- •1. Раздражимость, возбудимость как основа реакции ткани на раздражения. Раздражители, их виды, характеристика.
- •3. Мембранный потенциал, теория его происхождения.
- •4. Деятельное состояние тканей. Порог раздражения. Локальный ответ. Куд.
- •6. Законы раздражения возбудимых тканей.
- •7. Применение различных методов для изучения возбудимости мышц и нервов в стоматологии. Метод хронаксиметрии и его использование в стоматологии. Электроодонтометрия. Применение законов раздражения.
- •8. Действие постоянного тока на нервно-мышечный препарат. Законы Пфлюгера. Действие постоянного тока на возбудимые ткани
- •Полярный закон Пфлюгера
- •9. Одиночное сокращение скелетной мышцы и его фазы. Суммация одиночных мышечных сокращений. Тетанус. Учение о пессимуме и оптимуме и частоты раздражения. Лабильность. Парабиоз.
- •10. Особенности строения и функционирования гладких мышц. Раздражители гладких мышц.
- •Оптимум и пессимум частоты и силы раздражения
- •Раздражители гладких мышц
- •11. Современная теория мышечного сокращения и расслабления.
- •12. Строение и классификация синапсов, медиаторы, взаимодействие с рецепторами. Передача возбуждения нерва на мышцу.
- •Передача возбуждения в нервно-мышечном синапсе
- •13. Утомление нервно-мышечного препарата и утомление в целом организме.
- •14. Механизм проведения нервного импульса по безмиелиновым и миелиновым волокнам. Законы проведения возбуждения по нервам.
- •18. Участие мышц челюстно-лицевой области. Функция глотания, речеобразования и дыхания.
- •1. Плазма крови. Осмотическое и онкотическое давление. Осмотическая стойкость эритроцитов.
- •5. Нервная и гуморальная регуляция лейкопоэза и эритропоэза.
- •9. Свертывание крови.
- •Факторы свертывания крови
- •Фазы свертывания крови
- •Сердечно – сосудистая система
- •1. Внешнее проявление деятельности сердца. Тоны сердца и их происхождение. Верхушечный толчок. Экг, электрокардиография.
- •2. Анализ электрокардиограммы.
- •3. Минутный и ударный объем сердца. Особенности сердечной мышцы. Закон сердца и его ограниченность.
- •4. Центробежные нервы сердца и характер их влияния на работу сердца.
- •5. Кровяное давление в разных отделах сосудистой системы. Методика измерения.
- •6. Свойство сосудистой стенки и скорость течения крови в разных отделах сосудистой системы. Скорость кругооборот крови. Факторы, обуславливающие давление крови.
- •7.Артериальный пульс, его происхождение. Клинико-физиологическая характеристика. Сфигмография.
- •8 Движение крови в венах. Венный пульс.
- •9. Сосудодвигательные нервы (работы Вальтера и Бернара). Роль α- и β- адренорецепторов.
- •11, Нервная и гуморальная регуляци тонуса сосудов полости рта. Роль миогенного механизма в регуляции кровоснабжения пульпы зуба.
- •13.Особенности микроциркуляции тканей и органов полости рта. Демпферная система периодонта.
- •14. Капиллярный кровоток и его особенности. Пре- и посткапиллярное сопротивление, кровяное давление в капиллярах ротовых органах, транскапиллярная фильтрация и факторы, влияющие на неё.
- •1)Дыхательная мускулатура, механизм вдоха и выдоха. Внутригрудное давление. Его происхождение, значение для дыхания и кровообращения.
- •2)Минутный объем легких. Жизненная емкость. Иннервация бронхиальной мускулатуры
- •3)Газы крови и их транспорт. Кривая диссоциации оксигемоглобина. Оксигеммометрия
- •4)Перенос кровью углекислого газа. Карбоангидраза и ее роль
- •5)Обмен газов между альвеолярным воздухом и кровью. Обмен газов через стенки капилляров
- •6)Дыхательный центр. Регуляция деятельности дыхательного центра. Роль механорецепторов и блуждающего нерва в регуляции дыхания
- •7) Роль дыхания в формировании речи. Влияние стоматологических заболеваний на речеобразовательную функцию ротовой полости
- •8)Дыхание при физической работе, при повышенном и пониженном барометрическом давлении
- •1. Пищеварение в полости рта. Методика изучения деятельности слюнных желез. Безусловное и условнорефлектроное возбуждение деятельности слюнных желез.
- •2. Реакция слюны как физиологическая константа. Методы её определения и значение в стоматологии. Ротовая жидкость, её отличие от слюны. Десневая жидкость. Физиологическое значение.
- •3. Приспособительный характер слюноотделения на различные пищевые вещества.
- •4. Желудочный сок, состав и свойства. Его действие. Методика получения. Определение пищеварительной силы.
- •5. Отделение желудочного сока на различные пищевые вещества. Особенности сокоотделение фундальной и пилорической частей желудка.
- •6. Отделение поджелудочного сока на различные виды пищевых продуктов. Взаимосвязь поджелудочной и желудочной секреции.
- •7. Рефлекторный и гуморальный механизм возбуждения поджелудочной железы.
- •8. Желчь. Желчеобразование. Регуляция. Состав желчи. Пищеварительное значение.
- •9. Кишечный сок. Его пищеварительное значение. Механизмы отделеня. Регуляция. Пристеночное и полостное пищеварение.
- •10. Пищеварение в толстой кишке. Значение микрофлоры кишечника. Секреторная и моторная фунуции толстой кишки.
- •11. Всасывательная функция со рта. Роль рецепторов ротовой полости в регуляции секреторной и моторной функции жкт.
- •12. Состав и свойства слюны. Характеристика деятельности слюнных желез. Механизм слюнообразования.
- •13. Выделительная функция слюнных желез и со рта. Роль сж в поддержании гомеостаза организма.
- •1 Полушария большого мозга. Павловский метод объективного изучения внд. Учение Павлова об условных и безусловных рефлексах.
- •3. Угасание и запаздывание условных рефлексов. Условное торможение. Дифференцировка условных раздражителей.
- •4. Учение Павлова о динамическом стереотипе.
- •5. Учение Павлова об экспериментальных неврозах.
- •6. Типы внд
- •8. Физиологическая природа сна и гипноза.
- •9) Значение учения о высшей нервной деятельности для стоматологической практики. Условно- и безусловно рефлекторные изменения в деятельности внутренних органов при стоматологических вмешательствах.
- •1. Прямая и непрямая калориметрия. Основной обмен и факторы, влияющие на его величину.
- •2. Специфическо-динамическое действие пищевых веществ. Закон изодинамии и его критика. Роль рецепторов полости рта в специфически-динамическом действии пищи.
- •3. Обмен белков и его регуляция.
- •4. Жировой обмен и его регуляция.
- •5. Углеводный обмен и его регуляция. Глюкозурия, механизм происхождения.
- •6. Водно-солевой обмен и его регуляция. Роль ионов кальция и фтора
- •7 Нервно-гуморальная регуляция обмена веществ. Работа Павлова в области обмена веществ и их значение (фистула Экка-Павлова). Обмен веществ при голодании.
- •8 Витамины, их физиологическая роль
- •9. Терморегуляция. Процессы теплопродукции и теплоотдачи в организме. Роль слюнных желез в поддержании температурной константы организма.
- •10. Физиологические основы рационального питания. Потребность в питательных веществах, минеральных солях и витаминах в зависимости от вида труда, возраста и состояния организма.
- •1. Общая характеристика цнс, значение.
- •4. Продолговатый мозг. Его центры. Важнейшие рефлексы продолговатого мозга. Механизм рвоты.
- •5. Роль продолговатого мозга и моста в регуляции мышечного тонуса. Рефлексы позы.
- •6. Проводниковая функция продолговатого мозга и моста. Тригемин.Комплекс ядер ,его значение.
- •7. Средний мозг. Децеребрационная регидность.
- •8. Средний мозг. Ориентировочные рефлексы. Проводниковая функция среднего мозга.
- •10. Сеченовское торможение, механизм пресинапт и постсинапт торможение.
- •11. Понятие о синапсах, функциональные свойства
- •21. Медиаторы внс. Передача возбуждения в синапсах внс.
- •22. Симпатический, парасимпатический отделы вегетативной нс. Синергизм и относительный антагонизм их влияния на внутренние органы.
6. Отделение поджелудочного сока на различные виды пищевых продуктов. Взаимосвязь поджелудочной и желудочной секреции.
В ответ на потребление белковой и углеводной пищи (мясо, хлеб) наблюдается резкое увеличение секреции в первые два часа, с максимумом отделения сока на втором часе после приема пищи. В этом случае продолжительность секреции может быть от 4- 5 часов (мясо) до 9-10 часов (хлеб). При приеме жирной пищи (молоко) максимальный подъем секреции имеет место на третьем часе, продолжительность секреции на этот стимул равна 5 часам.
Самый сильный раздражитель секреции поджелудочной железы - это соляная кислота желудочного сока. Двууглекислый натрий, содержащийся в значительном количестве в панкреатическом соке, участвует в нейтрализации поступающего в двенадцатиперстную кишку желудочного сока.
Ферменты поджелудочной железы оказывают действие на пищевые продукты только в щелочной среде. В слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки под влиянием соляной кислоты образуется секретин, который поступает в кровь и оказывает стимулирующее действие на секреторный аппарат поджелудочной железы. При этом в большом количестве выделяется панкреатический сок, но с малым количеством белков и ферментов.
7. Рефлекторный и гуморальный механизм возбуждения поджелудочной железы.
Нервная регуляция
Парасимпатическая регуляция.
И.П. Павлов установил, что раздражение блуждающего нерва вызывает выделение поджелудочного сока, богатого ферментами. Холинергические волокна блуждающих нервов посредством ацетилхолина действуют на М-холинорецепторы панкреацитов. Затем высвобождение ионов кальция и комплекс гуанилатциклаза — цГМФ в роли вторичных мессенджеров стимулируют секрецию клетками поджелудочной железы ферментов и бикарбонатов. Хирургическая и фармакологическая (атропин) ваготомия существенно снижают секрецию поджелудочной железы. Холинергические нейроны, кроме того, потенцируют секреторные эффекты секретина и холецистокинина.
Симпатическая регуляция. Симпатические волокна, иннервирующие поджелудочную железу, через посредство ос-адренорецепторов тормозят поджелудочную секрецию. Симпатические влияния, кроме того, изменяют реактивность железы по отношению к другим воздействиям, усиливают в ней синтез органических веществ. Адренергические эффекты снижения секреции обеспечиваются также уменьшением кровоснабжения поджелудочной железы путем сужения кровеносных сосудов через их а-адренорецепторы.
Эффект торможения секреции вызывают многие воздействия — болевые раздражения, сон, напряженная физическая и умственная работа и др.
Пептидергическая регуляция. Поджелудочная железа имеет также пептидергическую иннервацию, выделяющую ряд нейропептидов. В числе их вазоактивный интестинальный пептид (ВИП), который принимает участие в регуляции секреции бикарбонатов. Установлено, что одни нейропептиды (бомбезин, нейротензин, вещество Р) стимулируют, другие (энкефалин, вещество Р) тормозят секрецию поджелудочной железы.
Гуморальная регуляция
Секретин. Ведущим фактором стимуляции панкреатической секреции является секретин. Он стимулирует обильное по объему сокоотделение и секрецию бикарбонатов. Секретин образуется в двенадцатиперстной кишке, а его высвобождение в кровь дуоденальными клетками происходит при переходе в нее кислого желудочного содержимого. Чем больше свободных ионов Н+ в двенадцатиперстной кишке, тем больше высвобождается секретина и тем выше объем панкреатического сока и секреция гидрокарбонатов. Связывание гидрокарбонатов с Н+ уменьшает высвобождение секретина и соответственно объем панкреатического сока и секрецию бикарбонатов.
Холецистокинин (панкреозимин) усиливает секрецию поджелудочной железы, высвобождаясь в кровь из ССК-клеток слизистой оболочки две надцатиперстной и тощей кишок при передвижении по ним пищевого химуса. Более всего высвобождению холецистокинина способствуют продукты начального гидролиза пищевого белка и жира, углеводов, некоторые аминокислоты. Также стимулируют выделение гормона снижение рН в двенадцатиперстной кишке, углеводы, ионы кальция.
Холецистокинин действует преимущественно на панкреациты ацинусов поджелудочной железы, поэтому выделяющийся в ответ на этот гормон сок богат ферментами.
Химоденин стимулирует секрецию химотрипсиногена.
Другие гормональные факторы. Секрецию поджелудочной железы усиливают также гастрин, серотонин, инсулин, бомбезин, соли желчных кислот. Тормозят выделение поджелудочного сока глюкагон, соматостатин, ва-зопрессин, вещество П, АКТГ, энкефалин, кальцитонин, желудочный ин-гибирующий пептид и панкреатический полипептид. Вазоинтестинальный пептид может как возбуждать, так и тормозить панкреатическую секрецию.
