- •Список сокращений
- •Крапивница и отек квинке определение
- •Эпидемиология
- •Этиология
- •Заболевания, ассоциированные с хронической крапивницей:
- •Патогенез
- •IV. Клиническая классификация крапивницы на основе материалов Российского национального согласительного документа по крапивнице /
- •Классификация отека Квинке
- •Классификация Классификация крапивницы
- •I. По продолжительности:
- •II. По возможному механизму развития:
- •2. С участием других механизмов:
- •3. Идиопатический (может быть сочетанным). Клиническая картина Клиническая картина крапивницы
- •Характеристика основных видов крапивницы Аллергическая крапивница
- •Физические крапивницы
- •Дермографическая крапивница
- •Холодовая крапивница
- •Замедленная крапивница от давления
- •Особые виды крапивницы Холинергическая крапивница
- •Редкие формы хронической крапивницы
- •Клиническая картина отека Квинке
- •Редкие формы отеков Квинке
- •Клиническая картина нао
- •Диагностика Жалобы и анамнез
- •Физикальное обследование
- •Лабораторные исследования
- •Аллергологическое обследование
- •Инструментальные исследования
- •Консультации специалистов
- •Дифференциальная диагностика
- •Цели лечения
- •Показания к госпитализации
- •Немедикаментозное лечение
- •Медикаментозное лечение
- •Профилактика
- •Прогноз
- •Анафилактический шок определение и эпидемиология
- •Этиология и патогенез
- •Классификация
- •Клическая картина и диагностика
- •Дифференциальная диагностика
- •Общие мероприятия
- •Медикаментозная терапия
- •Дополнительные меры
- •Профилактика и прогноз
- •Задания для самостоятельной работы студента
- •Самоконтроль усвоения темы тестовые вопросы
- •Эталоны ответов
- •Ситуационные задачи Задача №1
- •Задача №2
- •Эталоны решений Задача №1
- •Задача №2
- •Литература Основная
- •Дополнительная
- •Приложение 1 гипоаллергенная диета
- •Возможные варианты непереносимости родственных растительных антигенов, пищевых продуктов и фитопрепаратов при аллергии к пыльце растений
- •Профилактика ужалений насекомых
- •Приложение 4 рекомендации по созданию гипоаллергенного быта
- •Приложение 5 рекомендуемый режим элиминации при поллинозе
- •Оглавление
Литература Основная
Пропедевтика внутренних болезней : учеб. / под ред. В.Х. Василенко, А.В. Гребенева. – 3-е изд. – М. : Медицина, 1989. – С. 493-495.
Дополнительная
Аллергология и иммунология : национальное руководство / под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – С. 461-491.
Рабсон, А. Основы медицинской иммунологии / А. Рабсон, А. Ройт, П. Делвз. – М. : Мир, 2006. – С. 212-233.
Пыцкий, В. И. Аллергические заболевания / В.И. Пыцкий, Н.В. Адрианова, А.В. Артомасова. – 2-е изд. – М. : Медицина, 1991. – С. 110-122; 309-339.
Antihistamines in the treatment of chronic urticaria / I. Jáuregui [et al.] // J. Investig. Allergol. Clin. Immunol. – 2007. – № 17, Suppl. 2. – Р. 41-52.
Canadian 2003 international consensus algorithm for the diagnosis, therapy and management of hereditary angioedema / Т. Bowen [et al.] // J. Allergy Clin. Immunol. – 2004. – № 114. – Р. 629-637.
C1-inhibitor deficiency: consensus document / British Society for Immunology // Clin. Exp. Immunol. – 2005. – № 139. – Р. 379-394.
EAACI/GA2LEN/EDF/WAO guideline: definition, classification and diagnosis of urticaria / T. Zuberbier [et al.] // Allergy. – 2009. – Vol.64. – Р. 1417-1426.
EAACI/GA2LEN/EDF/WAO guideline: management of urticaria / T. Zuberbier [et al.] // Allergy. – 2009. – Vol. 64. – Р. 1427-1443.
Torres, M.J. Nonimmediate allergic reactions induced by drugs: pathogenesis and diagnostic tests / M.J. Torres, C. Mayorga, M. Blanca // J. Investig. Allergol. Clin. Immunol. – 2009. – Vol. 19, № 2. – Р. 80-90.
Приложение 1 гипоаллергенная диета
Основными принципами диетотерапии являются:
Ограничение или полное исключение из питания продуктов, обладающих высокой сенсибилизирующей активностью (яйца, рыба, икра, мед, шоколад, кофе, какао, орехи, а также ягоды, фрукты и овощи, имеющие оранжевую и красную окраску (земляника, клубника, малина, персики, абрикосы, цитрусовые, морковь, помидоры)).
Полное устранение причинно-значимых пищевых аллергенов.
Обеспечение физиологических потребностей в основных пищевых веществах и энергии за счет адекватной замены исключенных продуктов.
Постепенное расширение рациона путем введения ранее исключенных продуктов с учетом их индивидуальной переносимости.
Строгое соблюдение правил кулинарной обработки продуктов (пища готовится на пару или отваривается, пюреруется; картофель и крупы предварительно вымачиваются в холодной воде в течение 12-18 часов; мясо дважды вываривается).
Запрещаются продукты и блюда, оказывающие раздражающее действие на органы пищеварения – бульоны, острые, соленые, жареные блюда, консервы, копчености, пряности, субпродукты, а также продукты, содержащие пищевые добавки (красители, консерванты, эмульгаторы) – мармелад, зефир, пастила, пирожные, торты, фруктовые воды, сиропы и др.
Категорически запрещается употреблять все алкогольные напитки.
Ограничивают муку, хлеб, хлебобулочные и макаронные изделия; цельное молоко, творог, сметану, сливки, сливочное масло; сахар до ½ возрастной нормы; соль до 2-3 г в сутки.
К продуктам, рекомендуемым для включения в гипоаллергенную диету, принадлежат ягоды и фрукты светлой окраски: яблоки (антоновские, белый налив, ранет, «Симиренко»), светлые сорта смородины, желтая черешня, крыжовник, груши, бананы и др.; овощи зеленой и белой окраски: белокочанная, цветная и брюсельская капуста, кабачки, патиссоны, репа, картофель, брюква, огурцы; кисломолочные продукты (кефир, биолакт, простокваша, ацидофилин, мацони и др.); крупы (рисовая, гречневая, овсяная, перловая); мясо (говядина, нежирные сорта баранины, кролик, индейка); масла растительные (подсолнечное, кукурузное, оливковое, соевое) и топленое сливочное; хлеб (пшеничный второго сорта); сахара (фруктоза, ксилит).
Приложение 2
