6. Структура и организация работы типовой лечебно – профилактической организации

В состав больниц входят: приемное, лечебное, диагностическое отделения лаборатория, аптека и так далее.

Приемное отделение

• В состав приемного отделения входят:

- зал ожидания

- кабинет дежурной медсестры

• смотровые кабинеты (для осмотра пациента врачами)

• процедурный кабинет

• перевязочная или малая операционная

• изолятор

• санпропускник (ванна, комната для переодевания)

• санузел

• лаборатория

• рентгенкабинет

• Функции приемного отделения:

• прием и регистрация больных

• смотр и первичное обследование больных с постановкой предположительного диагноза

- оказание экстренной и квалифицированной медицинской помощи

• санитарно-гигиеническая обработка поступивших больных

• транспортировка пациентов в лечебные отделения

Лечебное отделение

• В состав лечебного отделения входят:

- палаты для пациентов

- процедурный кабинет

- ординаторская (для врачей)

- кабинет зав.отделением, - кабинет старшей медсестры

- помещение для постовой (палатной) медсестры

- манипуляционная (клизменная)

- бельевая (для хранения чистого постельного и нательного белья)

- столовая для приема пищи, - буфетная для раздачи пищи

- санузел (туалет, ванна, душ) для пациентов

- кабинеты для лечебных и диагностических служб (ЭКГ, ФГДС)

• Функции лечебного отделения:

- оказание экстренной медицинской помощи

- диагностика заболеваний

- проведение лечения, которое невозможно в амбулаторных условиях

7. Основные направления деятельности сестринского персонала в различных отделениях лпо

Содержание деятельности медсестры составляется администрацией ЛПО.

Должностные инструкции медсестры приемного отделения:

- заполнение медицинской документации

- выполнение назначений врача

- вызов специалистов для консультации

- санитарная обработка пациентов

- оказание неотложной медицинской помощи

- контроль за работой младшего медперсонала

Должностные инструкции постовой (палатной) медсестры: (зависят от профиля отделения)

- применять знания по системе и политике здравоохранения, основам законодательства и права в здравоохранении РФ в условиях бюджетно-страховой медицины;

• внедрять основы менеджмента в сестринское дело;

• вести медицинскую документацию;

• следить за соблюдением санитарно-эпидемиологического режима в отделении;

• контролировать работу младшего медицинского персонала;

• организация сестринского ухода за пациентами:

а) организация общего ухода,

б) организация дифференцированного ухода,

в) организация интенсивного ухода за пациентами;

- обеспечивать сестринский уход за пациентами на основе сестринского процесса:

а) оценивать состояние, используя данные анамнеза, объективные данные пациента,

б) формулировать сестринский диагноз,

в) выявлять нарушенные потребности пациента,

г) составлять план ухода за больным,

д) выполнять (реализовывать) план сестринского ухода,

е) оценивать эффективность сестринского ухода, используя стандарты качества ухода, критерии эффективности сестринской помощи;

• применять знания сестринской педагогики и общения при осуществлении всех этапов сестринского процесса;

• оказывать паллиативную сестринскую помощь;

• применять методы традиционной и нетрадиционной медицины в лечении, уходе и реабилитации больных по фармакотерапии, лечебному питанию, фитотерапии, используя различные виды массажа, лечебной физкультуры, методы психотерапии.

Должностные инструкции медсестры процедурного кабинета:

• соблюдение правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, правил асептики и антисептики

• вести необходимую медицинскую документацию

• осуществлять инъекции (в/в, в/м, п/к) по назначению врача

• обеспечить исправность аппаратуры и инструментария

• вовремя получать необходимые медикаменты, перевязочный материал

• контролировать работу младшего медперсонала.

Участковая (семейная) м/с поликлиники оформляет различную документацию, обучает пациентов подготовке к различным процедурам, лабораторным и инструментальным исследованиям, осуществляют патронаж, ведет санитарно-профилактическую работу.

Фельдшер на ФАПе выполняет стационарную, консультативную, амбулаторную помощь, помощь на дому, санитарно-профилактическую работу, выписывают лекарственные средства из аптеки.

Акушер самостоятельно или с врачом принимает роды, проводит лечебно-профилактическое обслуживание беременных, матерей и новорожденных, проводит психологическую подготовку к родам, патронажную работу, выполняет обязанности м/с. За присвоение себе функций, на которые они не имеют права, средние медработники несут дисциплинарную или уголовную ответственность.