53.Асқазан диспепсиясы бойынша дифференциалды диагноз

асқазан-өңештік рефлюксті ауруды (АӨРА) өңештің дистальді бөлігін зақымдай отырып, оған асқазанның қышқылды және/немесе ұлтабардың сілтілі құрамының спонтанды, әрдайым қайталанып тұратын ретроградты кері құйылуымен және сәйкес клиникалық белгілермен көрінетін созылмалы рецидивті ауру деген анықтама береді. Клиникалық көрінісі

Өңештік симптомдар

• Қыжылдау

• Кекіру

• Дисфагияи

• Ауызда сілекейдің көбеюі

• “Алқымның түйілу сезімі”

• Одинофагия

• Эпигастрий аймағының және өңештің ашып ауруы

• Ықылық және құсу

• Өңештен тыс симптомдар

• созылмалы бронхит;

• рецидивтеуші пневмония – негізінде Мендельсон синдромы;

• Пневмофиброз;

• Өкпенің ателектазы;

• Өкпенің іріңдігі;

• Бронхэктаз ауруы.

Ойық жара ауруының анықтамасы: Гастродуоденальды жүйенің негізгі қызметін ретейтін жергілікті және жалпы нервті, гуморальды, механизмдердің, сонымен бірге кілегей қабығының протеолизі мен қоректенуінің бұзылыстары нәтижесінде ұлтабар мен асқазанда ойық жараның түзілуімен сипатталатын созылмалы қайталамалы ауру.

Ойық жара ауруының клиникалық көріністеріндегі ауырсынудың пайда болуы мен басылуы ойық жара ақауының орналасу жеріне және тағамды қабылдауына тәуелді. Ойық жара ауруымен ауыратын науқастарда ауырсынудың пайда болу жиілігі келесі түрде беріледі.

Субкардиалды бөлімнің ойық жарасы: тағамды қабылдау – ерте ауырсыну (тағамнан кейінгі алғашқы 30 минут аралығында) – көңіл – күйінің жақсы болуы (30 мин-1 сағ) – ауырсынулар (1-1,5 сағат аралығында, тағамның асқазаннан толық шығарылуына дейін) – көңіл – күйінің жақсаруы. Асқазанның пилорикалық бөлімінің және ұлтабардың буылтығының ойық жарасы: «аш ауырсыну тағамды қабылдау – көңіл – күйдің жақсаруы (1,5-2 сағат көлемінде, асқазаннан астың толық эвакуациялануына дейін) – кеш ауырсынулар.

Дуоденалды зақымдалу және асқазанның ойық жарасы кезінде ауырсыну сезімінің осындай әртүрлілігі тұз қышқылының секрециясына, оның тағамның буферлі компонентімен б

Гастрит ауруы

Гастрит (лат.: gastritis) — бұл адамның ішкі шырышты қабаты қабынғанда пайда болатын асқазан ауруы. Қабыну процесі iшек-қарын трактінiң дисфункциясына (қызметінің бұзылуы) алып келеді.

айланысуына және асқазандағы астың эвакуациялану уақытына байланысты.

 Белгілері-іштің ауруы, ауырсыну, ұстама тәріздес эпигастрит тұста байқалады, лоқсу, өт аралас құсық,кекірік болуы мүмкін. Тері түсі бозғылттанады, көз асты көгереді, салмағы түсуі мүмкін. Үлкен дәреті бұзылып, іші қатады. Қолмен басып қарағанда іштің жоғарғы бөлігі ауырады, кіндік тұсы да ауырсынады. 

54 Созылмалы бауыр жеткіліксіздігінің диагностикалық критерийі

Созылмалы бауыр жеткіліксіздігі- гепатоциттердің зақымдануы нәтижесінде бауырдың бір немесе бірнеше функциясының бұзылысымен жүретін симптомдар жиынтығы.

-аппетиттің төмендеуі немесе мүлдем болмауы

-тағамнан отвращение

-жалпы әлсіздік

-кейде құсу

-дезориентация

-желтуха

-бет, сан ісінуі, асцит

-жүйке жүйесінің бұзылысы

• Четвертая стадия. Крайне тяжелое состояние, к вышеперечисленным симптомам присоединяются:

• длительная потеря сознания;

  • косоглазие;

  • судороги (частые, непроизвольные мышечные подергивания);

  • тяжелое угнетение нервной системы с утратой сознания и нарушением функции внутренних органов;

  • отек мозга (патологический (ненормальный) процесс, связанный с избыточным накоплением жидкости в клетках головного или спинного мозга и межклеточном пространстве);

  • при дальнейшем прогрессировании -  летальный исход (смерть).