Тема 12. Общие понятия о хирургической инфекции. Острая гнойная инфекция мягких тканей, костей и суставов

Задача 1

1. Газовая (анаэробная) инфекция.

2. Инфекционный.

3. Мертвые ткани.

4. Реанимационное отделение.

5. Экстренная операция. Лампасные разрезы на коже, фасциотомия.

Задача 2

1. Острая гнойная хирургическая инфекция.

2. Состояние иммунобиологических сил пациента.

3. Да. В отделение гнойной хирургии.

4. Бакпосев, определение чувствительности к антибиотикам. Местное лечение. Иммунотерапия.

Задача 3

1. Острый гнойный лактационный мастит.

2. Нет.

3. Вскрытие и дренирование полости гнойника.

4. Парлодел.

Задача 4

1. Эритематозная форма рожистого воспаления.

2. Потертости кожных покровов.

3. В инфекционном отделении.

4. Антибиотики, анальгетики, десенсибилизирующая терапия, УФО.

Задача 5

1. Посттравматический остеомиелит нижней челюсти.

2. Рентгеновское исследование, фистулографию.

3. Некрэктомия, секвестрэктомия нижней челюсти, иссечение гнойного свища с последующей иммобилизацией.

4. Антибактериальная терапия, иммунотерапия, инфузионная терапия, дезинтоксикационная терапия.

Тема 13. Раны и раневой процесс. Сепсис. Анаэробная инфекция

Задача 1

1. Требуется выполнение экономной первичной хирургической обработки, санация раны растворами антисептиков.

2. Пациенту показано наложение первичного раннего шва.

3. Антибактериальая терапия, болеутоляющие средства.

4. 5–7 дней после операции.

Задача 2

1. Поздняя хирургическая обработка, удаление некротизированных тканей.

2. Не целесообразно.

3. Инфекциониста-рабиолога.

4. Заживление вторичным натяжением.

Задача 3

1. Сепсис.

2. Одонтогенным.

3. Хирургическое, с экстракцией причинного зуба и раскрытием гнойного очага.

4. В течение 2 недель после наступления клинического выздоровления и 2 отрицательных посевов крови на стерильность.

Задача 4

1. Тяжелый сепсис.

2. Флегмона бедра.

3. Вскрытие, дренирование флегмоны бедра, удаление некротизированных тканей, раскрытие карманов и затеков.

4. Недостаточность центральной нервной системы, почечная недостаточность, печеночная недостаточность, угнетение системы крови.

Задача 5

1. Интоксикацией.

2. Исследованием функции почек.

3. Одышка, потливость приводят к потере жидкости экстраренально и развитию олигурии.

Тема 14. Острая и хроническая специфическая инфекция

Задача 1

1. Провести туалет раны, наложить ассептическаую повязку, направить на госпитализацию в хирургический стационар.

2. Выполнить ПХО, выяснить наличие прививки против столбняка, провести экстренную профилактику столбняка.

3. Не нуждается во введении ПСС.

4. Проведение прививки путем введения 0,5 мл анотоксина.

Задача 2

1. Кожная форма сибирской язвы.

2. Направление в инфекционную больницу.

3. Консервативная терапия.

4. Бактериологическое исследование материала из очага поражения, изоляция пациента. Специфическая сыворотка, антибиотики широкого спектра действия, химиотерапевтические средства, асептическая повязка.

Задача 3

1. Ранение бедра, осложнённое дифтерией раны.

2. Направление в инфекционную больницу.

3. Бактериологическое исследование отделяемого из раны, изоляция пациента, антитоксическая, противодифтерийная сыворотка в/м. Повязка с антисептической противодифтерийной сывороткой, перевязки с антисептиками.

Задача 4

1. Туберкулезный спондилит.

2. Рентгенографию позвоночника.

3. Спондилитическая.

4. В детской фтизиатрической больнице.

5. На носилках бригадой скорой помощи.

Задача 5

1. Туберкулезный коксит.

2. Рентгенография тазобедренного сустава.

3. Артритическая стадия.

4. В хирургическом отделении фтизиатрической больницы.