69. Пренатальный онтогенез.

Процесс внутриутробного развития продолжается в среднем 280 суток(9 мес) Он делится на три периода:

1. Начальный(1-я неделя развития).

2. Зародышевый(2-8 недель)

3. Плодный(с 9й недели до момента рождения )

Ранние стадии развития зародыша человека подразделяются на 5 этапов:

1. Оплодорворение и образование зиготы.

2. Дробление

3. Гаструляция

4. Обособление зачатков органов и тканей

5. Развитие тканей(гистогенез) и органов(органогенез), а т.ж. систем органов.

Оплодотворение-процесс слияния муж-х половых клеток с жен-й яйцеклеткой.

П процессе оплодотворения спер-ды окружают яйц-ку и 1 из них проникает внутрь. Сперматозоид теряет хвост, а головка содержащая ядро, направляется к центру яйцеклетки, где сливается с ее ядром. В резу-те слияния ядер образуется одна оплодотворенная клетка-зигота.После оплодотворения начинается процесс последовательного деления зиготы на клетки-бластомеры. Этот процесс продолжается 3-4 суток и совершается во время движения зародыша по маточной трубе к матке.К концу 1-й недели образуется морула. Затем в ней появляется полость с жидкостью, возникает пузырек-бластула.Ч/з 5,5 суток бластула попадает в полость матки. На 7-е сутки в матку внедряется зародыш.На втором этапе эмбриогенеза-гаструляции-происходит образование многослойного зародыша. В течении 2-й нед-и эмбриобласт дифференцируется в 2 слоя: энтодерма и эктодерма.С 3-й нед. Совершаются процессы усиленного размножения клеток, их дифференцировка и перемещение. Образуется мезодерма.В конце 3-й нед. Формируется нервная трубка.

На 20-е сут. начинается период обособления тела зародыша. Он становится выпуклым и начинает изгибаться в поперечном и продольном направлениях. Он оказывается окруженным амниотической жидкостью.Начиная с 4-й нед. происходит дифференцировка зачатков и зародышевых листков, из которых происходит формирование тканей и органов.Из эктодермы: ЦНС, волосы,кожа, железы. Из энтодермы: Эпителий печени и пищ-го канала. Из мезодермы: сосуды, кости, мышцы.К концу 1-го мес. оказываются сформир-ы зачатки всех тканей.На 2-м мес. заканчив-я закладка почти всех органов.Ткани и органы начинают функционировать. Наблюдается становление внешней формы зародыша. С конца 2-го мес. зародыш называют плодом.На 4-м мес. у плода появляются индив-е особенности строения.В теч-и 5-го мес. плод начинает двигаться (длинна тела 20 см, масса 0,5 кг). В теч. 9-го мес. тело принимает более округлые очертания, изменяется соотношение частей тела.(длинна тела 35 см, масса от 3-3,5 кг)

70. Особенности адаптации женского организма в период беременности и после родов. Характеристика морфофункциональных изменений, происходящих в организме женщины после беременности и родов в различных системах: Сердечно-сосудистая систеиа. Отмечается некоторое повы­шение сосудистого тонуса и на этом фоне учащение пульса (к концу беременности -на 10 уд/мин). Минутный объем крови изменяется в следующей динамике: постепенно повышается до максимума к 25-32-й неделе, затем поддерживается на вы­соком уровне и снижается незадолго до родов.В связи с формированием и развитием маточно-плацентарного кровообращения увеличивается общая масса циркулирующей крови, расширяется венозное колено в капиллярах, что может приводить к замедлению кровотока (одна из причин позднего токсикоза беременных).Дыхательная система. С первых недель беременности уве­личивается минутный объем дыхания, оставаясь и далее на высоком уровне. Изменение частоты дыхания не отмечается. К концу беременности диафрагма поднимается на 4 см. Изме­няется форма грудной клетки. Уменьшение вертикального раз­мера грудной клетки компенсируется увеличением ее окруж­ности (поперечного и переднезаднего диаметра). ЖЕЛ остает­ся без изменений.Нервная система. В период беременности отмечаются цик­лические изменения в направленности нервных процессов. В ранние сроки (до 16 недель) преобладают процессы возбужде­ния, которые постепенно (с 16-20-й недели) сменяются тор­можением. Изменение психического состояния во время бере­менности наблюдается у 70% женщин. При этом психозы ха­рактерны для 3-14% беременных. В первой половине беремен­ности они проявляются в извращении вкуса, сонливости, плак­сивости, раздражительности. Во второй половине отмечается депрессивное состояние, сочетающееся с тревогой за исход ро­дов.Гормональная система. За время беременности концентра­ция половых гормонов прогестерона и эстрогена возрастает почти в 100 раз. Глубоким изменениям подвержена функция эндокринных желез. Увеличиваются размеры щитовидной железы, интенсивность ее кровоснабжения и поглощения йода, содержание в крови основных гормонов щитовидной железы.Пищеварительная система. Повышается давление в брюш­ной полости. Усиливается функционирование печени, которая синтезирует большое количество белка. По мере роста плода желудок приобретает более горизонтальное положение, что мо­жет увеличивать вероятность изжоги.Опорно-двигательный аппарат. Связочный аппарат сочле­нений таза размягчается. Плацентой и желтым телом выделя­ется гормон релаксин, который повышает растяжимость связок (лобковый симфиз, крестцово-подвздошное и копчиковое сочленения). Физиологическое расширение лобкового симфи­за колеблется в пределах 1,5-7 мм; кроме того, он разрыхля­ется, увеличивая тем самым подвижность. После родов этот процесс претерпевает обратное развитие. С увеличением роста плода и массы тела происходит смещение общего центра тяже­сти, увеличивается поясничный лордоз.