определении потребности в стационарной помощи принято считать уровень госпитализации на 1000 жителей. Потребность населения в стационарной помощи в целом и по отдельным специальностям можно определить по следующей формуле: К = (ГхНхn)/(Дх 100) К — необходимое число среднегодовых коек на 1000 жителей; Н –числен населения на 1000 чел, Г – нуждаемость в госпит в% от численности городского населен ≈20%, n — средняя длительность пребывания больного на койке; Д — среднегодовая занятость койки.340дней