- •Основные клинические симптомы при заболеваниях органов кровообращения.
- •Сердечная недостаточность.
- •Составление плана сестринских вмешательств при инфаркте миокарда:
- •Реализация плана сестринских вмешательств при стенокардии:
- •Реализация плана сестринских вмешательств при инфаркте миокарда:
- •Сестринский процесс при гипертоническом кризе.
- •Сестринский процесс при удушье - «сердечной астме».
- •Сестринский процесс при кардиогенном шоке.
- •Сестринский процесс при острой сосудистой недостаточности. Обморок.
- •Сестринский процесс при коллапсе.
- •Основные клинические симптомы при заболеваниях органов пищеварения.
- •Основные клинические симптомы при заболеваниях желудка.
- •Боль в желудке.
- •Диспепсические расстройства.
- •Тошнота.
- •Изжога.
- •Отрыжка.
- •Нарушение аппетита.
- •Метеоризм.
- •Особенности сестринского процесса при заболеваниях органов пищеварения. Сестринский процесс при заболеваниях желудка. Сестринский процесс при болях в желудке.
- •Если боли выраженные, то тактика м/сестры меняется:
- •Сестринский процесс при диспепсических расстройствах. Сестринский процесс при тошноте.
- •Сестринский процесс при рвоте.
- •Сестринский процесс при изжоге.
- •Сестринский процесс при отрыжке.
- •Сестринский процесс при нарушении аппетита.
- •Сестринский процесс при метеоризме.
- •Сестринский процесс при запоре.
- •Сестринский процесс при поносе (диарее).
- •Особенности сестринского процесса.
- •Основные клинические симптомы при заболеваниях органов мочевыделения.
- •Основные симптомы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей.
- •Расстройство мочеиспускания - дизурия.
- •Дизурия - может быть нескольких видов:
- •Непроизвольное выделение мочи.
- •Артериальная гипертензия.
- •Острая почечная недостаточность.
- •Хроническая почечная недостаточность.
- •Особенности сестринского процесса при уходе и наблюдении за пациентами с заболеваниями органов мочевыделения. Сестринский процесс при возникновении боли.
- •3 Этап - составление плана с/вмешательств:
- •4 Этап - реализация составленного плана.
- •Сестринский процесс при отёках.
- •Сестринский процесс при острой задержке мочи.
- •Сестринский процесс при артериальной гипертензии.
- •Сестринский процесс при непроизвольном выделении мочи.
- •Сестринский процесс при почечной недостаточности.
- •Сестринские вмешательства при изменении цвета мочи (гематурия, пиурия и т. Д.)
Основные симптомы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей.
Работая в нефрологическом отделении или в любом другом ЛПО, медсестра должна внимательно выслушать пациента, должна знать и обратить внимание на то, что наиболее частыми симптомами заболеваний почек и мочевыводящих путей (проблемами пациентов) являются боли или наличие дискомфортных ощущений в поясничной области, расстройство мочеиспускания, повышение температуры тела, отёки и признаки артериальной гипертензии (головные боли, головокружение). Могут быть нарушение зрения, боли в области сердца, одышка, отсутствие аппетита, тошнота, рвота. Осматривая пациента, медсестра должна обратить внимание на цвет, тургор, влажность кожи, наличие отёков, расчёсов.
Боль.
Боли - при поражении почек, мочеточников, мочевого пузыря локализуются соответственно в области поясницы, по ходу мочеточников, над лобком. По характеру они могут быть тупыми, ноющими, интенсивными, многочасовыми в поясничной области, уменьшающиеся в горизонтальном положении (при хронических воспалительных процессах), длительными постепенно усиливающимися в вертикальном положении, особенное после тяжёлой физической нагрузки, постепенно уменьшающиеся или исчезающие в горизонтальном положении (иногда в положении на животе), нередко характерны для нефроптоза. Остро возникшая неинтенсивная боль в поясничной области с предшествующими дизурическими расстройствами (резь при мочеиспускании, частое мочеиспускание, недержание мочи) или задержкой мочи (чаще у пожилых мужчин, страдающих аденомой предстательной железы) характерна для пиелонефрита. Резкими, схваткообразными, односторонними, иррадиирующими в паховую область и промежность и сопровождающиеся длительным беспокойством пациента, анорексией, тошнотой, рвотой (при закупорке мочеточника камнем, острых воспалениях и т. д.). Интенсивная, иногда схваткообразная односторонняя боль в поясничной области, иррадиирующая в паховую область и промежность и сопровождающаяся длительным беспокойством пациентов, анорексией, тошнотой, рвотой, чаще возникает при приступе почечной колики на фоне мочекаменной болезни.
К числу неотложных состояний, возникающих при заболеваниях почек, относится почечная колика. Почечная колика является частым симптомом мочекаменной болезни (уролитиаза) и возникает в тех случаях, когда камень, выходящий в мочеточник, закрывает его просвет. Резкое нарушение оттока мочи приводит к повышению давления в лоханке почки, растяжению почечной капсулы и появлению приступа болей. Боли при почечной колике локализуются в области поясницы (справа и слева), носят острый характер, распространяются по ходу мочеточников в паховую область и половые органы, нередко сопровождаются дизурическими расстройствами и макрогематурией, а в ряде случаев - рефлекторной тошнотой и рвотой, повышением температуры. Во время почечной колике пациенты часто бывают беспокойными, тщетно пытаясь найти удобное положение. При длительной закупорке мочеточника камнем и нарушении оттока из лоханки могут присоединиться инфекционные осложнения (пиелонефрит, иногда гнойный), в некоторых случаях происходит гибель паренхимы почек (гидронефроз).