- •Vorerkrankung
- •Vegetative Anamnese
- •Vorerkrankungen
- •Verdauungs- Harnsystem
- •Verdauung
- •Zeitumstellung: "Wenn unsere innere Uhr falsch tickt, werden wir krank"
- •Wozu brauchen wir Schlaf?
- •Erholsamer Schlaf
- •Wissenswertes
- •Exkurs in die Welt des Schlafes
- •Sport und Bewegung
- •Herz-Kreislauf-System
- •Zwei Herzhälften für zwei Kreisläufe
- •Herz und Blutgefäße bilden ein geschlossenes Transportsystem
- •Der Blutdruck steuert unseren Stoffwechsel
- •Unser Herz ist ein Muskel
- •Jeder Muskel braucht Training
- •Herz-Kreislauf-Training
- •Bewegungsmangel bestimmt unseren Alltag
- •Bewegung in den Alltag integrieren
- •Wenig hilft viel
- •Muskulatur
- •Das Muskelgewebe
- •Die quergestreifte Muskulatur (Skelettmuskulatur)
- •Aufgaben der Skelettmuskulatur
- •Muskulatur bei Männern und Frauen
- •Die wichtige Stütz- und Bewegungsfunktion der Rückenmuskulatur
- •Unsere Muskulatur als Boten der Bewegung
- •Nerven als Befehlsgeber
- •Blut als Versorger
- •Das Bindegewebe als Verstärker
- •Die glatte Muskulatur
- •Die Herzmuskulatur
- •Muskeltraining
- •Von der Schonung zur Aktivität
- •Raus aus dem Bett!
- •Unsere Muskeln sind lernfähig
- •Lebenslanges Muskeltraining ist wichtig
- •Richtig aufwärmen vor dem Training
- •Vor jedem sportlichen Training sollte der Körper gut aufgewärmt werden. Nur so können leistungssteigernde Effekte erzielt und Verletzungen vermieden werden.
- •Ziele des Aufwärmens
- •Allgemeines Aufwärmen
- •Spezielles Aufwärmen
- •Aktives und passives Dehnen
- •Therapeutisches Dehnen
- •Trainingspläne
- •Langsam anfangen
- •Einfach anfangen!
- •Welche Intensität ist für mich die richtige?
- •Herz-Kreislauf-Training bei Krankheit und Risikofaktoren
- •High Intensity Training (hit)
- •Gesundheitspolitik
- •Überblick
- •Struktur
- •Wichtige Akteure des deutschen Gesundheitssystems
- •Private Krankenversicherung
- •Ausgaben des Gesundheitssystems
- •Vertragsärztliche Versorgung in Deutschland
- •Gesundheitssysteme im Vergleich
- •Patient sein in Deutschland
- •Behandlungsverhältnisse
- •Patienteneinwilligung
- •Selbstbestimmung am Lebensende
- •Patientenaufklärung
- •Dokumentation und Dokumenteneinsicht
- •Vertraulichkeit
- •Medikamentenzuzahlung
- •Nicht gkv-finanzierte Leistungen
- •Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung
- •Beleg über die Zahlung der Praxisgebühr
- •Antragsformular zur Feststellung nach dem Schwerbehindertenrecht
- •Aktuelle Entwicklungen
- •Die Gesundheitsreform von 2007
- •Der Gesundheitsfonds
- •Zwischen Bürgerversicherung und Kopfpauschale
- •Gesunde Ernährung
- •Überblick
- •Gesunde Ernährung
- •Was ist Energie?
- •Der Energiebedarf des Menschen
- •Deckung des Energiebedarfs
- •Die nährwertbezogenen Angaben auf Lebensmittelverpackungen
- •Die Energiebilanz
- •Nährstoffe und Nahrungsbestandteile
- •Der Nährstoffbedarf
- •Die Nährstoffdichte
- •Die Makronährstoffe: Kohlenhydrate
- •Die Makronährstoffe: Fette
- •Die Makronährstoffe: Proteine
- •Die Mikronährstoffe: Vitamine
- •Die Mikronährstoffe: Mineralstoffe
- •Sekundäre Pflanzenstoffe
- •Ballaststoffe
- •Alkohol
- •Verdauung und Resorption
- •Der Mund
- •Der Magen
- •Der Dünndarm
- •Spaltung der Nährstoffe
- •Nährstoffaufnahme
- •Aktive Resorption
- •Rückresorption
- •Gesunde Ernährung
- •Ernährungstipps
- •Eine gesunde, vollwertige Ernährung
- •Vollwertig essen nach den 10 Regeln der dge
- •Der Ernährungskreis
- •Die Ernährungspyramide
- •Tipps zur Ernährungsumstellung
- •Ziele setzen
- •Außer Haus
- •Hitlisten und Austauschlisten
- •Wissenswertes zu Alkohol
- •Alkoholwirkung
- •Alkoholverbrauch
- •Ungefähre Berechnung des Blutalkohols
- •Alkoholaufnahme und -abbau
- •Gesetzliche Regelungen
- •Alkoholabhängigkeit
- •Alkoholismus ist eine Erkrankung!
- •Selbsttest zum Alkoholkonsum
- •Laborchemischer Test des Alkoholkonsums
- •Klassifizierung von Alkoholkonsumenten
- •Hilfe bei Alkoholismus
- •Mangelernährung bei Alkoholikern
- •Stressmanagement
- •Überblick
- •Wie Stress entsteht
- •Stress-Situationen
- •Beruflicher Stress
- •Sozialer Stress
- •Emotionaler Stress
- •Reaktionen auf Belastungen
- •Unterforderung/Langeweile
- •Überforderung
- •Euphemismus-Stress
- •Bewertung und Erwartungshaltung
- •Nutzung von Kompetenzen und Ressourcen
- •Positiv-Strategien
- •Stressmanagement-Techniken
- •Stress-Analyse
- •Kognitive Stressbewältigung
- •Achtsamkeitstraining und Emotionsregulation
- •Entspannungsverfahren
- •Biofeedback-Training
- •Ausdauersport
- •Desensibilisierung und Konfrontation
- •Soziale Unterstützung
- •Aufgabenplanung
- •Geschichte des Tabakkonsums
- •Herstellung von Tabakprodukten
- •Inhaltsstoffe
- •Zusatzstoffe
- •Gesundheitsrisiken
- •Abhängigkeit und Nikotin
- •Körperliche Auswirkungen
- •Produktspezifische Gefahren
- •Auswirkungen des Passivrauchens
- •Todesfälle durch Rauchen
- •Todesfälle durch Passivrauchen
- •Rauchen während der Schwangerschaft
- •Rauchen in Deutschland
- •237 Millionen Tabakprodukte in Zigarettenform wurden nach den offiziellen Verlautbarungen des Statistischen Bundesamtes 2009 in Deutschland pro Tag konsumiert.
- •Alter und Rauchen
- •Geschlecht und Rauchen
- •Soziale Unterschiede und Rauchen
- •Sonstige Merkmale
- •Wirtschaftliche Bedeutung
- •Kosten für das Gesundheitswesen
- •Tabakindustrie
- •Schmuggelware
- •Politik und Rauchen
- •Preispolitik
- •Nichtraucherschutz
- •Regulierung von Inhaltsstoffen
- •Warnhinweise
- •Tabakwerbung
- •Aktuelle Entwicklungen
- •Endlich Nichtraucher
- •Symptome bei einem Entzug
- •Methoden zum Aufhören
- •Erholung des Körpers
- •Die besten Strategien für den Ausstieg
- •Konkrete Schritte
- •Fallbeispiel 1
- •Fallbeispiel 2
- •Ausreden
Selbsttest zum Alkoholkonsum
Es existiert eine Reihe von Tests zur Früherkennung einer Alkoholabhängigkeit. Der nachfolgende CAGE-Test stellt insgesamt 4 Fragen zum persönlichen Alkoholkonsummuster.
Cut down drinking: Hatten Sie jemals das Gefühl, dass Sie weniger trinken sollten?
Annoyed: Hat es Sie belästigt oder gekränkt, wenn jemand Ihr Trinkverhalten kritisiert hat?
Guilty: Hatten Sie jemals Schuldgefühle wegen Ihres Trinkens?
Eye Opener: Mussten Sie jemals morgens trinken, um sich zu beruhigen oder in Gang zu kommen?
Auswertung:
Zweimal Ja: Es besteht ein Verdacht auf Alkoholismus
Dreimal Ja: Alkoholismus wahrscheinlich
Viermal Ja: Alkoholismus sehr wahrscheinlich
Laborchemischer Test des Alkoholkonsums
Neben Testverfahren zur Selbstbeantwortung gibt es einige laborchemische Parameter, die Aufschluss über den persönlichen Alkoholkonsum geben und somit das Vorliegen einer Alkoholabhängigkeit diagnostizieren können. So weisen Alkoholiker typische Leberenzymmuster auf.
Bei alkoholbedingten Lebererkrankungen findet sich ein erhöhtes Verhältnis von Glutamat-Pyruvat-Transaminase (GPT) zu Glutamat-Oxalacetat-Transaminase (GOT). Diese speziellen Eiweiße werden in der Leber gebildet und ihre Konzentration steigt bei Lebererkrankungen an. Weiterhin ist bei Leberzellschädigung die Konzentration der Gamma-Glutamat-Transferase erhöht. Zum Nachweis eines chronischen Alkoholkonsums kann diese ebenfalls laboranalytisch bestimmt werden. Zu beachten ist, dass dieser Laborwert auch bei anderen Lebererkrankungen erhöht sein kann. Weiterhin hat die Bestimmung des Kohlenhydrat-defizienten-Transferrin (CDT) einen wichtigen Stellenwert bei der Diagnose einer chronischen Alkoholabhängigkeit. Diese Bestimmung zeigt eine alkoholbedingte Lebererkrankung in 90 % der Fälle zuverlässig an. Eine Untersuchung des Lebergewebes gibt zusätzliche Sicherheit über das Vorliegen einer Leberentzündung (Hepatitis).
Der behandelnde Arzt kann sowohl Testverfahren, als auch Laboruntersuchungen und Verhaltensmuster der Patienten zur Diagnostik nutzen.
Klassifizierung von Alkoholkonsumenten
In Abhängigkeit von den Motiven und der Häufigkeit der Alkoholaufnahme werden verschiedene "Trinkertypen" klassifiziert.
Alpha-Typ: Trinkt, um Konflikte zu bewältigen und auf diese Weise Erleichterung zu erfahren.
Beta-Typ: Konsumiert Alkohol bevorzugt am Wochenende. Auch Gelegenheits- oder Wochenendtrinker genannt.
Gamma-Typ: Bei diesen Personen liegt bereits körperliche und psychische Abhängigkeit vor. Es resultiert ein häufiger Kontrollverlust beim Trinken. Zudem besteht meist die Unfähigkeit, nur kleine Alkoholmengen zu trinken, ohne sich einem exzessiven Konsum hinzugeben.
Delta-Typ: Sehr regelmäßiger Konsum und das Unvermögen, seinen Alkoholkonsum zu unterbrechen (Gewohnheitstrinker).
Epsilon-Typ: Konsumiert in regelmäßigen Abständen (Quartalstrinker).
Hilfe bei Alkoholismus
Falls der persönliche Alkoholkonsum ein kritisches Maß erreicht hat, ist es unabdingbar, sich professionelle Hilfe zu suchen. Dieser Schritt und das Sprechen über die persönliche Alkoholsucht fallen in der Regel nicht leicht. Wichtig ist aber, dass man in dieser schwierigen Situation ehrlich zu sich selber ist und das bestehende Alkoholproblem weder verharmlost noch verdrängt.
In jedem Falle ist es sinnvoll, ausgebildete Experten zu konsultieren. In der Regel wird am Anfang der Gespräche geklärt, aus welchen Beweggründen Alkohol getrunken wird. Ob zum Beispiel aus Gründen der Stressbewältigung, Ablenkung, sozialen Isolation, Versagensangst, Langeweile oder des Jobverlustes. Oftmals ist eines dieser Probleme der Grund für den Alkoholkonsum. In der Regel muss dieses Problem zuerst beispielsweise mit Hilfe einer Psychotherapie gelöst werden.
Hausarzt
Erster Ansprechpartner sollte ein vertrauensvoller Hausarzt sein. Gespräche mit Angehörigen können zwar unterstützen, aber die professionelle Therapie nicht ersetzen. Falls Hemmungen bestehen, sich an seinen Hausarzt zu wenden, kann man auch spezialisierte Suchtmediziner zu Rate ziehen. Weiterhin können Beratungsstellen wie Caritas und Suchberatungsstellen der Stadt oder Kommunen aufgesucht werden. Diese können auch von Menschen aufgesucht werden, bei denen das Alkoholproblem noch keine weitreichenden Schäden hinterlassen hat.
Systemische Familientherapie
Bei Alkoholproblemen ist die Einbeziehung der Familienangehörigen oder Freunde von Bedeutung, denn diese Beziehungen haben oft einen Einfluss auf das Problem und umgekehrt. Dies geschieht in der systemischen Therapie. Der Therapeut veranlasst die Auseinandersetzung mit den Konflikten und Gefühlsäußerungen. Der Patient kann so noch nicht beachtete Sichtweisen einnehmen.
Selbsthilfegruppen
Zur Unterstützung der Abstinenz gibt es viele Selbsthilfegruppen. Ein großes Problem bei Alkohol ist, dass es schnell zum Rückfall kommt. Besonders wenn man zum Beispiel nach einem Klinikaufenthalt wieder in das gleiche Umfeld gerät und keinerlei soziale Unterstützung bei der Abstinenz erfährt, sind Selbsthilfegruppen wie die Anonymen Alkoholiker hilfreich.
Betriebliche Angebote
In vielen Unternehmen gibt es im Rahmen des Betrieblichen Gesundheitsmanagements unter anderem psychologische Beratung. Riskanter Alkoholkonsum oder Abhängigkeit sind Themen, die man in einer solchen Beratung ansprechen kann.
