- •Основные клинические симптомы при заболеваниях органов кровообращения.
- •Сердечная недостаточность.
- •Составление плана сестринских вмешательств при инфаркте миокарда:
- •Реализация плана сестринских вмешательств при стенокардии:
- •Реализация плана сестринских вмешательств при инфаркте миокарда:
- •Сестринский процесс при гипертоническом кризе.
- •Сестринский процесс при удушье - «сердечной астме».
- •Сестринский процесс при кардиогенном шоке.
- •Сестринский процесс при острой сосудистой недостаточности. Обморок.
- •Сестринский процесс при коллапсе.
- •Основные клинические симптомы при заболеваниях органов пищеварения.
- •Основные клинические симптомы при заболеваниях желудка.
- •Боль в желудке.
- •Диспепсические расстройства.
- •Тошнота.
- •Изжога.
- •Отрыжка.
- •Нарушение аппетита.
- •Метеоризм.
- •Особенности сестринского процесса при заболеваниях органов пищеварения. Сестринский процесс при заболеваниях желудка. Сестринский процесс при болях в желудке.
- •Если боли выраженные, то тактика м/сестры меняется:
- •Сестринский процесс при диспепсических расстройствах. Сестринский процесс при тошноте.
- •Сестринский процесс при рвоте.
- •Сестринский процесс при изжоге.
- •Сестринский процесс при отрыжке.
- •Сестринский процесс при нарушении аппетита.
- •Сестринский процесс при метеоризме.
- •Сестринский процесс при запоре.
- •Сестринский процесс при поносе (диарее).
- •Особенности сестринского процесса.
- •Основные клинические симптомы при заболеваниях органов мочевыделения.
- •Основные симптомы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей.
- •Расстройство мочеиспускания - дизурия.
- •Дизурия - может быть нескольких видов:
- •Непроизвольное выделение мочи.
- •Артериальная гипертензия.
- •Острая почечная недостаточность.
- •Хроническая почечная недостаточность.
- •Особенности сестринского процесса при уходе и наблюдении за пациентами с заболеваниями органов мочевыделения. Сестринский процесс при возникновении боли.
- •3 Этап - составление плана с/вмешательств:
- •4 Этап - реализация составленного плана.
- •Сестринский процесс при отёках.
- •Сестринский процесс при острой задержке мочи.
- •Сестринский процесс при артериальной гипертензии.
- •Сестринский процесс при непроизвольном выделении мочи.
- •Сестринский процесс при почечной недостаточности.
- •Сестринские вмешательства при изменении цвета мочи (гематурия, пиурия и т. Д.)
Непроизвольное выделение мочи.
Симптом характерен для недержания мочи (непроизвольное выделение мочи без позыва на мочеиспускание) и неудержания мочи (непроизвольное выделение мочи при неудержимом позыве на мочеиспускание). Наблюдается чаще у неврологических пациентов с тяжёлой патологией нервной системы. Непроизвольное выделение мочи у пожилых мужчин нередко служит одним из проявлений аденомы предстательной железы. Этот симптом не только снижает работоспособность, ухудшает в целом качество жизни, затрудняя выполнение профессиональных обязанностей и привычное общение с друзьями, родственниками, но и может явиться одной из причин депрессии, плохого настроения.
Отёки.
Отёки возникают в результате повышения проницаемости стенки каппилляров, потери белка с мочой и снижения его содержания в крови с последующим уменьшением онкотического давления плазмы, задержки ионов натрия в организме. Отёки при заболеваниях почек легко отличить от таковых, вызванных хронической недостаточностью кровообращения. Они возникают прежде всего в тех местах, где много рыхлой подкожной жировой клетчатки (на веках, лице), причём эти отёки могут быстро появляться и нарастать и также быстро исчезать. В тяжёлых случаях отёки развиваются не только в коже и подкожной клетчатке, но и во внутренних органах и полостях. Период нарастания отёков сопровождается олигурией.
Артериальная гипертензия.
Артериальная гипертензия наблюдается при некоторых заболеваниях почек, которая возникает в результате ухудшения кровообращения в почках и последующего выделения в них ренина (вещество пептидной природы), способствующего повышению артериального давления. Почечная артериальная гипертензия бывает, как правило, достаточно стойкой (особой устойчивостью при этом отличеатся диастолическое давление) и при длительном своём течении
приводит к перегрузке левого желудочка и развитию сердечной недостаточности, поражению сосудов сетчатки глаза и ухудшению зрения, расстройствам мозгового кровообращения.
Симптомами повышения артериального давления являются головная боль, головокружение, шум в ушах, снижение работоспособности, нарушение сна. Длительная артериальная гипертензия при хронических заболеваниях почек, как
и при гипертонической болезни, приводит к хронической недостаточности кровообращения.
Острая почечная недостаточность.
Острая почечная недостаточность возникает вследствие резкого уменьшения кровообращения в почках (например, при шоке), отравлениях нефротоксическими ядами, нарушения оттока из почек из-за сдавления мочеточников. Клинически ОПН характеризуется тяжёлым общим состоянием
пациентов с расстройствами сознания, одышкой, явлениями сердечно- сосудистой недостаточности, тошнотой, рвотой, олигурией. В ряде случаев развивающаяся тяжёлая уремия приводит к смерти пациентов. При благоприятном течении, спустя 2 недели постепенно увеличивается диурез, причём стадия олигурии сменяется значительным увеличением количества суточной мочи (полиурией), восстанавливается концентрационная функция почек, что проявляется нормализацией содержания мочевины и креатинина в крови.