Тестовые задания

1. Укажите этапы предоперационного периода:

1. диагностический;

2. обезболивание;

3. подготовка операционного поля;

4. оперативный доступ;

5. предоперационная подготовка.

2. Подготовка кожных покровов перед плановым оперативным лечением включает:

1. гигиеническую ванну или душ;

2. смену нательного белья;

3. глубокий пилинг;

4. применение геля «клерасил» в области операционного поля;

5. бритьё операционного поля.

3. Бритьё операционного поля перед плановым оперативным лечением производится:

1. при поступлении;

2. вечером накануне операции;

3. утром в день операции;

4. непосредственно перед операцией в отделении;

5. на операционном столе.

4. Диагностический этап предоперационного периода включает:

1. определение состояния органов и систем организма пациента;

2. предоперационную подготовку;

3. определение показаний к оперативному лечению;

4. определение срочности выполнения оперативного лечения;

5. уточнение диагноза.

5. Выделяют следующие показания к оперативному лечению:

1. жизненные (витальные);

2. необходимые;

3. отсроченные;

4. абсолютные;

5. относительные.

6. Мероприятия по предоперационной подготовке пациента с распространённым перитонитом включают:

1. постановку желудочного зонда и промывание желудка;

2. катетеризацию центральной вены;

3. проведение инфузионной детоксикационной терапии;

4. постановку очистительной клизмы;

5. санацию ротовой полости.

7. Выделяют следующие фазы (стадии) послеоперационного периода:

1. катаболическая;

2. анаболическая;

3. периболическая;

4. терминальная;

5. обратного развития.

8. К клиническим признакам нагноения послеоперационной раны относятся:

1. положительные перитонеальные симптомы;

2. боли в ране;

3. повышение температуры тела;

4. гиперемия кожи вокруг раны;

5. воспалительный инфильтрат.

9. К ранним послеоперационным осложнениям после сосудистых операций относятся:

1. кровотечение;

2. геморрагический шок;

3. лигатурный свищ послеоперационного рубца;

4. парез кишечника;

5. постхолецистэктомический синдром.

10. К послеоперационным осложнениям со стороны дыхательной системы относятся:

1. перикардит;

2. бронхит;

3. ателектаз лёгкого;

4. пневмония;

5. плеврит.

11. К послеоперационным осложнениям со стороны мочевыделительной системы относятся:

1. задержка мочеиспускания;

2. цистит;

3. уретрит;

4. пиелонефрит;

5. мочекаменная болезнь.

12. К признакам внутреннего кровотечения в послеоперационном периоде относятся:

1. бледность кожных покровов;

2. слабый частый пульс;

3. брадикардия;

4. снижение артериального давления;

5. тахипноэ.

Ситуационные задачи Задача 1

Ситуация. Больной Я., 65 лет, оперирован в плановом порядке по поводу правосторонней паховой грыжи. Произведена операция «правосторонняя аутогерниапластика». Из лекарственных препаратов в послеоперационном периоде получал обезболивающие средства. С первого дня послеоперационного периода начал отмечать субфебрильную температуру. На 4 день появились резкие боли в ране пульсирующего характера, температура тела повысилась до 38⁰С. Состояние средней степени тяжести. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Пульс 86 ударов в минуту, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения. АД 140/90 мм рт.ст. Язык чистый, живот мягкий, болезненный в области послеоперационной раны. Физиологические отправления в норме.

Перевязка: края раны гиперемированы, отечны, пальпируется плотный инфильтрат в области послеоперационной раны.

Вопросы:

1. Какой этап послеоперационного периода идёт у данного пациента?

2. Какое осложнение развилось у данного больного?

3. Укажите вероятную причину развития данного осложнения.

4. Какие лечебные манипуляции необходимо провести?

5. Какие лекарства назначить больному?