- •Федерация анестезиологов-реаниматологов рф реабилитация в интенсивной терапии клинические рекомендации
- •1. Клинические рекомендации Союза реабилитологов России (срр) “Вертикализация пациентов в процессе реабилитации” [] 8
- •Введение
- •Методология составления методических рекомендаций.
- •Связанные рекомендации профессиональных медицинских сообществ рф
- •Клинические рекомендации Союза реабилитологов России (срр) “Вертикализация пациентов в процессе реабилитации” []
- •Рейтинговая схема для оценки силы рекомендаций
- •Определения и понятия
- •1.1 Профилактика дисфагии
- •Состояния, имеющие максимальный риск развития “немой” аспирации
- •Профилактика эмоционально-когнитивных осложнений пит-синдрома
- •Рекомендации по диагностике дисфагии в условиях орит
- •Шкала нарушений глотания слюны у пациентов с трахеостомой
- •1.2. Стратегия анальгоседации для профилактики делирия и пит-синдрома
- •Рекомендации по проведению анальгеседации в условиях орит
- •Делирий как фактор риска пит-синдрома
- •Диагностика и лечение делирия у пациентов орит.
- •1.4. Профилактика нарушений циркадного ритма у пациентов орит
- •Рекомендации по улучшению сна у пациентов орит
- •Фармакологическая гипнотерапия в остром периоде заболевания
- •1.5. Профилактика когнитивно-афферентного диссонанса у пациентов орит
- •Рекомендации про профилактике когнитивно-афферентного диссонанса у пациентов орит
- •2. Мобилизация
- •Модифицированный индекс мобильности Ривермид для орит (mRmi-icu)
- •Рекомендации по мобилизации пациентов орит
- •Технологии мобилизации в структуре РеабИт
- •2.1. Выбор технологии мобилизации в условиях орит в зависимости от модели пациента
- •Соответствие между моделями пациента и технологиями мобилизации в РеабИт
- •2.2. Расчет нагрузок при планировании мобилизации
- •2.3. Вертикализация
- •Рекомендации по вертикализации пациентов орит
- •2.4. Затрудненность отлучения от ивл
- •Рекомендации по респираторной реабилитации пациентов на ивл
- •2.5. Мониторинг состояния пациентов в процессе мобилизации.
- •Мониторинг, противопоказания или stop сигналы для продолжения мобилизации
- •3. Социализация пациентов в условиях орит
- •Рекомендации по эрготерапии пациентов орит
- •4. Организация реанимационной реабилитации
- •4.1. Профессиональные компетенции членов мультидисциплинарной бригады реабилитации в РеабИт
- •4.2. Расчет стоимости услуг по РеабИт
- •Рекомендуемые услуги для включения в ксг по реабилитации в условиях орит
- •Заключение
- •Приложение. Основные шкалы, используемые в РеабИт Шкала исходов Glasgow (gos) для этапа интенсивной терапии
- •Экспресс - тест умственных способностей Ходкинсона
- •Визуально-аналоговая шкала оценки боли (vas) для контактных пациентов
- •Поведенческая шкала боли - Behavioral Pain Scale (bps) для неконтактных пациентов
- •Шкала оценки двигательного дефицита mrc (Medical Research Council) Weakness Scale
- •Шкала оценки аспирации в соответствии с критериями Rosenbek
- •Федеральная эндоскопическая шкала по оценке тяжести дисфагии (fedss)
- •Суммарная оценка тяжести дисфагии
- •Индекс Бартела (bi)
- •Список литературы
Экспресс - тест умственных способностей Ходкинсона
Задание |
Балл |
Возраст больного |
1 |
Год и дата рождения |
1 |
Время суток (приблизительно) |
1 |
Текущая дата (число, месяц, год) |
1 |
Место пребывания (больница, отделение) |
1 |
Текущее время года |
1 |
Имя жены (мужа, детей) |
1 |
Имя президента |
1 |
Повторить имя врача (сначала надо представиться) |
1 |
Счет обратный от 10 (принимаются поправки, если делаются самостоятельно) |
1 |
Сумма 10 (1 балл за каждый пункт) норма
Визуально-аналоговая шкала оценки боли (vas) для контактных пациентов
Отметьте, пожалуйста, на шкале значение, соответствующее уровню боли.
|
|
0 |
полное благополучие |
|
|||
|
1 |
|
|
|
|||
|
2 |
|
|
|
|||
|
3 |
|
|
|
|||
|
4 |
|
|
|
|||
|
5 |
|
|
|
|||
|
6 |
|
|
|
|||
|
7 |
|
|
|
|||
|
8 |
|
|
|
|||
|
9 |
|
|
|
|||
|
10 |
нестерпимо |
|
|
Поведенческая шкала боли - Behavioral Pain Scale (bps) для неконтактных пациентов
|
0 |
1 |
2 |
|
Лицо |
Мышцы лица расслаблены |
Мимические мышцы напряжены, хмурый взгляд |
Сжатые челюсти, гримаса боли |
Оценка: 0-2 |
Беспокойство |
Пациент расслаблен, движения нормальные |
Нечастые беспокойные движения, смена положения тела |
Частые беспокойные движения, включая голову, постоянные смены положения тела |
Оценка: 0-2 |
Мышечный тонус |
Нормальный мышечный тонус |
Повышенный тонус, сгибание пальцев рук и ног |
Мышечная ригидность |
Оценка: 0-2 |
Речь |
Никаких посторонних звуков |
Редкие стоны, крики, хныканье и ворчание |
Частые или постоянные стоны, крики, хныканье и ворчание |
Оценка: 0-2 |
Контактность, управляемость |
Спокоен, охотно сотрудничает |
Возможно успокоить словом, выполняет предписания персонала |
Трудно успокоить словом, негативное отношение к персоналу, не выполняет предписания |
Оценка: 0-2 |
Общая оценка: (0–10) |
0-10 |
|||
