Отрыжка.

Отрыжка - непроизвольное выделение из желудка в полость рта газов или небольшого количества пищи, либо небольшой порции желудочного сока, сопровождается характерным звуком (срыгивание). Отрыжка воздухом, кислым содержимым желудка говорит о нарушении его пищеварительной функции, что, как правило, является следствием гастрита. Отрыжка с запахом тухлых яиц сигнализирует о патологическом застое пищи в желудке. Большое диагностическое

значение имеет отрыжка пищей, съеденной 12ч и более тому назад, это происходит при нарушении эвакуаторной функции желудка. Отрыжка воздухом наблюдается

при уменьшении или отсутствии соляной кислоты в желудочном содержимом, а отрыжка с запахом сероводорода бывает при сочетании ахилии с нарушением эвакуаторной функции желудка и зависит от усиленного распада белков в желудке.

Нарушение аппетита.

Нарушение аппетита в большой степени связано с уровнем желудочной секреции и кислотности, также аппетит нарушается при инфекционных заболеваниях, патологии обмена веществ. При повышенной секреции аппетит может усиливаться, например, при гастрите с повышенной кислотностю, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, которая часто сопровождается повышенной секрецией желудочного содержимого и повышенной кислотностью. Понижение секреции вызывает уменьшение аппетита (субацидный, анацидный, а также ахилический гастриты). Бывает извращение аппетита, например, при раке желудка, когда пациент не переносит некоторые пищевые продукты. Отмечается неприятный вкус во рту и запаха, которые значительно ухудшают настроение пациента, наблюдаются при поражении слизистой оболочки желудка, горечь во рту - при заболеваниях печени и желчного пузыря, металлический вкус возникает при некоторых пищевых отравлениях. Возникновение затруднений при глотании, прохождении пищи по пищеводу, невозможность глотать твёрдую пищу, икота могут указывать на поражение пищевода. Диспепсические явления также могут сопутствовать боли в животе.

Метеоризм.

Метеоризм - вздутие живота вследствие накопления большого количества газов. Может развиваться при употреблении продуктов, богатых пищевыми волокнами и дающих при переваривании большое количество газов (фасоль, горох, капуста, чёрный хлеб и др.), а также при нарушении состава кишечной микрофлоры, недостаточной функции поджелудочной железы, при кишечной непроходимости, нарушении состава кишечной микрофлоры (дисбактериоз). Пациенты ощущают вздутие и тягостное распирание в животе, иногда на тянущую боль без конкретной локализации. Боль может принимать схваткообразный характер и почти полностью исчезать после отхождения газов. Громкое урчание в животе может невротизировать пациента, нарушать его работоспособность. У этих пациентов нередко также наблюдается неприятный запах изо рта.

К основным причинам метеоризма относятся:

- хронический запор

- употребление продуктов, способных вызывать метеоризм (молоко, чёрный хлеб,

горох, бобы, фасоль, капуста, мучные продукты идр.)

- нарушение секреторной функции поджелудочной железы и желчеобразования в

печени

- дисбактериоз, в том числе на фоне лечения антибиотиками и другими

лекарственными препаратами

- парез кишечника, возникающий после операции на органах брюшной полости и

малого таза, при тяжёлой патологии внутренних органов (инсульт, тромбоз

мезентериальных сосудов, расслаивающаяся аневризма аорты и др.), а также

после введения некоторых лекарств, например, наркотиков, пентамина и др.

- кишечная непроходимость различного генеза.

Наблюдение и обследование пациента предполагает уточнение причин метеоризма.