Заключение об условиях и характере труда
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Рекомендованы другие формы социальной защиты________________________________________
___________________________________________________________________________________
необходимое указать
Основание: акт №_____________________________________освидетельствования в учреждении
государственной службы медико-социальной экспертизы__________________________________
Дата____________________________
М.П.
Руководитель учреждения государственной службы
медико-социальной экспертизы
_____________________________________________________________________________________
О
бразец
15-1 1503003
«Решение органа государственной службы медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых норм и форм собственности (ст. 8 Федерального Закона «О социальной защите инвалидов Российской Федерации»)».
Министерство труда и социального развития Российской Федерации ___________________________________________________________________________________
республика в составе РФ, край, область, автономный округ
___________________________________________________________________________________________________
вид, профиль учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы
Справка Сер. Мсэ - 002 № (выдается инвалиду)
____________________________________________________________________________________
фамилия, имя отчество
Дата рождения_________________________Адрес_________________________________________
Дата освидетельствования______________________________________________________________
Освидетельствование__________________________________________________________________
Группа инвалидности__________________________________________________________________
указывается прописью
Причина инвалидности________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Инвалидность установлена на срок до 1______________________________________________20 г.
Дата очередного переосвидетельствования «___»______________________________________20 г.
Рекомендованы формы реабилитации (медицинская, социальная, профессиональная)
____________________________________________________________________________________
необходимое указать
Перечень мероприятий определяется в индивидуальной программе реабилитации.
Заключение об условиях и характере труда
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Рекомендованы другие формы социальной защиты_________________________________________
_____________________________________________________________________________________
необходимое указать
Основание: акт №_______________________________________освидетельствования в учреждении
государственной службы медико-социальной экспертизы____________________________________
Дата____________________________
М.П.
Руководитель учреждения государственной службы
медико-социальной экспертизы
На основании справки МСЭК комитет социальной защиты устанавливает размер пенсии инвалиду, а администрация предприятия или учреждения согласно рекомендациям МСЭК трудоустраивает больного. Если больной не согласен с решением МСЭК, он в течение одного месяца может подать письменное заявление об этом председателю МСЭК, проводившему экспертизу, или руководителю комитета социальной защиты. В 3-дневный срок вся документация на данного больного должна быть передана для рассмотрения в высшую МСЭК. Высшая МСЭК выносит свое решение, которое является окончательным.
Причины инвалидности.
Различают следующие причины инвалидности:
Инвалидность вследствие общего заболевания.
Инвалидность в связи с трудовым увечьем.
Инвалидность вследствие профессионального заболевания.
Инвалидность с детства.
Инвалидность у бывших военнослужащих.
Наиболее частной причиной инвалидности является общее заболевание. Она устанавливается в тех случаях, когда заболевание, приведшее к инвалидности, наступило в период трудовой деятельности или учебы в высших и средних учебных заведениях.
Это заболевание никоим образом не связано с профессиональными вредностями. Кроме того, общее заболевание как причина инвалидности устанавливается при непроизводственных травмах, приведших к инвалидности.
Общее заболевание как причина инвалидности устанавливается лицам, признанным инвалидами после смерти кормильца, независимо от причины утраты ими трудоспособности.
Инвалидность в связи с трудовым увечьем.
Трудовое увечье как причина инвалидности устанавливается в тех случаях, когда травма, приведшая к ней, является производственной. Для установления данной причины инвалидности МСЭК должна располагать одним актом – «Актом о несчастном случае на производстве» (ф. Н-1). При установлении данной причины инвалидности приводится определение степени утраты трудоспособности.
Инвалидность вследствие профессионального заболевания.
Устанавливается в том случае, если заболевание, приведшее к инвалидности, находится в тесной патогенетической связи с неблагоприятными производственными факторами.
При установлении данной причины инвалидности МСЭК руководствует перечнем профессиональных заболеваний.
Инвалидность с детства устанавливается подросткам до 16 лет и учащимся до 18 лет в случае, если заболевание, приведшее к инвалидности, возникло до этого возраста.
Инвалидность у бывших военнослужащих.
Эта причина инвалидности устанавливается, если инвалидность наступила:
в период военной службы;
не позднее 3 месяцев после увольнения в военной службы;
позднее 3 месяцев, но вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, имевших место в период военной службы.
Структура причин инвалидности в нашей стране следующая:
болезни системы кровообращения – 50%;
новообразования – 11%;
травмы – 7%;
болезни нервной системы и органов чувств.
Уровень первичной инвалидности в России составляет 77 случаев на 10000 трудоспособного населения.
Критерии и группы инвалидности.
В нашей стране принята классификация, включающая 3 группы инвалидности. Критерием для определения первой группы инвалидности является социальная недостаточность, требующая социальной защиты или помощи, вследствие нарушения здоровья со стойким значительно выраженным расстройством функций организма, обусловленным заболеваниями, приводящими к резко выраженному ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности либо из сочетанию:
способности к самообслуживанию третьей степени;
способности к передвижению третьей степени;
способности к ориентации третьей степени;
способности к общению третьей степени;
способности контроля за своим поведением третьей степени.
Критерием для установления второй группы инвалидности является социальная недостаточность, требующая социальной защиты или помощи, вследствие нарушения здоровья со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленным заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к выраженному ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности либо их сочетанию:
способности к самообслуживанию второй степени;
способности к передвижению второй степени;
способности к трудовой деятельности третьей, второй степени;
способности к обучению третьей, второй степени;
способности к ориентации второй степени;
способности к общению второй степени;
способности контроля за своим поведением второй степени.
Ограничение способности к обучению третьей, второй степени может быть основанием для установления второй группы инвалидности при сочетании с ограничением одной или нескольких других категорий жизнедеятельности за исключением учащихся, у которых ограничение только способности к обучению второй, третьей степеней может обусловить необходимость установления второй группы инвалидности.
Критерием для установления третьей группы инвалидности является социальная недостаточность, требующая социальной защиты или помощи, вследствие нарушения здоровья со стойким незначительно или умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленным заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к нерезко или умеренно выраженному ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию:
способности к самообслуживанию первой степени;
способности к передвижению первой степени;
способности к обучению первой степени;
способности к трудовой деятельности первой степени;
способности к ориентации первой степени;
способности к общению первой степени;
Ограничение способности к общению первой степени и способности к обучению первой степени может быть основанием для установления третьей группы инвалидности преимущественно при сочетании с ограничением одной или нескольких других категорий жизнедеятельности.
Наиболее тяжелые больные относятся к инвалидам I группы. Эта группа инвалидности устанавливается лицам с полной постоянной или длительной потерей трудоспособности, которые нуждаются в постоянном постороннем уходе, надзоре или помощи.
Как правило, это больные с практически необратимыми процессами: конечная стадия онкологических заболеваний, полностью парализованные вследствие перенесенного нарушения мозгового кровообращения и т. д.
К этой группе также относятся лица, у которых имеются резко выраженные нарушения функций, и они нуждаются в постоянном постороннем уходе, однако при создании индивидуальных условий они способны слепые, психически больные, больные с тяжелыми анатомическими дефектами (высокая ампутация нижних конечностей).
Вторая группа инвалидности устанавливается лицам, также имеющим значительные функциональные нарушения и практически полную нетрудоспособность, но не нуждающимся в постороннем уходе, надзоре и помощи, т.е. способным обслуживать себя самостоятельно. Это отличает её от первой группы.
Вторая группа инвалидности устанавливается:
а) лицам со стойкими нарушениями функций, когда выполнение профессионального труда полностью не доступно;
б) гражданам, которым труд противопоказан, поскольку под влиянием трудовой деятельности может наступить ухудшение течения заболевания. К этой группе относятся больные с повторноперенесенным инфарктом миокарда, гипертонической болезнью кризами и т. д.;
в) лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, которым труд не противопоказан, но требуется создание особых условий (работа на дому, сокращенный рабочий день, дополнительные перерывы в работе). Например, к данной группе можно отнести инженера-конструктора, страдающего облитерирующим эндартериитом нижних конечностей III стадии, выполняющего в домашних условиях чертежные работы, расчеты.
Установление 3-й группы инвалидности предусматривает возможность продолжения трудовой деятельности. К ней относятся лица с ограниченной трудоспособностью.
Данная группа инвалидности устанавливается в следующих случаях:
а) лицам, которые по состоянию здоровья не могут трудиться в соответствии с прежней профессией и нуждаются в переводе на работу более низкой квалификации. Примером может служить водитель такси после перенесенного инфаркта миокарда, трудоустроенный диспетчером таксопарка; электромонтажник, трудоустроенный табельщиком;
б) гражданам, которым необходимы значительные ограничения по своей профессии, например перевод главного инженера завода на должность рядового инженера;
в) лицам с низкой квалификацией из-за сложности переквалификации или переобучения. Примером может служить перевод разнорабочего на должность вахтера;
г) гражданам, имеющим выраженные анатомические дефекты и деформации (дефекты и деформации верхней, нижней конечности; полная слепота или снижение остроты зрения на один глаз до 0,02 при невозможности корригирования; значительный костный дефект черепа; двусторонняя глухота с детства и др.).
В случае признания лица инвалидом бюро МСЭ, наряду с определением группы инвалидности, устанавливает причину инвалидности и сроки переосвидетельствования. Инвалидность первой группы устанавливается сроком на два года, второй, третьей групп – на 1 год.
Критериями установления инвалидности без срока переосвидетельствования являются: невозможность устранения или уменьшения социальной недостаточности инвалида вследствие длительного ограничения его жизнедеятельности (при сроках наблюдения не менее 5 лет), вызванного нарушением здоровья со стойкими необратимыми морфологическими изменениями и нарушениями функций органов и систем организма; неэффективность реабилитационных мероприятий, что приводит к необходимости долговременной (постоянной) социальной защиты; другие критерии, предусмотренные действующим законодательством.