- •Практикум по нормальной физиологии
- •Часть I
- •Введение
- •Вопросы для подготовки:
- •Показатели системы крови взрослого человека (по данным г.П. Матвейкова, 1986; а.И. Воробьева, 2005 г.)
- •Показатели системы крови у детей различного возраста
- •Лабораторные работы:
- •1. Подсчёт количества эритроцитов в периферической крови человека пробирочным методом по Николаеву
- •2. Подсчёт количества лейкоцитов в периферической крови человека пробирочным методом по Николаеву
- •3. Приготовление мазков и подсчет лейкоцитарной формулы в периферической крови человека.
- •Движение мазка
- •Движение мазка
- •Занятие № 2: Основные константы крови и механизмы их саморегуляции. Клинико-физиологические методы исследования крови. Виды и соединения гемоглобина. Скорость оседания эритроцитов.
- •Вопросы для подготовки:
- •Расчет индексов эритроцитов.
- •Расчет кислородной ёмкости крови.
- •Определение скорости оседания эритроцитов
- •Изучение осмотической резистентности эритроцитов.
- •Анализ различных видов гемолиза.
- •Решение ситуационных задач: анализ гемограмм.
- •13. Определение группы крови и резус-факторной принадлежности методом цоликлонов.
- •14. Определение свертываемости крови по способу Бюркера
- •Методы исследования физиологических функций и образцы ситуационных задач
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить в протоколе:
- •Лабораторные работы:
- •1. Механизм дыхания. Объёмы и ёмкости лёгких. Влияние радиуса просвета дыхательных путей на лёгочную вентиляцию (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •2. Влияние давления в плевральной полости на вентиляцию лёгких (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •3. Влияние сурфактанта на вентиляцию лёгких (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •Вычисление величины должной жизненной ёмкости легких (джел)
- •Спирометрия: определение величины жизненной емкости легких и ее составных частей.
- •6. Пневмотахометрия.
- •7. Пневмография
- •8. Спирография.
- •Занятие № 2: Транспорт газов кровью. Функциональная система транспорта кислорода. Регуляция дыхания.
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить в протоколе:
- •О формить в протоколе:
- •Лабораторные работы:
- •9. Определение минутного объема дыхания в покое и после мышечной нагрузки
- •10. Определение максимальной минутной вентиляции легких
- •После максимального вдоха и выдоха (Пробы Штанге и Сабреса-Генча)
- •6. Решение ситуационных задач. Методы исследования физиологических функций и образцы ситуационных задач
- •Профильные задачи для студентов лечебного факультета
- •Профильные задачи для студентов педиатрического факультета
- •Список вопросов для коллоквиума по теме «Дыхание»
- •Занятие № 1: Физиологические свойства сердечной мышцы. Нагнетательная функция сердца Нейрогуморальная регуляция деятельности сердца
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить:
- •Лабораторные работы:
- •1. Воздействие электрических стимулов на сердечную деятельность (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •2. Воздействие медикаментов и химических медиаторов на деятельность сердца (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •3. Воздействие возбуждения блуждающего нерва на сердечную деятельность (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •4. Опыт станниуса (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •5. Глазо-сердечный рефлекс данини-ашнера.
- •Занятие № 2: Современные клинико-физиологические методы исследования звуковых и электрических явлений сердца. Аускультация сердца. Электрокардиография и ее значение.
- •Вопросы для подготовки:
- •Лабораторные работы:
- •6. Аускультация сердца. (выслушивание тонов сердца)
- •7. Электрокардиография.
- •Регистрация и анализ электрокардиограммы при помощи системы Biopac Student Lab
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить:
- •Графическая регистрация артериального пульса (сфигмограмма). Лабораторные работы:
- •8. Влияние давления и вязкости жидкости, а также радиуса и длины сосуда на движение жидкости по сосуду (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •9. Влияние минутного сердечного выброса, периферического сопротивления и эластичности сосудов на артериальное давление (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •10. Воздействие адреналина, ацетилхолина, атропина и адреналина на основе атропина на артериальное давление (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •11. Измерение артериального давления по способу короткова у человека.
- •Занятие № 4: Саморегуляция кровяного давления. Регионарные особенности кровообращения. Механизмы формирования системной гемодинамики. Регуляция работы сердечно-сосудистой системы.
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить:
- •Лабораторные работы:
- •12. Определение систолического (ударного) и минутного объемов крови расчетным методом
- •13. Влияние физической нагрузки на частоту пульса.
- •Ход работы:
- •15. Функциональные пробы: мартина, шеллонга, гориневского
- •Орто-клино-статическая проба по Шеллонгу
- •Клино-статическая проба с физической нагрузкой
- •Исследование ортостатического рефлекса.
- •Исследование клиностатического рефлекса.
- •Темы рефератов
- •Методы исследования физиологических функций и образцы ситуационных задач
- •Профильные задачи для студентов лечебного факультета
- •Профильные задачи для студентов педиатрического факультета
- •Для заметок:
- •Список вопросов для коллоквиума по теме «Кровообращение»
- •Занятие № 1: Функции органов пищеварения. Методы исследования и общие принципы регуляции пищеварительной системы. Пищеварение в полости рта, желудка и 12-перстной кишки
- •Вопросы для подготовки:
- •2. Демонстрация действия липазы поджелудочной железы в зависимости от наличия или отсутствия жёлчи (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •3. Влияние уровня рн на действие пепсина (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •Роль желудочного сока в процессах протеолиза.
- •Занятие № 2: Пищеварение в тонком и толстом кишечнике. Понятие о пищевом центре. Функциональная система питания
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить:
- •Лабораторные работы:
- •Опыт мембранного (пристеночного) пищеварения (демонстрация).
- •Методы исследования физиологических функций и образцы ситуационных задач
- •Профильные задачи для студентов педиатрического факультета
- •Темы рефератов
- •Дополнительной:
- •Практикум по нормальной физиологии
- •Часть I
- •Сдано в набор . Подписано в печать .
Вопросы для подготовки:
Физиологическая сущность дыхания и его основные этапы. Потребность тканей в кислороде. Эволюция дыхания.
Функции внешнего дыхания. Hедыхательные функции легких.
Понятие о дыхании. Звенья дыхательного процесса. Обмен воздуха между атмосферой и легкими. Типы дыхания. Механизмы вдоха и выдоха.
Внутриплевральное давление и его изменения при вдохе, пассивном и активном выдохе. Эластическая тяга легких, значение сурфактанта. Растяжимость легких.
Механизм вдоха и выдоха. Основные и вспомогательные дыхательные мышцы.
Сопротивление дыханию и его виды. Работа дыхания.
Методы измерения и регистрации основных дыхательных объемов и дыхательных движений грудной клетки. Понятие об общей емкости легких и ее составных частях.
Легочные объемы и емкости. Показатели вентиляции легких. Понятие о должных величинах.
Значение конвекции и диффузии в поддержании относительного постоянства альвеолярного воздуха. Понятие о видах «мертвого» пространства.
Понятие о вентиляционно-перфузионных отношениях в легких.
Газовый состав вдыхаемого, выдыхаемого и альвеолярного воздуха, артериальной и венозной крови. Разность парциальных давлений О2 и СО2, как главный фактор газового обмена в легких.
Особенности дыхания у плода и новорожденного (для пед. факультета), людей пожилого и старческого возраста (для леч. факультета).
Оформить в протоколе:
ПОКАЗАТЕЛИ ЛЕГОЧНОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ.
№ п/п |
Данные спирограммы |
Норма |
1. |
Частота дыхания (ЧД) |
|
2. |
Ритмичность дыхания |
|
3. |
Дыхательный объем (ДО) |
|
4. |
Резервный объем вдоха (РОвд) |
|
5. |
Резервный объем выдоха (РОвыд) |
|
6. |
Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) |
|
7. |
Должная жизненная емкость легких (ДЖЕЛ) |
|
8. |
Емкость максимального вдоха (ДО+РОвд) |
|
9. |
Емкость максимального выдоха (ДО+РОвыд) |
|
10. |
Максимальная вентиляция легких (МВЛ) |
|
11. |
Должная максимальная вентиляция легких (ДМВЛ) |
|
12. |
Минутный объем дыхания МОД= ДО•ЧД в мин. |
|
13. |
Резерв дыхания = МВЛ – МОД |
|
14. |
Форсированная ЖЕЛ (ФЖЕЛ) |
|
15. |
Объемная скорость вдоха и выдоха |
|
16. |
Задержка дыхания на вдохе (проба Штанге) |
|
17. |
Задержка дыхания на выдохе (проба Генча) |
|
Дыхательный объем (ДО) – количество воздуха вдыхаемого или выдыхаемого при спокойном дыхании.
Резервный объем вдоха (Ровд) – максимальный объем воздуха, который можно дополнительно вдохнуть после спокойного вдоха.
Резервный объем выдоха (РОвыд) – максимальный объем воздуха, который можно дополнительно выдохнуть после спокойного выдоха.
Остаточный объем (ОО) - количество воздуха, остающегося в легких после максимально глубокого выдоха.
Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) – наибольшее количество воздуха, которое человек может выдохнуть после максимального вдоха. ЖЕЛ= РOвд + РОвыд + ДО
Общая емкость легких (ОЕЛ) - объем воздуха, содержащийся в легких после максимального вдоха. ОЕЛ= ЖЕЛ + ОО
Функциональная остаточная емкость (ФОЕ) - объем воздуха, содержащийся в легких после спокойного выдоха. ФОЕ = РОвыд + ОО.
Минутный объем дыхания (МОД) - это количество вдыхаемого (или выдыхаемого) воздуха за 1 минуту.
Максимальная вентиляция легких (МВЛ) - объем воздуха, прошедшего через легкие при максимальной частоте и глубине дыхания.
Резерв дыхания (РД) - характеризует функциональные возможности аппарата внешнего дыхания (насколько может возрасти вентиляция легких). РД = МВЛ – МОД
Альвеолярная вентиляция (АВ) - объем воздуха, поступивший в альвеолы.
АВ = ЧД х (ДО – ОМП), где ОМП – объем мертвого пространства.
Вентиляция мертвого пространства (ВМП). ВМП = МОД – АВ