Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
модуль 4. симптоми та синдроми в хірургії.doc
Скачиваний:
15
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
4 Мб
Скачать
☆
  1. Яку діагностичну процедуру виконують при підозрі на перитоніт та непритомному стані хворого:

      1. Оглядову рентгенографію ОГП

      2. УЗД-ОЧП

      3. термометрію

      4. Оглядову рентгенографію ОЧП

      5. * Лапароцентез

  1. Що буде характерним на УЗД-ОЧП при розвитку гострого перитоніту:

  1. * наявність вільної рідини в черевнй порожнині

  2. маятникоподібний рух в просвіті кишечника

  3. спазм тонкого кишківника

  4. відсутність вільної рідини

  5. наявність стороннього тіла в черевній порожнині

  1. При гострому перитоніті позитивний симптом Менделя:

  1. * поява болю під час постукування кінчиками пальців по передній черевній стінці, найбільш виражений у проекції вогнища перито­ніту

  2. поява болю при глибокій пальпації вогнища перитоніту

  3. поява болю при різкому відсмикуванні пальців від передньої черевної стінки

  4. болючість живота при повороті тулуба в лежачому положенні на лівий бік

  5. болючість при поверхневй пальпації лівої здухвинної ділянки.

  1. При гострому перитоніті позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга:

      1. поява болю під час постукування кінчиками пальців по передній черевній стінці, найбільш виражений у проекції вогнища перито­ніту

      2. поява болю при глибокій пальпації вогнища перитоніту

      3. * поява болю при різкому відсмикуванні пальців від передньої черевної стінки в проекції вогнища перитоніту.

      4. болючість живота при повороті тулуба в лежачому положенні на лівий бік

      5. болючість при поверхневй пальпації лівої здухвинної ділянки.

  1. Програмовані релапаротомії - це:

  1. * Операції, що виконуються через кожні 24 - 48 годин із метою санації черевної порожнини

  2. Будь-які 3 - 4 і більше повторні операції, пов'язані із непередбаченими післяопераційними ускладненнями

  3. 2 і більше операції на черевній стінці

  4. 4 і більше повторних операцій

  5. операції які проводяться для санації черевної порожнини

  1. При розлитому перитоніті в післяопераційному періоді кращим є:

  1. * Фовлерівське (напівсидяче) положення хворого

  2. Горизонтальне положення хворого на спині

  3. Положення хворого за Тренделенбургом

  4. Вимущене положення тіла на боку

  5. вимушене положення тіла на животі

  1. Який збудник є причиною ангіогенного сепсису:

  1. * Стафілокок

  2. Стрептокок

  3. Кишкова паличка

  4. Синьогнійна паличка

  5. Протей

  1. Який з мікробів найчастіше викликає грампозитивний сепсис:

  1. * Стафілокок

  2. Стрептокок

  3. Кишкова паличка

  4. Синьогнійна паличка

  5. Протей

  1. Який з мікробів найчастіше викликає грамнегативний сепсис:

      1. Стрептокок

      2. Пневмокок

      3. * Кишкова паличка

      4. Менінгокок

      5. Протей

  1. Введенням яких препаратів здійснюється неспецифічна пасивна імунотерапія при сепсисі:

  1. * Антистафілококової плазми

  2. Антистафілококового гамма-глобуліну

  3. Поліглобуліну

  4. Лейкоконцентрату

  5. Антисиньогнійної плазми

  1. Введенням яких препаратів частіше проводиться специфічна пасивна імунотерапія при сепсисі:

      1. Антистафілококової плазми

      2. * Антистафілококового гамма-глобуліну

      3. Поліглобуліну

      4. Лейкоконцентрату

      5. Антисиньогнійної плазми

  2. У який період сепсису проводиться пасивна імунотерапія:

        1. * У період розвитку катаболічних процесів

        2. Поза гострим періодом

        3. при розвитку анаболічних процесів

        4. реактивну стадію

        5. стадію ейфорії

  3. У який період сепсису проводиться активна імунотерапія:

          1. У період розвитку катаболічних процесів

          2. термінальну стадію

          3. стадію ейфорії

          4. D.* Поза гострим періодом, при розвитку анаболічних процесів

          5. стадію порушення гемодинаміки

  1. При запаленні очеревини, що покриває стінки тазу відсутнє напруження м'язів живота. Чому:

      1. Тазова очеревина мало всмоктує токсини

      2. Внаслідок з'єднання з зовнішнім середовищем через маткові труби

      3. підвищеного місцевого імунітету очеревини

      4. Запалення тазової очеревини викликається маловірулентною інфекцією

      5. * Тазова очеревина не має соматичної іннервації

  1. Як часто зустрічається первинний перитоніт:

        1. У 10 - 12% хворих

        2. У 6 - 9% хворих

        3. У 3 - 5% хворих

        4. * У 1 % хворих

        5. У 12-15% хворих

  1. В якій стадії до загальної симптоматики приєднується клініка кишкової непрохідності?

      1. Першій

      2. *Другій

      3. Третій

      4. Четвертій

      5. П’ятій

  1. Найбільш оптимальний оперативний доступ при перитоніті?

      1. Верхньо-серединна лапаротомія

      2. Нижньо-серединна лапаротомія

      3. *Середньо-серединна лапаротомія

      4. Параректальний

      5. Поперековий

  1. При дифузному перитоніті запальний процес поширюється на анатомічні ділянки:

      1. Одну

      2. *Від 2-х до 3-х

      3. Від 3-х до 6

      4. Більше 6

      5. Дев’ять

  1. Дренування черевної порожнини при перитоніті проводиться з:

      1. Однієї точки

      2. Двох точок

      3. Трьох точок

      4. *Чотирьох точок

      5. П’ятьох точок

  1. 160Вкажіть найчастішу причину розвитку гнійно-запального процесу в заочеревинному просторі:

      1. * Гострий панкреатит

      2. Хвороба Ормонда

      3. Захворювання нирок

      4. Неспецифічний виразковий коліт

      5. Хвороба Крона

  1. В ургентну клініку у важкому стані поступив хворий. Пульс 112 уд. За 1 хв., АТ-110/60 мм. Рт. ст., Т-35,1 С. Встановлений діагноз розлитий перитоніт. Яке лікування показано хворому?

    1. лапароцентез

    2. лапароскопія

    3. * операція

    4. антибіотикотерапія

    5. пункція

  1. Встановлено діагноз перитоніту у хворого зі скаргами на сильний біль в животі, який виник раптово 6 годин тому. Який симптом найбільш характерний для цього діагнозу?

  1. підвищення температури

  2. тахікардія

  3. лейкоцитоз

  4. ригідність м»язів черевної стінки

  5. * подразнення очеревини

  1. У хворого 34 років, прооперованого з приводу апендициту, діагностовано перитоніт в післяопераційному періоді. Який метод лікування протипоказаний у даному випадку?