_ча_отоларинголога (отиатрический осмотр) и диагностика состо­яния слуха. Клиническая аудиология, использующая вариативные средства и методы исследования слуховой функции — объектив­ные и субъективные (психоакустические), позволяет получить дан­ные о частотном и динамическом диапазонах слуха¹. Для органи­зации коррекционно-педагогической помощи по развитию рече­вого слуха и произношения важны сведения о времени, характере н причинах нарушения слуха, об особенностях слухопротезирова­ния.

На основе комплекса медицинских мероприятий разрабатыва­ются адресные рекомендации (индивидуальные и групповые) для педагогов, родителей, лиц со слуховой недостаточностью (детей, учащихся, студентов), определяются лечебно-коррекционные ме­роприятия медицинского характера.

Психологическое сопровождение направлено на создание ком­плексной системы психолого-педагогических условий, способ­ствующих успешной адаптации лиц с нарушенным слухом в об­разовательной среде. Оно предусматривает: дифференциальную психологическую диагностику, направленную на выявление пси­хологической структуры нарушения; разработку индивидуальной психокоррекционной программы, согласованной с особенно­стями образовательного процесса, и изучение индивидуального продвижения по образовательному маршруту; подготовку реко­мендаций, обеспечивающих оказание адресной психологической помощи для преодоления трудностей в обучении; конкретную психологическую помощь (коррекцию эмоционального и обще­го развития личности, формирование сенсорно-перцептивной и интеллектуальной деятельности; психологическую коррекцию по­ведения).

Организация психологического сопровождения предполагает проведение мероприятий, направленных на успешную адаптацию обучаемых в условиях образовательной среды, таких, как кон­сультирование, тренинги, комплектование групп психологической Разгрузки и др.

Кроме того, адресная психологическая помощь может быть оказана учителям и сурдопедагогам. Как правило, в этом случае Подразумевается содействие в определении особенностей органи­зации образовательной среды для детей, имеющих нарушения слуха, с позиций обеспечения для них духовного и нравственного омфорта. Предусмотрены также психологическая поддержка и по-

Частотный диапазон слуха — это звуковой объем (интервал между самым Ким и самым высоким звуками) воспринимаемых тонов по высоте (частоте _Зв ^аний), выражаемых в герцах (Гц). Динамический диапазон слуха — это Иди^0В0** °б^ъем (интервал между порогами слышимости и порогами болевого Хса ^НепР^ия™ого ощущения) воспринимаемых тонов по интенсивности, выра­зи в децибелах (дБ).

5.5. Медико-психолого-педагогические основы сопровождения лиц с нарушениями слуха в специальном образовании

Сопровождение лиц с нарушениями слуха в специальном об­разовании обеспечивает им на всех его ступенях определенные гарантии в получении необходимой помощи, сохраняя при этом приоритет их интересов. По своей структуре оно представляет со­бой динамический процесс, предусматривающий:

• систематическое отслеживание клинико-психологического, психолого-педагогического, социального статуса личности в ди­намике ее развития;

• создание в образовательной среде адекватных условий, со­действующих психическому, социальному развитию человека со слуховым дефектом;

• оказание в случае необходимости помощи родителям и род­ственникам, участвующим в жизнеобеспечении лиц с нарушени­ями слуха;

• организацию среды жизнедеятельности с учетом особенно­стей и возможностей (психических и коммуникативных) челове­ка с нарушенным слухом.

По времени такое сопровождение может быть постоянным или выборочным; по способу осуществления — непосредственным, опосредованным и дистанционным; по направленности деятель­ности — организационным, консультативно-адаптационным, кор-рекционно-развивающим; по форме организации — индивидуаль­ным и групповым; по своему принципиальному характеру — це­лостным, сочетающим взаимосвязанные компоненты: медицин­ский, психологический, педагогический и социальный.

В его основу положен мультидисциплинарный подход, пред­полагающий участие специалистов разных профилей (отоларин­гологов, педагогов, дефектологов, психологов, социальных педа­гогов и т.д.), от согласованных и координированных усилий ко­торых зависит его эффективность.

Важным этапом в комплексном психолого-педагогическом и медико-социальном сопровождении является деятельность псй-холого-медико-педагогических комиссий, служб раннего и надом­ного сопровождения, специальных (коррекционных) образова­тельных учреждений.

Медицинское сопровождение предусматривает углубленное Мб' дицинское обследование, на основе которого определяется индй' видуальная общеукрепляющая терапия, проводятся лечебно-оЗ' доровительная работа, профилактика заболеваний и постоянный медицинский контроль за состоянием здоровья индивида в усЛО' виях образовательной среды. Особое значение имеют осмотр вР^а'

к и по форме). ИПР ставит своей целью интегрировать человека ^Т₀ слуховым дефектом в общество слышащих людей, обеспечив °МУ необходимый уровень общения. Такие программы, разраба­тываемые для детей, утративших слух до овладения речью, суще­ственно отличаются от программ для тех, кто лишился слуха пос­ле того, как научился говорить. В первом случае неизмеримо воз­растает роль обучения и слухопротезирования, во втором — лече­ния и слухопротезирования.

5.6. Средства обеспечения коррекционно-развивающего, реабилитационного образовательного процесса

В системе образования лиц с нарушенным слухом особое зна­чение приобретает оптимальный выбор средств, обес­печивающих эффективность коррекционно-образовательного про­цесса. На их отбор влияют многие факторы: содержание учебного материала, наличие или отсутствие у обучаемого определенных опыта и знаний, его личностные особенности и возможности вос­приятия информации.

Для точности и полноты восприятия учебной информации и достижения речевого взаимодействия между субъектами учебной деятельности используются различные формы словесной речи — уст­ная, письменная, дактильная, которые формируются у обучае­мых в тесном взаимодействии друг с другом и в определенной последовательности. Их соотношение при использовании на раз­ных этапах обучения меняется. На предпочтение каждой из них влияют состояние слуха и речи, а также индивидуальные возмож­ности учащихся. Так, при обучении слабослышащих дошкольни­ков целесообразность использования такого вспомогательного сред­ства, как дактилология, определяется сурдопедагогом в зависи­мости от состава воспитанников, уровня развития у них речи, наличия в группе детей с дополнительными нарушениями, тем­пов усвоения программы. При затруднениях в овладении аналити­ческим чтением, усвоении звукобуквенной структуры слова и грам­матических форм допускается использование дактилологии. Од­нако при устном общении со слабослышащими детьми прибегать ^к помощи дактилологии нецелесообразно. Выбор различных форм Речи при обучении глухих детей основан на положениях комму-никативно-деятельностной системы, определяется задачами спе­циально организованного речевого общения и этапами овладения словесной речью.

От правильного соотношения форм словесной речи зависит не Только объем усвоенных речевых единиц и конструкций, но и их оборачиваемость и частота практического применения.

мощь родителям детей со слуховой недостаточностью и лицам, иу заменяющим.

Психологическое сопровождение детей, имеющих нарушения слуха, обеспечивает им расширение и гармонизацию зоны бли­жайшего развития через формирование психических функций свойств и качеств, значимых для компенсаторных механизмов.

Педагогическое сопровождение направлено на определение осо­бенностей коррекционно-педагогической, реабилитационно-вос-становительной помощи на основе дифференцированного подхо­да к оценке возможностей развития ребенка и создание адекват­ных образовательных условий. Для этого проводится педагогиче­ское обследование состояния слуха (без использования электро­акустической аппаратуры), слухового восприятия и его резервов (с использованием электроакустической аппаратуры); возможно­стей понимать собеседника и быть понятым; аналитических ха­рактеристик произношения; уровня общего и речевого развития на начало обучения (объем словаря, владение синтаксическими конструкциями, связной речью); используемых специфических средств общения; сформированности знаний, умений и навыков; выявляются причины, вызывающие затруднения усвоения содер­жания учебного материала, если таковые имеются, и др.

В зависимости от возраста ребенка и этапа обучения могут быть необходимы и некоторые дополнительные данные (например, Л. П. Носкова рекомендует при обследовании глухих дошкольников особое внимание обращать на развитие языковой способности).

Обобщение собранных данных ложится в основу рекоменда­ций о темпах получения образования, его объеме (среднее (пол­ное), основное общее, неполное общее основное образование с дополнительной трудовой подготовкой).

Педагогическое сопровождение детей и подростков, имеющих нарушения слуха, осуществляют сурдопедагоги, учителя специ­альной школы; предусматривается также оказание педагогической помощи их родителям.

Социальное сопровождение гарантирует реализацию права лиц с нарушенным слухом на образование и регулирует правовые от­ношения с обществом и его учреждениями, обеспечивая им воз­можность чувствовать себя полноправными, юридически защи­щенными членами данного общества. В соответствии с норматив­но-правовой основой организуется безбарьерная среда жизнедея­тельности, планируется и реализуется система социальной помо­щи и т.д.

Важным аспектом социального сопровождения является созда­ние индивидуальных программ реабилитации (ИПР), предусмат­ривающих соответствие медицинских, психологических, педаго­гических и социальных мер индивидуальным возможностям кон­кретных людей, имеющих нарушения слуха (как по содержанию»

В системе образования людей, имеющих нарушения слуха, _в силу специфики контингента обучаемых особые требования предъявляются к речи сурдопедагога. Желаемый образец, к кото-рому должны стремиться педагоги, работающие с неслышащимц людьми, имеет такие качества, как внятность речи, отчетливость и естественность, умение прогнозировать содержание вы­сказываний и строить краткие и емкие фразы. Учителю полезно владеть техникой речевой импровизации, уметь создавать специ­альные учебные ситуации и использовать их для активизации ре­чевой деятельности учащихся и др.

Применение средств наглядности в системе коррекционно-образовательного процесса учащихся с нарушенным слухом пред­полагает опору на их чувственный познавательный опыт. Умело и своевременно введенная в учебный процесс наглядность содей­ствует познанию окружающего мира на основе непосредственно­го наблюдения изучаемых предметов, явлений или событий; до­ходчивости и доступности сложных абстрактных положений; рас­ширению информации, значимой для понимания многообразия этих явлений; осуществлению связи между словом и образом; раз­витию наблюдательности, воображения, памяти и, следователь­но, длительному сохранению полученных знаний; формированию познавательного интереса к процессу обучения и многих других полезных качеств.

Применяемые в обучении средства наглядности условно мож­но разделить:

на предметно-образные (натуральные объекты, их плоскостные и объемные изображения);

на знаковые, или условные (схемы, опорные сигналы, черте­жи, карты, графики, таблицы, опорные конспекты и др.);

на динамические в комбинации со средствами первых двух групп (диафильмы и киноматериалы, информационные средства).

Первая группа средств служит для компенсации недостаточно­го чувственного опыта и призвана помочь формированию четких образов рассматриваемых предметов и явлений, актуализации об­разов, сложившихся в прошлом опыте обучаемых.

Вторая направлена на развитие мыслительной деятельности (переход от наглядного уровня познания на уровень конкретно- И абстрактно -понятийный).

Третья группа — средства динамической наглядности — созда­ет возможность восприятия предмета или явления в действии. Выбор средств наглядности зависит от содержания, целей и задач обучения, от уровня подготовленности обучаемых.

Важная роль наглядности в обучении детей с нарушенным слухом требует особого внимания к ее соотношению со словом-На разных этапах обучения соотношение между ними меняется-При этом выделяются несколько способов сочетания слова и на-

яядности: иллюстрационный — наглядность подтверждает, кон­кретизирует информацию; демонстрационный — наглядность вы­купает как источник знаний, педагог руководит ее восприяти­ем побуждает детей к наблюдениям; действенный — наглядный материал служит исходным материалом для конструирования, например, макетов, изделий и т.п.

ттри использовании и оформлении средств наглядности в школьном образовании следует также учитывать особенности вос­приятия детей с нарушениями слуха, которое, по наблюдениям психологов (И.М.Соловьев, 1966; Ж.И.Шиф, 1968; Т.В.Розано­ва 1978), протекает более медленно и оказывается менее точным _й расчлененным, чем у слышащих сверстников. Так, в обучении дошкольников используются специальные виды наглядности и способы ее предъявления, практически «опредмечивается» вся передаваемая информация: макеты, разнообразные календари, схематические и картинные изображения времен года и суток, вводятся условные обозначения погодных явлений; детям даются представления о плане, карте, глобусе, применяются разного рода шкалы, графики, диаграммы и др.

В учебном процессе специального образования многопланово задействованы технические средства предъявления информации: кино-, диа-, эпи-, графопроекторы, видеомагнитофоны, телеви­зионные комплексы, оборудованные досками, соединенные с компьютером или с передвижными зеркалами, позволяющие сле­дить за артикуляцией преподавателя, и др. Их использование обес­печивает учащимся с нарушениями слуха большую полноту и точ­ность информации об изучаемом объекте, содействует проявле­ниям познавательной активности и самостоятельности, благопри­ятно сказывается на развитии их словесной речи. Включение тех­нических средств в учебные ситуации зависит от возраста обучае­мых, содержания учебного предмета, характеристик зрительного восприятия, внимания, работоспособности и др.

Получают распространение персональные компьютеры, осна­щенные специализированными программно-методическими ком­плексами, разработанными в лаборатории компьютерных техно­логий Института коррекционной педагогики РАО. Первая отече­ственная коррекционно-диагностическая компьютерная програм­ма «Мир за твоим окном» позволила наглядно выделить пробле­мы в развитии детей, имеющих нарушения слуха, соотнести их с Методикой обучения и усилить коррекционную направленность Педагогического воздействия. Вторая такая программа — «Кален­дарь» была разработана для дошкольников и младших школьни­ков и ставила своей целью развитие временных представлений.

^0зДан ряд других программ: коррекционно-развивающей направ­ленности — «Математика для тех, кому трудно: состав числа, ре-^щение задач на движение»; «Играя, учимся LOGO»; «Состав сло-

ва» и т.д. Для детей с ограниченными возможностями младщ_еГо школьного возраста, и в том числе с нарушениями слуха, выпод, нена коррекционно-диагностическая модель «Моя жизнь», исполь­зование которой дает информацию о содержании жизненного опы­та детей, об их отношении к тем или иным событиям и явлениям (по критерию «важное — неважное»). В практику обучения внед­ряются коррекционно-развивающие компьютерные программы содействующие формированию устной речи: «Речевой калейдо­скоп», «Видимая речь» («Speech Viewer*), «Дэльфа-130». В них пре­дусмотрена опора на сохранные анализаторы, обеспечивающая получение дополнительной информации о разных трудно выде­ляемых компонентах устной речи, что расширяет возможности восприятия ее элементов, способствует автоматизации навыков. Отображение на экране монитора оценки качества воспроизведе­ния звуков создает обратную визуальную связь и позволяет детям самостоятельно ориентироваться в собственных ошибках. Исполь­зование таких программ сокращает время, необходимое для авто­матизации речевых навыков, помогает осознанию детьми степе­ни овладения произносительными навыками, формирует у них активную позицию в оценке собственной речи.

Особое место в коррекционно- и реабилитационно-образова-тельном процессе, организуемом для лиц, имеющих нарушения слуха, занимают сурдотехнические средства обучения — специфи­ческое и необходимое условие организации для них слухоречевой и образовательной среды¹. Использование сурдотехнических средств не ведет к полному преодолению дефекта, но существенным об­разом способствует улучшению адаптационных возможностей людей со слуховой недостаточностью.

При организации слухоречевой среды широко применяется электроакустическая аппаратура.

Так, в закрытом акционерном обществе «Биомедилен» (Санкт-Петер­бург) создан слухоречевой класс «КСР-01», предназначенный для работы по развитию слухового восприятия и словесной речи. Его оборудование позволяет учащимся слышать собственный голос и голос преподавателя, воспринимать акустические сигналы (речевые и неречевые) от внешних ис­точников, при необходимости преобразует звуковые сигналы в вибротак­тильные ощущения.

Существуют два типа аппаратуры коллективного пользования — проводная и беспроводная (как импортная, так и отечественная)-Первая позволяет подбирать для каждого пользователя оптималь­ный режим усиления за счет разнообразных изменений частотных и динамических характеристик звукового сигнала. Устройство мо-

дет быть дополнено вибраторами, которые облегчают восприятие _зВуков и способствуют формированию ритмико-интонационной стороны речи. Качество восприятия звукового сигнала (речи, му­зыки) зависит от того, насколько слушающий удален от источ­ника звука (от говорящего, от инструмента и др.).

Для создания условий свободного передвижения помещения, в которых проводятся занятия, оборудуются стационарной ин­дукционной петлей, внутри которой образуется электромагнит­ное поле, слуховые аппараты преобразуют поступающие электри­ческие сигналы в акустические. Восприятие звуков достигается вне зависимости от удаленности источника, однако она влияет на ин­тенсивность сигнала, которая падает примерно на 10 дБ, а также на разборчивость восприятия.

Беспроводная электроакустическая аппаратура основана на использовании инфракрасного излучения или на радиопринципе. Аппаратура, работающая на инфракрасном излучении, позволяет слушающим свободно перемещаться в пространстве и восприни­мать звуки одной интенсивности вне зависимости от расстояния до источника. Однако это возможно только в помещении, обору­дованном инфракрасными излучателями. Аппаратура, в конструк­ции которой использован радиопринцип, имеет весьма многооб­разные модификации, где составными элементами являются: мик­рофон педагога, прикрепленный специальной клипсой к одежде либо размещенный на оголовье, или радиопередатчик; радиопри­емники слушающих, соединенные с индивидуальными слуховы­ми аппаратами или наушниками.

Радиосистемы позволяют сохранять одни и те же акустические условия даже при перемещении в пространстве на расстояние 10 — 15 м от источника звуков и слышать, например, речь, как будто он находится рядом, т.е. на расстоянии 5—10 см от аппаратов (расстояние от губ говорящего до микрофона). Воспринимающий приемник обладает регулировкой усиления в зависимости от кон­кретных условий. В радиопередатчике предусмотрен аудиовход для подключения к нему телевизора, магнитофона, видеомагнитофо­на и др. Таким образом, например, дети могут смотреть телевизи­онную передачу, воспринимая звук через наушники, и одновре­менно слушать пояснения учителя. Преимущество радиосистем со­стоит также в том, что они дают возможность выделить из окру­жающего шума голос педагога и при необходимости усилить его.

Радиосистемы могут использоваться как в специальных дет­ских учреждениях, так и в домашних условиях. Особенно они эф­фективны для детей, имеющих высокий уровень общего и слухо-Речевого развития, которые посещают учреждения общего назна­чения (детские сады, школы). В настоящее время широко приме­няются радиосистемы, выпускаемые зарубежными фирмами: *Phonic Еаг», «Easy Listener*, «Free Еаг» и др.

¹ Об этом подробнее см. в кн.: Руленкова Л. И., Смирнова О. И. Аудиология й слухопротезирование. — М., 2003.