- •1. Ваш диагноз?
- •2. Лечебная тактика?
- •3. Нуждается ли пациентка в постановке на диспансерный учет согласно основным направлениям национального проекта «Здоровье»?
- •1. Ваш диагноз?
- •2. Тактика ведения больного?
- •Какое осложнение развилось у больного?
- •Как подтвердить ваше предположение?
- •Какова лечебная тактика?
- •1.Ваш диагноз?
- •1. Какой можно поставить предварительный диагноз?
- •2. Методы уточнения диагноза?
- •3. Куда больного отправить на обследование и лечение?
- •1. Ваш предположительный диагноз при приеме больного в поликлинике? 2. С какими заболеваниями следует провести дифференциальную диагностику?
- •3. Какие методы исследования необходимо выполнить для уточнения диагноза?
- •4. Лечебная тактика в соответствии с выставленным диагнозом? Задача № 342 (31)
- •1. Ваш диагноз? 2. Этиология заболевания?
- •3. Ваша тактика?
- •1. Ваш диагноз?
- •2. Какое предложите лечение?
- •3. Будете ли использовать в лечении лазерное излучение, какое и на каких этапах?
- •Ваш диагноз?
- •Какое лечение показано больному?
- •В случае назначения оперативного лечения, какой объем операции и варианты анестезии?
- •1. Ваш диагноз?
- •2. Какое лечение показано больному?
- •3. В случае назначения оперативного лечения, какой объем операции и варианты анестезии?
- •1. Ваш диагноз?
- •2. Какие дополнительные методы обследования надо провести данной больной?
- •3. Какое лечение показано данной больной?
- •1. Ваш предположительный диагноз и его обоснование?
- •2. С какими заболеваниями следует провести дифференциальную диагностику?
- •3. Составьте план диагностических мероприятий для уточнения диагноза? 4. Лечебная тактика в зависимости от возможно уточненного диагноза?
- •1. Ваш диагноз?
- •2. Как должен поступить дежурный хирург?
- •3. Как быть с кормлением?
- •Какова должна быть дальнейшая тактика лечения больной?
- •Что такое синдром системной воспалительной реакции?
- •3. Какие новые технологии могут применяться при лечении данной категории больных?
- •Задача № 359 (8
- •Ваш диагноз?
- •Задача 379 нет
- •1. Ваш диагноз?
- •2. Тактика лечения?
- •1. Ваш диагноз?
- •2. Лечебная тактика?
- •Как поступить с собранной кровью?
- •Что является показанием к прямому переливанию крови?
- •Ваш предварительный диагноз?
- •Какие методы исследования надо сделать дли правильного диагноза?
- •Лечебная тактика?
- •1. В какой последовательности следует оказывать пострадавшим помощь?
- •2. Ее содержание?
- •3. Дальнейшая тактика?
- •1.Сформулируйте предварительный диагноз?
- •План дообследования?
- •Ваша тактика?
- •Задача № 387 нет
- •1. Ваша тактика?
- •2. Какие заболевания придется дифференцировать?
- •3. Какие исследования необходимы для уточнения диагноза и выбора метода
- •Задача № 389 нет
- •1. О каком заболевании следует подумать?
- •2. Его обоснование и дифференциальная диагностика?
- •3. Тактика лечения, включая высокотехнологичные методы?
- •1. Ваш диагноз?
- •2. Какое лечение показано больному?
- •3. В случае проведения операции укажите ее объем и необходимые меры защиты для медперсонала?
- •Ваш диагноз?
- •1. Как называется форма тромбофлебита?
- •2. Что является его причиной?
- •3. Что нужно включить в план обязательного обследования этого больного?
- •2. Какие заболевания могут иметь аналогичное клиническое проявление?
- •3. Какие методы исследования следует выполнить для уточнения диагноза?
- •4. Ваша тактика в соответствии с выставленным диагнозом?
- •1. Ваш диагноз?
- •2. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
- •3. Какое показано лечение данному больному?
- •1. Ваш диагноз? Какое показано лечение?
- •2. Какие дополнительные методы исследования необходимы для уточнения возможных осложнений?
- •1. Ваш диагноз?
- •2. Куда должен быть отправлен больной для оказания помощи?
- •3. Содержание и объем необходимой помощи? Задача № 401 (9
- •1. Ваш диагноз?
- •2. Какое предложите лечение?
- •3. Будете ли использовать в лечении лазерное излучение, какое, на каких
- •Какое заболевание у больного?
- •Как его следует лечить?
- •Назовите показатели использования коечного фонда и их нормативы для хирургического стационара?
- •1. Ваш диагноз?
- •2. Какое осложнение развилось у больного?
- •3. Какое лечение показано больному?
- •1. Ваш диагноз?
- •2. С какими заболеваниями следует провести дифференциальную диагностику?
- •3. Ваша тактика?
- •3. Какое показано лечение?
- •1. Ваш диагноз?
- •Предполагаемая причина и источник кровотечения?
- •Ваша тактика?
- •1. Ваш диагноз?
- •2. Какие дополнительные исследования необходимо выполнить?
- •1. Ваш диагноз?
- •2. Какова должна быть лечебная тактика? Задача № 412 нет
- •1. На что не обратил врач, нарушив тем самым требования «Инструкция по определению групп крови аво»?
- •1. Ваш предположительный диагноз? 2. Показано ли выполнение каких-либо исследований для уточнения диагноза?
- •3. Лечебная тактика в плане экстренной и неотложной помощи в данном случае? Задача № 415 (17
- •1. Для какого осложнения характерны перечисленные симптомы?
- •2. Методы обследования для уточнения диагноза?
- •3. Лечебная тактика?
- •Ваш диагноз и тактика лечения? Пневмококковая (крупозная) пневмония. Вовлечение в процесс диафрагмальной плевры.
- •Какое антибактериальное лечение показано больному?пенициллин 1млн ед через каждые 4 часа в/м; пр-ты широкого спектора: ампициллина натриевая соль по 250-500 мл в/м каждые 4-6 часов
- •Какое место в структуре заболеваемости населения рф занимают болезни органов дыхания? Роль мкб-10 в изучении заболеваемости населения? 4 место
- •Задача № 426
- •Задача 427
- •Задача 428
- •1. Предположительный диагноз? Паховая грыжа
- •2. Какова ваша тактика в отношении больного? Пластика пахового канала
- •3. Какие новые технологии применяются в лечении паховых грыж?
- •Задача 429
- •Дальнейшая тактика?Спленэктомия
- •Роль гематолога в лечении данной патологии? Необходимо следить за показателями крови Задача 430
- •Возможный источник кровотечения? Селезенка
- •Причина? Повреждение селезенки при резекции поджелудочной железы, приступ кашля
- •Предварительный диагноз? Инфаркт селезенки
- •Тактика? Госпитализировать в хирургическое отделение
- •Предполагаемое лечение? Спленэктомия Задача 432
- •Предполагаемый источник кровотечения? Селезенка
- •Характер повреждения органа? Разрыв селезенки
- •Ваша оценка тактики врача общей практики? Не правильная. Необходимо было провести узи. Задача 433
- •Задача 434 (22
- •Задача 435
- •Задача 436 (21
- •Задача 437 (20
- •Задача 438
- •Предположительный диагноз? Рак прямой кишки
- •Тактика? Ирригография, ректороманоскопия с биопсией.
- •Задача 439
- •Задача 440 нет
- •Задача 441
- •1. Ваш диагноз? Рак головки поджелудочной железы
- •2. Современные методы диагностики? Рентгенография,кт, узи и эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (эрхпг).
- •1. Правильна ли тактика врача?нет
- •2. Какое заболевание можно предположить у этой больной? Рак желудка
- •3. Что следует предпринять в целях диагностики?фгдс, ренгенография, кт. Задача 443
- •Задача 444
- •1. Ваш диагноз? Сухожильный панариций
- •1. Ваш диагноз? Подкожный панариций
- •2. В чем состоит ошибка врача общей практики? Не правильная тактика вскрытия панариция
1. Ваш диагноз?
2. Какое осложнение развилось у больного?
3. Какое лечение показано больному?
Задача № 405 (37
Больной, 45 лет, направленный врачом общей практики к хирургу жалуется на сильные боли в левой кисти, температуру тела до 39С. Два дня назад получил колотую рану в области ладонной поверхности. Возникшие при этом боли постепенно стали очень сильными, появился отек, резкая гиперемия кожных покровов в этой области, из-за болей наступила бессонница. В области поражения флюктуации нет, однако выражена резкая болезненность и отек тыла кисти, кисть имеет вынужденное положение в виде « когтистой лапы». Температура тела- 38,7 С.
1. Ваш диагноз?
2. С какими заболеваниями следует провести дифференциальную диагностику?
3. Ваша тактика?
Задача № 406 нет
Больной 29 лет поступил с диагнозом выпадение прямой кишки. Выпадение произошло 2 часа назад во время акта дефекации. В последние 2 дня у больного появились схваткообразные боли в животе и ложные позывы на стул. При осмотре больного хирург обнаружил, что из заднего прохода действительно выпадает около 15 см кишки, вывернутой слизистой оболочкой наружу. Однако анамнез заболевания и тщательное исследование места выпадения заставили хирурга изменить первоначальный диагноз и тактику лечения больного.
Какой диагноз и на основании каких данных был поставлен?
Какое лечение надо предпринять?
Характерен ли лейкоцитоз при данной патологии?
Какими путями пациент с выпадением прямой кишки может попасть в стационар?
Какова обеспеченность населения врачами-хирургами?
Задача № 407 нет
Девушка 18 лет поступила в приемное отделение с жалобами на боли в правой подвздошной области. Боли начались внезапно 2 часа назад, распространились по всему животу, иррадиировали в крестец и задний проход. Затем они локализовались в правой подвздошной области. Больная отмечала головокружение, слабость, тошноту. Последняя менструация закончилась 12 дней назад (была в срок). При осмотре отмечена бледность кожных покровов. Температура нормальная. Пульс 100 в минуту. Язык чист, влажен. Живот мягкий, в правой подвздошной области небольшое напряжение мышц. Анализ мочи без отклонений от нормы. Лейкоцитов в крови 10,0 х 109/л, эритроцитов -3,1 х 10¹² /л, гемоглобин - 100 г/л.
Ваш предварительный диагноз?
Какие дополнительные исследования необходимо провести для уточнения?
Какова тактика в лечении больной?
Оцените степень тяжести анемии?
Какое исследование поможет в дифференциальной диагностике острой и хронической анемии?
Дайте определение «заболеваемости». Методика расчета этого показателя.
Задача № 408 (39
Больной, 58 лет, поступил в клинику в экстренном порядку с жалобами на резкую слабость, головокружение, мелену, рвоту цвета кофейной гущи. В анамнезе язвенная болезнь желудка в течение 15 лет. Внешне больной бледен, акроцианоз, АД 80/60 мм рт ст., тахикардия.
В анализах крови: НЬ 40 г/л, эритроциты 1 млн.