- •Психического здоровья
- •Пособие издано при продержке благотворительного фонда «Добрый Век» DobryVek@mtu-net.Ru содержание
- •Введение……………………………………………………………………………10
- •Часть I. «я хочу спросить Вас….» ……………………...……………………..19
- •Часть II. Полезная информация………………………………………………..76
- •Введение
- •Часть I. «я хочу спросить Вас….»
- •Поговорим о психическом здоровье, его нарушениях и о том, как общаться с психически больным членом семьи.
- •Что такое психическое расстройство (заболевание) и что такое психическое здоровье?
- •2. Сколько людей страдают психическими расстройствами?
- •3. Кто такой психиатр и почему, если у человека имеются расстройства психики, необходимо обращаться к психиатру?
- •4. Что в наибольшей мере способствует выздоровлению при наличии психического заболевания?
- •6. Как можно убедить больного обратиться за психиатрической помощью, если он говорит: «Со мной все в порядке, я не болен»?
- •8. Объясните, пожалуйста, предусмотрен ли в системе психиатрической помощи какой-либо механизм её оказания, в том случае, если помощь больному нужна, но он отказывается от нее?
- •9. Виноват ли я в психическом заболевании моего сына?
- •11. До автокатастрофы мой сын был совершенно здоров, могла ли черепно-мозговая травма явиться причиной возникновения психического заболевания?
- •14. Что я и другие члены семьи можем сделать, чтобы помочь своему больному родственнику?
- •17. Что делать, если психически больной становится агрессивным?
- •18. Каковы общие правила обращения с возбужденным больным?
- •20. Объясните, пожалуйста, что обозначает термин «конфиденциальный» и что такое принцип конфиденциальности?
- •21. Иногда у меня бывают сомнения в том, хорошо ли психиатр лечит мою жену. Как я могу быть уверен в том, что она получает хорошую помощь от психиатра?
- •Вопросы о шизофрении, которые вы нам задавали.
- •1. Что такое шизофрения?
- •2. Кто может заболеть шизофренией, и каков процент заболевших в разных возрастных группах?
- •3.Расскажите об основных проявлениях шизофрении?
- •4. Какова основная причина шизофрении? Или их может быть несколько?
- •5. Скажите, какова роль наследственности при возникновении шизофрении?
- •6. Есть ли у больных шизофренией надежда поправиться и найти своё место в обществе?
- •7. Чувствуют ли себя изолированными больные шизофренией?
- •8. Могут ли некоторые больные полностью вылечиться и адаптироваться в обществе, без каких бы то ни было проблем? Каков прогноз при шизофрении?
- •9. Какие чувства испытывают люди, когда понимают или узнают, что они больны шизофренией?
- •10. Как семьи реагируют на известие о том, что их ребенок или другой близкий родственник болен шизофренией?
- •11. Как лечить это заболевание?
- •12. Удовлетворены ли психиатры эффективностью лечения людей, больных шизофренией?
- •1. Объясните, пожалуйста, что такое «мания»?
- •2. Расскажите, пожалуйста, о том, что такое депрессия? Что испытывает больной в депрессии?
- •3. Мой сын, страдающий депрессией, несколько раз пытался покончить жизнь самоубийством. Скажите, можно ли вовремя заметить опасность суицидальных намерений?
- •4. Несколько лет назад моей дочери поставили диагноз «маниакально-депрессивный психоз». Расскажите об этом заболевании?
- •5. Моя дочь перенесла два приступа депрессии за последние два года. Первый длился 2 месяца, а второй – 6 месяцев. Может ли приступ депрессии повториться в будущем?
- •6. Нужна ли поддерживающая терапия с целью профилактики очередного приступа депрессии, если они повторяются через 2-3 года?
- •7. Как лучше лечить депрессию – с использованием лекарств (антидепрессантов) или при помощи психотерапии?
- •8. Мой сын на протяжении нескольких месяцев принимает антидепрессанты. Может ли у него сформироваться зависимость от них?
- •Немного о невротических расстройствах.
- •1.Что такое невроз?
- •2. Насколько распространено это заболевание?
- •3. Какая психическая травма может вызвать невротическое расстройство?
- •4. Расскажите более подробно о некоторых формах невротических расстройств?
- •5. Нужно ли лечить невротические расстройства?
- •6. Как помочь близкому, страдающему невротическим расстройством?
- •Как лечить психические заболевания.
- •1. Расскажите о существующих методах лечения психических заболеваний?
- •2. Что такое психотерапия, и кто такой врач-психотерапевт?
- •3. Что такое семейная психотерапия?
- •5. Для лечения психических расстройств существует очень много лекарственных препаратов. Как научиться в них разбираться?
- •6. Какие побочные эффекты может вызвать применение лекарственных препаратов? Не опасно ли их применение?
- •Рекомендуемая литература.
5. Нужно ли лечить невротические расстройства?
Лечить невротические расстройства необходимо. Ведь даже от той боли, которая проходит сама, хочется избавиться. Но главное состоит в том, что когда человек болен, он неправильно оценивает и себя, и окружающий мир, на всё смотрит сквозь призму своей болезни. В результате он может измениться, приобрести такие негативные черты характера, которых раньше у него не было. И эти новые черты характера способны серьёзно усложнить жизнь самого больного и его близких. При этом жизнь пациента, вовремя обратившегося к квалифицированному специалисту складывается совсем по-другому – ведь современная психиатрия обладает мощным арсеналом средств для лечения невротических расстройств.
6. Как помочь близкому, страдающему невротическим расстройством?
Вот несколько советов:
прежде всего, важно быть внимательным к близкому человеку;
ни в коем случае не ограничиваться такими советами – «пора взять себя в руки»;
нельзя упрекать такого больного в слабости. Невротическое расстройство – не слабость, а болезненное состояние;
постараться избавить своих близких от горя или действия других психотравмирующих факторов;
очень важно настроить близкого на лечение, убедить обратиться к врачу.
Как лечить психические заболевания.
1. Расскажите о существующих методах лечения психических заболеваний?
Все методы лечения (терапии) психических заболеваний можно разделить на две группы: методы биологического воздействия и методы социо-терапевтического воздействия.
Они не только не исключают друг друга, наоборот, наилучших результатов лечения можно достичь лишь при их совместном, комбинированном применении.
К биологическим методам относят терапию лекарственными средствами, а также инсулинокоматозную, электросудорожную и разгрузочно-диетическую терапию.
К методам социо-терапевтического воздействия относят психотерапию, социальную и трудовую реабилитацию.
2. Что такое психотерапия, и кто такой врач-психотерапевт?
В самом общем виде психотерапию можно понимать как психологическое вмешательство, направленное на помощь в разрешении эмоциональных, поведенческих и межличностных проблем.
Известно, как минимум, около 450 видов психотерапии. В зависимости от применяемых подходов, целью психотерапии могут быть – выяснение и разрешение внутренних конфликтов и проблем; изменение поведенческих стереотипов, приводящих к конфликтам; изменение мышления, как механизма возникновения проблем; переосмысление жизненного опыта. Кроме этого, есть подходы, ориентированные на полный охват всех проблем и помощь в их решении.
При проведении психотерапии больным с психозами, например, шизофренией, главными задачами терапии являются научение или восстановление утраченной способности находится в обществе других людей и свободно общаться с ними, учитывать присутствие других людей и их интересы, развитие способности совладения с негативными чувствами и переживаниями, осознание своих потенциальных возможностей.
Важным разделом психотерапевтической помощи являются тренинги навыков управления болезнью. Это специальные занятия, направленные на понимание больным важности его участия в собственном лечении. Больному помогают проанализировать, с чего начинается у него обострение болезни, с каких, известных и заметных только ему самому изменений его функционирования начинает ухудшаться его психическое состояние. Важно развить у больного навык самонаблюдения и умение вовремя, гораздо раньше, чем это заметят близкие, а тем более окружающие или лечащий врач, принять необходимые меры – принять медикаменты, сообщить врачу о наступающем ухудшении состояния и обсудить схему лечения, изменить режим труда и отдыха.
Психотерапия может проводиться на амбулаторном приеме, в стационаре и в дневном стационаре, т. е. на всех этапах лечения больного. Различают индивидуальную, групповую и семейную психотерапию. Как правило, длительность одного индивидуального занятия 45-60 минут, в группе – от 30 минут до 1,5 часов, а их частота – от нескольких раз в неделю до одного раза в месяц. Длительность курса лечения – от нескольких занятий до открытого срока окончания.
Перечислим наиболее часто применяемые методы психотерапии: арттерапия, или лечение творчеством; аутогенная тренировка (формирование навыков саморегуляции организма); гипнотерапия; игровая психотерапия; музыкотерапия; психодрама; рациональная (разъясняющая, психотерапия убеждением); семейная психотерапия.
Врач-психотерапевт – это специалист с высшим образованием (медицинским или психологическим), прошедший специальную подготовку в области теоретических основ психотерапии и владеющий практическими навыками, т.е. психотерапевтическими методиками. Подготовка в области психотерапии (после получения основного базового медицинского или психологического образования) требует 2-5 лет.
