- •Практикум по нормальной физиологии
- •Часть I
- •Введение
- •Вопросы для подготовки:
- •Показатели системы крови взрослого человека (по данным г.П. Матвейкова, 1986; а.И. Воробьева, 2005 г.)
- •Показатели системы крови у детей различного возраста
- •Лабораторные работы:
- •1. Подсчёт количества эритроцитов в периферической крови человека пробирочным методом по Николаеву
- •2. Подсчёт количества лейкоцитов в периферической крови человека пробирочным методом по Николаеву
- •3. Приготовление мазков и подсчет лейкоцитарной формулы в периферической крови человека.
- •Движение мазка
- •Движение мазка
- •Занятие № 2: Основные константы крови и механизмы их саморегуляции. Клинико-физиологические методы исследования крови. Виды и соединения гемоглобина. Скорость оседания эритроцитов.
- •Вопросы для подготовки:
- •Расчет индексов эритроцитов.
- •Расчет кислородной ёмкости крови.
- •Определение скорости оседания эритроцитов
- •Изучение осмотической резистентности эритроцитов.
- •Анализ различных видов гемолиза.
- •Решение ситуационных задач: анализ гемограмм.
- •13. Определение группы крови и резус-факторной принадлежности методом цоликлонов.
- •14. Определение свертываемости крови по способу Бюркера
- •Методы исследования физиологических функций и образцы ситуационных задач
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить в протоколе:
- •Лабораторные работы:
- •1. Механизм дыхания. Объёмы и ёмкости лёгких. Влияние радиуса просвета дыхательных путей на лёгочную вентиляцию (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •2. Влияние давления в плевральной полости на вентиляцию лёгких (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •3. Влияние сурфактанта на вентиляцию лёгких (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •Вычисление величины должной жизненной ёмкости легких (джел)
- •Спирометрия: определение величины жизненной емкости легких и ее составных частей.
- •6. Пневмотахометрия.
- •7. Пневмография
- •8. Спирография.
- •Занятие № 2: Транспорт газов кровью. Функциональная система транспорта кислорода. Регуляция дыхания.
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить в протоколе:
- •О формить в протоколе:
- •Лабораторные работы:
- •9. Определение минутного объема дыхания в покое и после мышечной нагрузки
- •10. Определение максимальной минутной вентиляции легких
- •После максимального вдоха и выдоха (Пробы Штанге и Сабреса-Генча)
- •6. Решение ситуационных задач. Методы исследования физиологических функций и образцы ситуационных задач
- •Профильные задачи для студентов лечебного факультета
- •Профильные задачи для студентов педиатрического факультета
- •Список вопросов для коллоквиума по теме «Дыхание»
- •Занятие № 1: Физиологические свойства сердечной мышцы. Нагнетательная функция сердца Нейрогуморальная регуляция деятельности сердца
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить:
- •Лабораторные работы:
- •1. Воздействие электрических стимулов на сердечную деятельность (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •2. Воздействие медикаментов и химических медиаторов на деятельность сердца (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •3. Воздействие возбуждения блуждающего нерва на сердечную деятельность (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •4. Опыт станниуса (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •5. Глазо-сердечный рефлекс данини-ашнера.
- •Занятие № 2: Современные клинико-физиологические методы исследования звуковых и электрических явлений сердца. Аускультация сердца. Электрокардиография и ее значение.
- •Вопросы для подготовки:
- •Лабораторные работы:
- •6. Аускультация сердца. (выслушивание тонов сердца)
- •7. Электрокардиография.
- •Регистрация и анализ электрокардиограммы при помощи системы Biopac Student Lab
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить:
- •Графическая регистрация артериального пульса (сфигмограмма). Лабораторные работы:
- •8. Влияние давления и вязкости жидкости, а также радиуса и длины сосуда на движение жидкости по сосуду (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •9. Влияние минутного сердечного выброса, периферического сопротивления и эластичности сосудов на артериальное давление (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •10. Воздействие адреналина, ацетилхолина, атропина и адреналина на основе атропина на артериальное давление (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •11. Измерение артериального давления по способу короткова у человека.
- •Занятие № 4: Саморегуляция кровяного давления. Регионарные особенности кровообращения. Механизмы формирования системной гемодинамики. Регуляция работы сердечно-сосудистой системы.
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить:
- •Лабораторные работы:
- •12. Определение систолического (ударного) и минутного объемов крови расчетным методом
- •13. Влияние физической нагрузки на частоту пульса.
- •Ход работы:
- •15. Функциональные пробы: мартина, шеллонга, гориневского
- •Орто-клино-статическая проба по Шеллонгу
- •Клино-статическая проба с физической нагрузкой
- •Исследование ортостатического рефлекса.
- •Исследование клиностатического рефлекса.
- •Темы рефератов
- •Методы исследования физиологических функций и образцы ситуационных задач
- •Профильные задачи для студентов лечебного факультета
- •Профильные задачи для студентов педиатрического факультета
- •Для заметок:
- •Список вопросов для коллоквиума по теме «Кровообращение»
- •Занятие № 1: Функции органов пищеварения. Методы исследования и общие принципы регуляции пищеварительной системы. Пищеварение в полости рта, желудка и 12-перстной кишки
- •Вопросы для подготовки:
- •2. Демонстрация действия липазы поджелудочной железы в зависимости от наличия или отсутствия жёлчи (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •3. Влияние уровня рн на действие пепсина (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •Роль желудочного сока в процессах протеолиза.
- •Занятие № 2: Пищеварение в тонком и толстом кишечнике. Понятие о пищевом центре. Функциональная система питания
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить:
- •Лабораторные работы:
- •Опыт мембранного (пристеночного) пищеварения (демонстрация).
- •Методы исследования физиологических функций и образцы ситуационных задач
- •Профильные задачи для студентов педиатрического факультета
- •Темы рефератов
- •Дополнительной:
- •Практикум по нормальной физиологии
- •Часть I
- •Сдано в набор . Подписано в печать .
3. Влияние сурфактанта на вентиляцию лёгких (Виртуальный физиологический эксперимент)
Цель: Выявить эффект, оказываемый сурфактантом на легочные объемы и на вентиляцию легких.
Оснащение: персональный компьютер, программа по виртуальной физиологии кровеносных сосудов «LuPraFi-Sim», испытуемый, тонометр.
Ход работы: Записать пневмограммы до и после введения сурфактанта внутрь легких.
Результаты работы:
Вывод:
Вычисление величины должной жизненной ёмкости легких (джел)
Должная жизненная ёмкость легких рассчитывается для оценки результатов, полученных методом спирометрии. Методов вычисления величины ДЖЕЛ много. Наиболее часто используется формула Болдуина-Курнака-Ричардсона.
Ход работы: Для вычисления необходимы данные возраста (В) в годах и роста (Р) в см. Другие цифровые данные в формуле – коэффициенты ДЖЕЛ:
ДЖЕЛ у мужчин = (27,63 – 0,112•В)•Р или ДЖЕЛ=25•Р
ДЖЕЛ у женщин = (21,78 – 0,101•В)•Р или ДЖЕЛ=20•Р
В норме отклонение ЖЕЛ от ДЖЕЛ не должно превышать 20%.
Результаты работы:
Спирометрия: определение величины жизненной емкости легких и ее составных частей.
Спирометрия – метод определения жизненной емкости легких (ЖЕЛ) и составляющих ее объемов. ЖЕЛ – это наибольший объем воздуха, который человек способен выдохнуть при максимальном выдохе, после максимального вдоха. ЖЕЛ = ДО + РОвд + РОвыд, где ДО – дыхательный объем, количество воздуха вдыхаемого или выдыхаемого при спокойном дыхании (0,5л). РОвд – резервный объем вдоха, количество воздуха, которое человек может дополнительно вдохнуть после спокойного вдоха (2-2,5л). РОвыд – резервный объем выдоха, количество воздуха, которое человек может дополнительно выдохнуть после спокойного выдоха (1,5л).
Оснащение: сухой спирометр, мундштук, спирт, вата, носовой зажим.
Ход работы: мундштук спирометра обрабатывают спиртом. Стрелку спирометра устанавливают на 0. Исследования проводят в положении стоя.
Определение жизненной ёмкости легких. Испытуемый после максимального вдоха делает максимально глубокий выдох в спирометр. Носовое дыхание исключают, используя зажим для носа. Повторяют измерения трижды и вычисляют среднее значение данного параметра. Показатели внесите в таблицу. После определения жизненной емкости легких сравните ее значение с должной величиной, определенной по приведенной номограмме, учитывая пол, возраст и рост. Отклонения на 15% от ДЖЕЛ считаются нормой.
Определение дыхательного воздуха (ДО). Стрелку спирометра приводят в нулевое положение. Испытуемый, взяв мундштук в рот, старается дышать спокойно, причем вдох производит через нос, выдох через рот в спирометр.
Определение резервного объема выдоха (РОвыд.). Спирометр ставят в нулевое положение. Испытуемый сделав несколько дыхательных движений, после обычного очередного выдоха задерживает на несколько секунд дыхание, берет в рот мундштук и делает максимально возможный глубокий выдох в спирометр. Объем выдохнутого в спирометр воздуха и есть резервный воздух.
Резервный объем вдоха (РОвд.) определяется как разность между ЖЕЛ, РОвыд. И ДО, так как прибор работает только на выдох.
Результаты работы:
ДО |
РОвыд. |
РОвд. |
ЖЕЛ1 |
ЖЕЛ2 |
ЖЕЛ3 |
ЖЕЛср |
ДЖЕЛ |
% отклонения от ДЖЕЛ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вывод: