Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методичка 1 Шкалы для Пилота (фаза 1).docx
Скачиваний:
13
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
3 Мб
Скачать
☆

Модифицированная шкала Рэнкин

Шкала Рэнкин является универсальной, и оценка по данной шкале проводится независимо от причины инвалидности и нарушения здоровья. Данная шкала используется для неврологии, кардиологии и травматологии (Kunikowska B, 2014).

Время на заполнение шкалы: 5 минут

Зачем нужна модифицированная шкала Рэнкин?

  • Универсальный инструмент оценки инвалидности, независимости и исходов реабилитации.

  • Одна из главных шкал для Пилотного проекта для оценки по всем профилям (неврология, травматология, кардиология),

    • Оценка степени инвалидизации до заболевания на основании анамнеза и расспроса пациента,

    • Оценка результатов реабилитации на каждом этапе,

    • Опрос по телефону на 90 день,

    • Шкала – инструмент перевода с этапа на этап реабилитации.

  • Шкала - инструмент определения «реабилитационного потенциала».

  • Для всех больных с инсультом (согласно «Порядку»),

  • Часто встречается в статьях для оценки эффективности лекарств и реабилитационных вмешательств.

Международная сертификация по правильному использованию шкалы Рэнкин

Ссылка: rankin-english.trainingcampus.net

Что важно знать для оценки по модифицированной шкале Рэнкин:

  • Имеет ли пациент какие-либо симптомы заболевания,

  • Имеет ли пациент какие-либо нарушения вследствие заболевания,

  • Что умел делать пациент до заболевания, что он не может делать в результате заболевания,

  • Если пациент до заболевания (когда был здоров) не мог выполнять какие-то действия, которые он не может выполнять сейчас (например, вождение автомобиля, приготовление пищи), то это не считается как нарушение вследствие заболевания.

  • Может ли пациент самостоятельно вернуться на прежнюю работу после заболевания?

  • В чем нужна помощь пациенту в быту?

  • Как долго больной может оставаться дома один?

  • Может ли пациент самостоятельно передвигаться.

  • Может ли пациент сам себя обслуживать?

Оценка по модифицированной шкале Рэнкин:

  1. балл

    • Могут быть определенные симптомы (физические или когнитивные):

      • Настроение,

      • Нарушения речи, чтения и письма,

      • Проблемы с передвижением или чувствительностью;

    • Может вернуться на прежнюю работу, поддерживать прежний уровень активности и социальной жизни;

    • Тратит столько же времени на выполнение дел, как и раньше до болезни.

2 балла

  • Имеет симптомы заболевания,

  • Не может выполнять ту активность, которая была до заболевания (вождение автомобиля, чтение, письмо, танцы, работа и др.),

  • Может самостоятельно за собой ухаживать (сам одевается и раздевается, ходит в магазин, готовит простую еду, может совершать небольшие путешествия и переезды, самостоятельно передвигается),

  • Не нуждается в наблюдении,

  • Может проживать один дома от недели и более без помощи.

3 балла

  • Имеет симптомы заболевания,

  • Может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи,

  • Самостоятельно одевается, раздевается, ходит в туалет, ест и выполняет др. виды повседневной активности,

  • Нуждается в помощи при выполнении сложных видов активности: приготовление пищи, уборке дома, поход в магазин за покупками,

  • Нуждается в помощниках при ведении финансовых дел.

  • Может проживать один дома без помощи от 1 суток до 1 недели.

4 балла

  • Имеет симптомы заболевания,

  • Не может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи,

  • Нуждается в помощи при выполнении повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др.,

  • В обычной жизни нуждается в ухаживающем, или того, кто находится рядом,

  • Может проживать один дома без помощи до 1 суток.

5 баллов

  • Имеет симптомы заболевания,

  • Не может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи,

  • Нуждается в помощи при выполнении всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др.,

  • Нуждается в ухаживающем постоянно (и днем, и ночью),

  • Не может быть оставлен один дома без посторонней помощи.

6 баллов – смерть больного

Ключевые вопросы для дифференцировки между спорными оценками по шкале Рэнкин:

Имеются ли у вас какие-либо симптомы заболевания?

0 или 1

Можете ли вы выполнять дела и вести такую же жизненную активность, как и раньше?

1 или 2

Вы независимы в повседневной жизни?

2 или 3

Вы можете самостоятельно передвигаться без внешней помощи?

3 или 4

Можете ли вы быть оставлены на несколько часов или один день, нуждайтесь ли вы в постоянном уходе?

4 или 5

Ключевые понятия для оценки по шкале Рэнкин

Есть симптомы заболевания

≥1

Не возможна прежняя жизненная активность.

≥2

Имеется зависимость в повседневной активности.

≥3

Не может передвигаться без посторонней помощи.

≥4

Прикован к постели, нуждается в постоянном уходе.

≥5

Бланк модифицированной шкалы Рэнкин

Нет симптомов

0

Отсутствие существенных нарушений жизнедеятельности, несмотря на наличие некоторых симптомов болезни; способен выполнять обычные повседневные обязанности

1

Легкое нарушение жизнедеятельности; неспособен выполнять некоторые прежние обязанности, но справляется с собственными делами без посторонней помощи

2

Умеренное нарушение жизнедеятельности; потребность в некоторой помощи, но ходит самостоятельно

3

Выраженное нарушение жизнедеятельности; неспособен ходить без посторонней помощи, справляться со своими физическими потребностями без посторонней помощи

4

Грубое нарушение жизнедеятельности; прикован к постели, недержание кала и мочи, потребность в постоянной помощи медицинского персонала

5

Смерть пациента

6