Особенности сестринского процесса при заболеваниях органов пищеварения. Сестринский процесс при заболеваниях желудка. Сестринский процесс при болях в желудке.

1 этап - обследование пациента.

2 этап - выявление проблемы - постановка с/диагноза.

3 этап - составление плана сестринских вмешательств:

Цель: пациент отмечает постепенное в течении 7 дней снижение болевых ощущений. Если боли являются симптомом основного заболевания, т.е. они выражены умеренно, то достаточно провести следующие мероприятия:

1 - обеспечить лечебно - охранительный режим для улучшения психоэмоционального состояния пациента, профилактики желудочного кровотечения.

2 - обеспечить питанием пациента в соответствии с диетой № 1а для физического, химического, механического щажения слизистой желудка

пациента.

3 - обучить пациента правилам приёма назначенных лекарственных средств.

4 - объяснить пациенту суть его заболевания, рассказать о современных методах диагностики, лечения и профилактики для снятия тревожного состояния,

повышения уверенности в благоприятном исходе лечения.

5 - обеспечить правильную подготовку пациента к ФГДС и желудочному зондированию для повышения эффективности и точности диагностических

процедур.

6 - провести беседу с родственниками об обеспечении питания с достаточным содержанием витаминов для повышения иммунных сил организма, снижения

активности соляной кислоты, желудочного сока.

7 - наблюдать за внешним видом пациента и состоянием пациента - пульс, АД, характер стула для раннего выявления и своевременного оказания

неотложной помощи при осложнениях - кровотечение, перфорация.

8 - своевременное выполнение назначений врача для эффективного лечения.

Если боли выраженные, то тактика м/сестры меняется:

1 - немедленно вызвать врача.

2 - успокоить пациента, создать физический и психический покой.

3 - приготовить лекарственные препараты: спазмолитики, обезболивающие.

4 - по назначению врача тепло (грелка) на живот. Без назначения врача м/сестра не имеет права самостоятельно назначать какие-либо лекарственные средства

и тепло (грелку) на живот, т. к. иногда это может привести к тяжёлым последствиям.

5 - по назначению врача ввести лекарственные препараты.

4 этап - реализация плана с/вмешательств:

Т.к. боли являются симптомом основного заболевания, т.е. они выражены умеренно, то провела следующие мероприятия:

1 - обеспечила лечебно - охранительный режим для улучшения психоэмоционального состояния пациента, профилактики желудочного

кровотечения.

2 - обеспечила питанием пациента в соответствии с диетой № 1а для физического, химического, механического щажения слизистой желудка

пациента.

3 - обучила пациента правилам приёма назначенных лекарственных средств.

4 - объяснила пациенту суть его заболевания, рассказала о современных методах диагностики, лечения и профилактики для снятия тревожного состояния,

повышения уверенности в благоприятном исходе лечения.

5 - обеспечила правильную подготовку пациента к ФГДС и желудочному зондированию для повышения эффективности и точности диагностических

процедур.

6 - провела беседу с родственниками об обеспечении питания с достаточным содержанием витаминов для повышения иммунных сил организма, снижения

активности соляной кислоты, желудочного сока.

7 - наблюдала за внешним видом пациента и состоянием пациента - пульс, АД, характер стула для раннего выявления и своевременного оказания неотложной

помощи при осложнениях - кровотечение, перфорация - 1 - 7 -независимые с/вмешательства.

8 - своевременно выполняла назначения врача для эффективного лечения - зависимые с/вмешательства.

Т.к. боли выраженные, то провела следующие мероприятия:

1 - немедленно вызвала врача.

2 - успокоила пациента, создала физический и психический покой.

3 - приготовила лекарственные препараты: спазмолитики, обезболивающие 1 - 3 - независимые с/вмешательства.

4 - по назначению врача положила тепло (грелку) на живот - зависимые с/вмешательства.

5 - по назначению врача ввела лекарственные препараты - болеутоляющие, спазмолитики, наркотические - зависимые с/вмешательства.

5 этап - оценка результата - удалось или нет, или в неполном объёме купировать боль.