- •Практикум по нормальной физиологии
- •Часть I
- •Введение
- •Вопросы для подготовки:
- •Показатели системы крови взрослого человека (по данным г.П. Матвейкова, 1986; а.И. Воробьева, 2005 г.)
- •Показатели системы крови у детей различного возраста
- •Лабораторные работы:
- •1. Подсчёт количества эритроцитов в периферической крови человека пробирочным методом по Николаеву
- •2. Подсчёт количества лейкоцитов в периферической крови человека пробирочным методом по Николаеву
- •3. Приготовление мазков и подсчет лейкоцитарной формулы в периферической крови человека.
- •Движение мазка
- •Движение мазка
- •Занятие № 2: Основные константы крови и механизмы их саморегуляции. Клинико-физиологические методы исследования крови. Виды и соединения гемоглобина. Скорость оседания эритроцитов.
- •Вопросы для подготовки:
- •Расчет индексов эритроцитов.
- •Расчет кислородной ёмкости крови.
- •Определение скорости оседания эритроцитов
- •Изучение осмотической резистентности эритроцитов.
- •Анализ различных видов гемолиза.
- •Решение ситуационных задач: анализ гемограмм.
- •13. Определение группы крови и резус-факторной принадлежности методом цоликлонов.
- •14. Определение свертываемости крови по способу Бюркера
- •Методы исследования физиологических функций и образцы ситуационных задач
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить в протоколе:
- •Лабораторные работы:
- •1. Механизм дыхания. Объёмы и ёмкости лёгких. Влияние радиуса просвета дыхательных путей на лёгочную вентиляцию (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •2. Влияние давления в плевральной полости на вентиляцию лёгких (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •3. Влияние сурфактанта на вентиляцию лёгких (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •Вычисление величины должной жизненной ёмкости легких (джел)
- •Спирометрия: определение величины жизненной емкости легких и ее составных частей.
- •6. Пневмотахометрия.
- •7. Пневмография
- •8. Спирография.
- •Занятие № 2: Транспорт газов кровью. Функциональная система транспорта кислорода. Регуляция дыхания.
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить в протоколе:
- •О формить в протоколе:
- •Лабораторные работы:
- •9. Определение минутного объема дыхания в покое и после мышечной нагрузки
- •10. Определение максимальной минутной вентиляции легких
- •После максимального вдоха и выдоха (Пробы Штанге и Сабреса-Генча)
- •6. Решение ситуационных задач. Методы исследования физиологических функций и образцы ситуационных задач
- •Профильные задачи для студентов лечебного факультета
- •Профильные задачи для студентов педиатрического факультета
- •Список вопросов для коллоквиума по теме «Дыхание»
- •Занятие № 1: Физиологические свойства сердечной мышцы. Нагнетательная функция сердца Нейрогуморальная регуляция деятельности сердца
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить:
- •Лабораторные работы:
- •1. Воздействие электрических стимулов на сердечную деятельность (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •2. Воздействие медикаментов и химических медиаторов на деятельность сердца (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •3. Воздействие возбуждения блуждающего нерва на сердечную деятельность (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •4. Опыт станниуса (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •5. Глазо-сердечный рефлекс данини-ашнера.
- •Занятие № 2: Современные клинико-физиологические методы исследования звуковых и электрических явлений сердца. Аускультация сердца. Электрокардиография и ее значение.
- •Вопросы для подготовки:
- •Лабораторные работы:
- •6. Аускультация сердца. (выслушивание тонов сердца)
- •7. Электрокардиография.
- •Регистрация и анализ электрокардиограммы при помощи системы Biopac Student Lab
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить:
- •Графическая регистрация артериального пульса (сфигмограмма). Лабораторные работы:
- •8. Влияние давления и вязкости жидкости, а также радиуса и длины сосуда на движение жидкости по сосуду (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •9. Влияние минутного сердечного выброса, периферического сопротивления и эластичности сосудов на артериальное давление (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •10. Воздействие адреналина, ацетилхолина, атропина и адреналина на основе атропина на артериальное давление (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •11. Измерение артериального давления по способу короткова у человека.
- •Занятие № 4: Саморегуляция кровяного давления. Регионарные особенности кровообращения. Механизмы формирования системной гемодинамики. Регуляция работы сердечно-сосудистой системы.
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить:
- •Лабораторные работы:
- •12. Определение систолического (ударного) и минутного объемов крови расчетным методом
- •13. Влияние физической нагрузки на частоту пульса.
- •Ход работы:
- •15. Функциональные пробы: мартина, шеллонга, гориневского
- •Орто-клино-статическая проба по Шеллонгу
- •Клино-статическая проба с физической нагрузкой
- •Исследование ортостатического рефлекса.
- •Исследование клиностатического рефлекса.
- •Темы рефератов
- •Методы исследования физиологических функций и образцы ситуационных задач
- •Профильные задачи для студентов лечебного факультета
- •Профильные задачи для студентов педиатрического факультета
- •Для заметок:
- •Список вопросов для коллоквиума по теме «Кровообращение»
- •Занятие № 1: Функции органов пищеварения. Методы исследования и общие принципы регуляции пищеварительной системы. Пищеварение в полости рта, желудка и 12-перстной кишки
- •Вопросы для подготовки:
- •2. Демонстрация действия липазы поджелудочной железы в зависимости от наличия или отсутствия жёлчи (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •3. Влияние уровня рн на действие пепсина (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •Роль желудочного сока в процессах протеолиза.
- •Занятие № 2: Пищеварение в тонком и толстом кишечнике. Понятие о пищевом центре. Функциональная система питания
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить:
- •Лабораторные работы:
- •Опыт мембранного (пристеночного) пищеварения (демонстрация).
- •Методы исследования физиологических функций и образцы ситуационных задач
- •Профильные задачи для студентов педиатрического факультета
- •Темы рефератов
- •Дополнительной:
- •Практикум по нормальной физиологии
- •Часть I
- •Сдано в набор . Подписано в печать .
После максимального вдоха и выдоха (Пробы Штанге и Сабреса-Генча)
ЦЕЛЬ: Определить длительность задержки дыхания после максимального вдоха и выдоха.
МЕТОДИКА: работа выполняется двумя студентами друг на друге. Испытуемый после максимального вдоха закрывает рот и зажимает нос пальцами и таким образом останавливает дыхание на возможно максимальный срок (проба Штанге). В момент зажатия носа включается секундомер, а в момент возобновления дыхания ― останавливается. Затем через 3-5 мин. опыт повторяется, но после максимального выдоха (проба Сабреса-Генча).
РЕЗУЛЬТАТЫ: Отметить продолжительность остановки дыхания в минутах и секундах отдельно после максимальных вдоха и выдоха. Убедиться, что продолжительность задержки дыхания зависит от пола, степени физического развития организма и его тренированности, а так же от того, в какую фазу была произведена остановка дыхания.
В норме проба Штанге: мужчины – 60 с., женщины – 45 с.
Сабреса-Генча: мужчины – 20 с., женщины – 15 с.
задержка дыхания после гипервентиляции: мужчины – 90 с., женщины – 100 с.
ВЫВОДЫ:
6. Решение ситуационных задач. Методы исследования физиологических функций и образцы ситуационных задач
Давление в плевральной полости. Как изменится давление в плевральной полости во время вдоха и выдоха? Влияет ли его изменение на формирование венозного возврата? Как?
Определение минутной вентиляции легких в разных условиях. На какую величину изменится альвеолярная вентиляция легких, если в покое число дыхательных движений равно 20, дыхательный объем (ДО) – 600 мл? При физической же работе число дыхательных движений увеличилось вдвое, а ДО – на 300 мл.
Методы определения жизненной емкости легких. Спирометрия, спирография. Пневмография, пневмотахометрия. Перечислите значения легочных объемов и емкостей. Как они изменяются при физической нагрузке?
Методы определения жизненной емкости легких. Проведите анализ спирограммы.
Сопоставление газового состава вдыхаемого, выдыхаемого и альвеолярного воздуха. Как и почему изменится дыхание у неадаптированных лиц при пониженном атмосферном давлении? Перечислите факторы, обуславливающие акклиматизацию к кислородному голоданию в горных местностях.
Методы определения газового состава крови. Укажите нормальные показатели напряжения и содержания О2 и СО2 в артериальной и венозной крови.
Оксигемометрия и оксигемография. Рассчитайте возможную КЕ для крови с содержанием Нb =150 г/л.
При отравлении угарным газом (СО) пострадавший почувствовал слабость, быструю утомляемость. Каков механизм подобных изменений и как при этом изменится кислородная емкость крови?
Как и почему изменится дыхание при повреждении спинного мозга на уровне С6?
При сердечной недостаточности отмечается кислородное голодание тканей. Будет ли при этом изменяться рН крови и положение кривой диссоциации оксигемоглобина?
Как и почему изменится характер дыхания после перерезки обоих блуждающих нервов?
В опыте на курарезированном кролике осуществляют искусственное дыхание (почему?) Однако экспериментатор не может знать истинные потребности организма в кислороде в каждый данный момент. Можно ли поставить эксперимент так, чтобы искусственное дыхание было оптимальным (точно соответствовало потребностям организма)? Чисто технические трудности во внимание не принимать.
Известны патологические состояния, связанные с ухудшением диффузии кислорода через альвеолярно-капиллярную мембрану. Этого не наблюдается в отношении диффузии углекислого газа. Почему?
Укажите цель функционирования и полезные приспособительные результаты функциональной системы транспорта кислорода? Как изменится ее деятельность при повышении потребностей организма в кислороде?
Во время проведения функциональной гипоксической пробы (вдыхание газовой смеси с пониженным содержанием кислорода) в организме отмечается ряд функциональных изменений. Какие из них Вы можете назвать и их значение для организма?
Как изменится дыхание после перерезки мозга экспериментального животного:
а) между верхней и средней третью моста с пересечением обоих блуждающих нервов?
б) между мостом и продолговатым мозгом?
в) между продолговатым и спинным мозгом?
У больного повысилось сродство гемоглобина к кислороду. Как при этом изменится транспорт кислорода к тканям?
Вследствие резкого снижения сродства гемоглобина к кислороду повысилось напряжение кислорода в тканях. В чем опасность воздействия избытка кислорода на ткани?
Вследствие отравления барбитуратами у больного резко понизилась чувствительность нейронов дыхательного центра к углекислому газу. В этих условиях врач решил назначить дыхание чистым кислородом. Согласны ли Вы с таким решением?
При некоторых заболеваниях растяжимость легочной ткани уменьшается в 5-10 раз. Какой клинический симптом типичен для таких заболеваний?
