- •1. Раздражимость, возбудимость как основа реакции ткани на раздражения. Раздражители, их виды, характеристика.
- •3. Мембранный потенциал, теория его происхождения.
- •4. Деятельное состояние тканей. Порог раздражения. Локальный ответ. Куд.
- •6. Законы раздражения возбудимых тканей.
- •7. Применение различных методов для изучения возбудимости мышц и нервов в стоматологии. Метод хронаксиметрии и его использование в стоматологии. Электроодонтометрия. Применение законов раздражения.
- •8. Действие постоянного тока на нервно-мышечный препарат. Законы Пфлюгера. Действие постоянного тока на возбудимые ткани
- •Полярный закон Пфлюгера
- •9. Одиночное сокращение скелетной мышцы и его фазы. Суммация одиночных мышечных сокращений. Тетанус. Учение о пессимуме и оптимуме и частоты раздражения. Лабильность. Парабиоз.
- •10. Особенности строения и функционирования гладких мышц. Раздражители гладких мышц.
- •Оптимум и пессимум частоты и силы раздражения
- •Раздражители гладких мышц
- •11. Современная теория мышечного сокращения и расслабления.
- •12. Строение и классификация синапсов, медиаторы, взаимодействие с рецепторами. Передача возбуждения нерва на мышцу.
- •Передача возбуждения в нервно-мышечном синапсе
- •13. Утомление нервно-мышечного препарата и утомление в целом организме.
- •14. Механизм проведения нервного импульса по безмиелиновым и миелиновым волокнам. Законы проведения возбуждения по нервам.
- •18. Участие мышц челюстно-лицевой области. Функция глотания, речеобразования и дыхания.
- •1. Плазма крови. Осмотическое и онкотическое давление. Осмотическая стойкость эритроцитов.
- •5. Нервная и гуморальная регуляция лейкопоэза и эритропоэза.
- •9. Свертывание крови.
- •Факторы свертывания крови
- •Фазы свертывания крови
- •Сердечно – сосудистая система
- •1. Внешнее проявление деятельности сердца. Тоны сердца и их происхождение. Верхушечный толчок. Экг, электрокардиография.
- •2. Анализ электрокардиограммы.
- •3. Минутный и ударный объем сердца. Особенности сердечной мышцы. Закон сердца и его ограниченность.
- •4. Центробежные нервы сердца и характер их влияния на работу сердца.
- •5. Кровяное давление в разных отделах сосудистой системы. Методика измерения.
- •6. Свойство сосудистой стенки и скорость течения крови в разных отделах сосудистой системы. Скорость кругооборот крови. Факторы, обуславливающие давление крови.
- •7.Артериальный пульс, его происхождение. Клинико-физиологическая характеристика. Сфигмография.
- •8 Движение крови в венах. Венный пульс.
- •9. Сосудодвигательные нервы (работы Вальтера и Бернара). Роль α- и β- адренорецепторов.
- •11, Нервная и гуморальная регуляци тонуса сосудов полости рта. Роль миогенного механизма в регуляции кровоснабжения пульпы зуба.
- •13.Особенности микроциркуляции тканей и органов полости рта. Демпферная система периодонта.
- •14. Капиллярный кровоток и его особенности. Пре- и посткапиллярное сопротивление, кровяное давление в капиллярах ротовых органах, транскапиллярная фильтрация и факторы, влияющие на неё.
- •1)Дыхательная мускулатура, механизм вдоха и выдоха. Внутригрудное давление. Его происхождение, значение для дыхания и кровообращения.
- •2)Минутный объем легких. Жизненная емкость. Иннервация бронхиальной мускулатуры
- •3)Газы крови и их транспорт. Кривая диссоциации оксигемоглобина. Оксигеммометрия
- •4)Перенос кровью углекислого газа. Карбоангидраза и ее роль
- •5)Обмен газов между альвеолярным воздухом и кровью. Обмен газов через стенки капилляров
- •6)Дыхательный центр. Регуляция деятельности дыхательного центра. Роль механорецепторов и блуждающего нерва в регуляции дыхания
- •7) Роль дыхания в формировании речи. Влияние стоматологических заболеваний на речеобразовательную функцию ротовой полости
- •8)Дыхание при физической работе, при повышенном и пониженном барометрическом давлении
- •1. Пищеварение в полости рта. Методика изучения деятельности слюнных желез. Безусловное и условнорефлектроное возбуждение деятельности слюнных желез.
- •2. Реакция слюны как физиологическая константа. Методы её определения и значение в стоматологии. Ротовая жидкость, её отличие от слюны. Десневая жидкость. Физиологическое значение.
- •3. Приспособительный характер слюноотделения на различные пищевые вещества.
- •4. Желудочный сок, состав и свойства. Его действие. Методика получения. Определение пищеварительной силы.
- •5. Отделение желудочного сока на различные пищевые вещества. Особенности сокоотделение фундальной и пилорической частей желудка.
- •6. Отделение поджелудочного сока на различные виды пищевых продуктов. Взаимосвязь поджелудочной и желудочной секреции.
- •7. Рефлекторный и гуморальный механизм возбуждения поджелудочной железы.
- •8. Желчь. Желчеобразование. Регуляция. Состав желчи. Пищеварительное значение.
- •9. Кишечный сок. Его пищеварительное значение. Механизмы отделеня. Регуляция. Пристеночное и полостное пищеварение.
- •10. Пищеварение в толстой кишке. Значение микрофлоры кишечника. Секреторная и моторная фунуции толстой кишки.
- •11. Всасывательная функция со рта. Роль рецепторов ротовой полости в регуляции секреторной и моторной функции жкт.
- •12. Состав и свойства слюны. Характеристика деятельности слюнных желез. Механизм слюнообразования.
- •13. Выделительная функция слюнных желез и со рта. Роль сж в поддержании гомеостаза организма.
- •1 Полушария большого мозга. Павловский метод объективного изучения внд. Учение Павлова об условных и безусловных рефлексах.
- •3. Угасание и запаздывание условных рефлексов. Условное торможение. Дифференцировка условных раздражителей.
- •4. Учение Павлова о динамическом стереотипе.
- •5. Учение Павлова об экспериментальных неврозах.
- •6. Типы внд
- •8. Физиологическая природа сна и гипноза.
- •9) Значение учения о высшей нервной деятельности для стоматологической практики. Условно- и безусловно рефлекторные изменения в деятельности внутренних органов при стоматологических вмешательствах.
- •1. Прямая и непрямая калориметрия. Основной обмен и факторы, влияющие на его величину.
- •2. Специфическо-динамическое действие пищевых веществ. Закон изодинамии и его критика. Роль рецепторов полости рта в специфически-динамическом действии пищи.
- •3. Обмен белков и его регуляция.
- •4. Жировой обмен и его регуляция.
- •5. Углеводный обмен и его регуляция. Глюкозурия, механизм происхождения.
- •6. Водно-солевой обмен и его регуляция. Роль ионов кальция и фтора
- •7 Нервно-гуморальная регуляция обмена веществ. Работа Павлова в области обмена веществ и их значение (фистула Экка-Павлова). Обмен веществ при голодании.
- •8 Витамины, их физиологическая роль
- •9. Терморегуляция. Процессы теплопродукции и теплоотдачи в организме. Роль слюнных желез в поддержании температурной константы организма.
- •10. Физиологические основы рационального питания. Потребность в питательных веществах, минеральных солях и витаминах в зависимости от вида труда, возраста и состояния организма.
- •1. Общая характеристика цнс, значение.
- •4. Продолговатый мозг. Его центры. Важнейшие рефлексы продолговатого мозга. Механизм рвоты.
- •5. Роль продолговатого мозга и моста в регуляции мышечного тонуса. Рефлексы позы.
- •6. Проводниковая функция продолговатого мозга и моста. Тригемин.Комплекс ядер ,его значение.
- •7. Средний мозг. Децеребрационная регидность.
- •8. Средний мозг. Ориентировочные рефлексы. Проводниковая функция среднего мозга.
- •10. Сеченовское торможение, механизм пресинапт и постсинапт торможение.
- •11. Понятие о синапсах, функциональные свойства
- •21. Медиаторы внс. Передача возбуждения в синапсах внс.
- •22. Симпатический, парасимпатический отделы вегетативной нс. Синергизм и относительный антагонизм их влияния на внутренние органы.
Передача возбуждения в нервно-мышечном синапсе
Структура нервно-мышечного синапса представлена на рисунке. В процессе передачи возбуждения с нерва на мышечные волокна выделяют три последовательных процесса:
1. электрический, включащий достижение нервным импульсом концевой веточки аксона, деполяризацию и повышение проницаемости ее мембраны, выделение ацетилхолина (АХ) в синаптическую щель;
2. химический, основу которого составляет диффузия медиатора АХ к постсинаптической мембране и образование на ней его комплекса с холинорецептором; 3. электрический, включащий увеличение ионной проницаемости постсинаптической мембраны, возникновение локального электрического потенциала (потенциала концевой пластинки; ПКП), развитие потенциала действия мышечного волокна.
1 — миэлиновая оболочка аксона; 2 — концевые веточки аксона; 3 — пузырьки, содержащие ацетилхолин; 4 — митохондрия; 5 — пресинаптическая мембрана, покрывающая концевую веточку аксона в зоне нервно-мышечного синапса; 6 — синаптическая щель; 7 — постсинаптическая мембрана, покрывающая мышечное волокно в зоне нервно-мышечного синапса; 8 — ацетилхолинорецепторы на постсинаптической мембране; 9 — митохондрия мышечного волокна; 10 — ядро мышечной клетки; 11 — миофибрилла.
13. Утомление нервно-мышечного препарата и утомление в целом организме.
Утомление — сложное явление, развивающееся во всем организме. Развивающееся в опыте утомление изолированной мышцы в связи с ее длительной работой выражается в постепенном уменьшении амплитуды сокращений, удлинении фазы расслабления, а также в том, что расслабление постепенно становится все менее полным — развивается контрактура. Специальные исследования обнаружили, что в утомленной мышце уменьшается возбудимость (порог раздражения повышается), удлиняется скрытый период (отрезок времени от момента начала раздражения мышцы до момента начала сокращения), увеличивается вязкость. Необходимо отметить, что эти признаки имеют место и при двигательной деятельности в мышцах всего организма. Нервно-мышечный препарат содержит в себе три элемента: мышечное волокно, нервно-мышечный синапс и нервное волокно. Опыт показывает, что при утомлении нервно-мышечного препарата изменение функциональных свойств наступает, в первую очередь, в нервно-мышечных синапсах, во вторую очередь, — непосредственно в мышечных волокнах. Что касается нервных проводников, то они, как впервые показал Н. Е. Введенский, практически «неутомимы». Изменение функциональных свойств нервно-мышечных синапсов выражается в нарушении процесса передачи возбуждения с нервных волокон на мышечные. Утомление организма как результат сдвигов в функциональном состоянии центральной нервной системы. Мышечная работа - это целостная деятельность всего организма. Функционирование организма как целого и его взаимодействие с внешним миром осуществляется посредством нервной системы при ведущей роли ее высшего отдела — коры больших полушарий. Нервная система наиболее чувствительна к изменениям внутренней среды. Такие факторы утомления, как накопление в крови продуктов работы клеток, уменьшение содержания в крови сахара, недостаток при некоторых условиях кислорода в крови, понижают работоспособность организма не прямо, а главным образом опосредствованно — через центральную нервную систему. Эти возможности коры больших полушарий и других отделов мозга, осуществляемые через посредство интрацентральных путей и вегетативных нервов, реализуются с помощью регулирующих влияний на все органы и ткани, в том числе также и на ЦНС. В активизации этих влияний ведущая роль принадлежит условнорефлекторным реакциям, возникающим при действии самых разнообразных сигнальных раздражителей. Утомление — процесс фазный, как и многие другие процессы в организме человека. В первой фазе возникает некоторое напряжение в деятельности физиологических систем. Устойчивое состояние может еще не нарушиться, но поддерживать его становится все труднее. Только современные математические приемы обработки результатов физиологических исследований с помощью компьютеров позволили «увидеть» эту фазу утомления. Во второй фазе уже отчетливо видны нарушения устойчивого состояния. При мышечной деятельности это проявляется в несогласованном снижении одних показателей и повышении других. Например, потребление кислорода может начать снижаться, а объемная скорость дыхания при этом возрастать. Это явный признак снижения эффективности и разбалансировки в деятельности вегетативных систем, характерный для утомления. При этом работа по-прежнему выполняется в том же объеме, с прежней интенсивностью: компенсаторные механизмы все еще справляются с удержанием необходимых функциональных свойств мышц. При умственной работе эта фаза обычно проявляется в увеличении числа ошибок, т.е. опять же в снижении эффективности, при сохранении скорости работы. Третья фаза — срыв устойчивого состояния. Разбалансировка в работе вегетативных систем быстро нарастает, их эффективность резко падает, и вслед за этим наступает отказ от работы («Не могу!»). Умственная работа, не требующая столь больших энергетических ресурсов, может при этом и продолжаться, однако ее неэффективность делает ее продолжение совершенно бессмысленным. Таким образом, чем дольше не наступает утомление при определенном уровне нагрузки либо чем выше уровень нагрузки, при котором наступает утомление, тем выше работоспособность человека.
