- •Комплект лекций
- •Перечень лекций
- •«Сестринский процесс» Лекция № 1 «Система здравоохранения в России» Цели занятия:
- •1. Понятие о системе и политике здравоохранения в России
- •2. Основные медико-демографические показатели состояния общественного здоровья и среды обитания человека
- •3. Государственные организационные структуры, занимающиеся вопросами сестринского дела
- •4. Правовая и юридическая база сестринского дела
- •5. Типы лпо
- •Приемное отделение
- •7. Основные направления деятельности сестринского персонала в различных отделениях лпо
- •6. Структура и организация работы типовой лечебно – профилактической организации
- •Задание для контроля знаний Тест
- •Эталоны ответов
- •Литература:
- •Лекция № 2 «Философия сестринского дела» Цели занятия:
- •Ключевые слова
- •1. Пациент, сестринское дело, окружающая среда и общество, здоровье
- •2. Определение сестринского дела, его миссия, цели и задачи, соотношения сестринского дела и общества, лечебного и сестринского дела
- •3. Основные понятия философии сестринского дела
- •4. Основные понятия этики и деонтологии сестринского дела
- •5. Моральная и правовая ответственность медицинских работников
- •6. Биоэтика, ее предмет
- •7. Основные биоэтические принципы и правила
- •8. Этические элементы философии сестринского дела
- •Преамбула к Кодексу
- •Эталоны ответов:
- •Литература:
- •Лекция № 3 «Сестринский процесс» Цели занятия:
- •1. Пирамида а.Маслоу
- •2. Сестринский процесс – метод организации оказания сестринской помощи
- •3 Цели и преимущества внедрения сестринского процесса
- •4. Пять основных компонентов процесса ухода за больными, их взаимосвязь и содержание
- •Первый этап – сестринское обследование пациента
- •Источники информации
- •Содержание первичного сестринского обследования удовлетворения основных потребностей пациента
- •Содержание субъективной информации, собираемой медсестрой
- •Рекомендации при интервьюировании пациента
- •Объективные методы обследования пациента
- •Правила и техника внешнего осмотра
- •Общий осмотр
- •Наблюдение за удовлетворением потребности дышать
- •Определение числа дыхательных движений
- •Определение артериального пульса
- •В диагностических целях можно определять пульс на других артериях:
- •Измерение артериального давления
- •Правила измерения
- •Измерение на ногах
- •Второй этап - сестринская диагностика, или определение проблем пациента
- •Различия между проблемой пациента (сестринским диагнозом) и медицинским (врачебным) диагнозом
- •Классификация сестринских диагнозов
- •Третий этап – планирование ухода
- •Четвертый этап – реализация плана ухода
- •Пятый этап – оценка эффективности ухода
- •Четвертый этап – реализация сестринских вмешательств
- •Пятый этап – оценка результатов и коррекция ухода
- •Задание для контроля знаний Задача
- •Литература:
3 Цели и преимущества внедрения сестринского процесса
Цель сестринского процесса: поддержание и восстановление независимости пациента в удовлетворении основных потребностей организма или спокойная смерть.
Цель сестринского процесса: обеспечение максимально возможного для пациентов в его состоянии физического, психологического, духовного и социального комфорта.
Преимущества внедрения сестринского процесса:
системный и индивидуальный подход к обеспечению сестринского ухода;
активное участие пациента и его семьи в планировании и обеспечение ухода;
возможность широкого использования стандартов профессиональной деятельности;
эффективное использование времени и ресурсов, сосредоточенных на основной проблеме пациента;
универсальность метода;
повышение компетентности независимости творческой активности медсестринского престижа профессии в целом;
экономичность метода.
обеспечение высокого качества оказания медицинской помощи, высокого профессионализма медсестры, безопасность и надежность медицинского обслуживания;
в уходе за больным, кроме медработников, принимают участие сам больной и члены его семьи.
4. Пять основных компонентов процесса ухода за больными, их взаимосвязь и содержание
Стандартная модель сестринского процесса состоит из пяти этапов:
1) медсестринского обследования пациента, определения состояния его здоровья;
2) постановки медсестринского диагноза;
3) планирования действий медицинской сестры (медсестринских манипуляций);
4) реализации (осуществления) сестринского плана;
5) оценки качества и эффективности действий медсестры.
Первый этап – сестринское обследование пациента
Уход является квалифицированным в случае, если отвечает трем необходимым требованиям: научности, системности, индивидуальности.
Для медсестры важны не столько причины нарушения функций различных органов и систем, сколько внешние проявления заболевания как результат глубокого нарушения функций организма и основная причина дискомфорта.
Таким образом, сестринское обследование является независимым, специфичным и не может подменяться врачебным.
Медсестра должна ясно представлять своеобразие каждого своего пациента для того, чтобы реализовать такое требование к профессиональному уходу, как индивидуальность предоставляемой сестринской помощи.
Первый этап наиболее наглядно демонстрирует индивидуальный характер СП. Сбор информации при проведении СП требует овладения навыками общения. Приступая к сбору информации о пациенте, медсестра должна убедиться, что она располагает достаточным запасом времени. Поспешность способна убить все результаты СП. В практике любой медсестры наверняка будут иметь место случаи, когда пациент слишком многословен или говорит медленно, приводя несущественные детали, или же быстро устает при беседе. В этих случаях медсестра вправе предложить продолжить беседу в другое время, причем в определенное время, и свое обещание должна исполнить. Перечень вопросов, которые медсестра намерена предложить конкретному пациенту, предварительно обдумывается и записывается. В то время беседы также целесообразно производить короткие записи для памяти. Это, кстати, создает и у пациента впечатление внимания к нему.
Необходимые условия:
- профессиональная компетентность медсестры, навыки наблюдения, общения, анализа и интерпретации полученных данных;
- доверительная обстановка, достаточное время;
- конфиденциальность;
- участие пациента и, если необходимо, других лиц;
- участие других медработников.
