2. Допомога на період тимчасової непрацездатності.

Допомога по ТВП («лікарняні» та «декретні») надається застрахованій особі у формі матеріального забезпечення, що повністю або частково компенсує втрату заробітної плати (доходу) в разі настання у неї одного зі страхових випадків.

Допомога по ТВП оплачуються на підставі листків непрацездатності (лікарняних листків)

Документальне рішення про призначення допомоги з ТВП повинна приймати комісія (уповноважений) з соціального страхування, оформляючи відповідний протокол. До складу комісії входять представники адміністрації підприємства, установи, організації і застрахованих осіб (виборних органів первинної профспілкової організації (профспілкового представника) або інших органів, що представляють інтереси застрахованих осіб).

Комісія з соціального страхування підприємства, установи, організації перевіряє обгрунтованість видачі лікарняного листа і правильність його заповнення. Вона ж визначає право працівника на отримання грошової допомоги. Вирішення комісії про призначення грошової допомоги або відмова в оплаті лікарняного листа вказується в протоколі.

Для розрахунку допомоги на період тимчасової непрацездатності необхідно визначити:  

1. середньоденну  (середньогодинну) заробітну плату;  

2. розмір страхового стажу;  

3. дні (години) непрацездатності, що підлягають оплаті.

Загальна формула розрахунку лікарняних має вигляд:

Л = З.П.с.д. × Кс.с. × Кд.н.,

де З.П.с.д. – середньоденна заробітна плата;

Кс.с. – коефіцієнт страхового стажу робітника;

Кд.н. – кількість днів тимчасової непрацездатності, згідно із листком непрацездатності, виданим у встановленому порядку.

Таблиця 1

Розміри та підстави для виплати лікарняних

Кому виплачують	Розмір виплати	Строк виплати	Місце виплати допомоги
Застрахованим особам (тим, хто працює за трудовим договором на підприємствах, установах, організаціях та у фізосіб)	Залежно від страхового стажу у відсотках від середньоденної зарплати (доходу): 60%-стаж до 5 років; 80%-від 5 до 8 років; 100%-понад 8 років, а також чорнобильцям 1—4 категорій; одному з батьків або особі, що їх замінює та доглядає хвору дитину-чорнобильця віком до 14 років; ветеранам війни та особам, на яких поширюється Закон про ветеранів війни; особам, віднесеним до жертв нацистських переслідувань	Найближчий після призначення допомоги день, установлений для виплати зарплати	Підприємство (підприємець) за основним місцем роботи та за сумісництвом (за рахунок коштів Фонду*)
			Підприємство—правонаступник
Особам при ліквідації (реорганізації) підприємства за страховими випадками, які настали до ліквідації (реорганізації)		Протягом 10 днів після призначення допомоги	За відсутності правонаступника—виконавча дирекція відділення Фонду за місцем реєстрації ліквідованого підприємства
Добровільно застрахованим особам**			Виконавча дирекція відділення Фонду за місцем реєстрації
Підприємцям—платникам єдиного податку

.

Допомогу з тимчасової непрацездатності не надають:

1. за період перебування застрахованої особи у відпустці без збереження зарплати, творчій відпустці, додатковій відпустці у зв’язку з навчанням;

2. коли травму або захворювання одержано при вчиненні застрахованою особою злочину;

3. при навмисному заподіянні шкоди своєму здоров'ю з метою ухилення від роботи чи інших обов’язків або симуляції хвороби;

4. за час перебування під арештом і за час проведення судово-медичної експертизи;

5. за час примусового лікування, призначеного за постановою суду;

6. якщо непрацездатність настала внаслідок алкогольного, наркотичного, токсичного сп’яніння або дій, пов’язаних з таким сп’янінням;

7. якщо в період отримання допомоги застрахована особа порушує режим, встановлений лікарем, або не з'являється без поважних причин у призначений строк на медогляд, у тому числі на лікарсько-консультативну комісію (ЛКК) чи медико-соціальну експертну комісію (МСЕК). При цьому право на таку допомогу втрачається з дня допущення порушення на строк, що встановлює орган, який призначає допомогу.