- •История развития дисциплины
- •Симптомы болезни
- •Понятие о диагнозе
- •Понятие о прогнозе
- •История болезни и методы исследования
- •План клинического исследования
- •Предварительное знакомство с больным животным
- •Общее исследование животного (status praesens)
- •Определение габитуса животного
- •Исследование кожи
- •Физиологические свойства кожи
- •Патологические изменения кожи
- •Исследование лимфатических узлов
- •Измерение температуры тела
- •Лихорадка
- •Гипотермия
- •Исследование дыхательного аппарата общие замечания по исследованию дыхания
- •Дыхательные движения
- •Исследование верхнего отрезка дыхательных путей
- •Перкуссия грудной клетки
- •Аускультация груди
- •Основные дыхательные шумы
- •Придаточные шумы дыхания
- •Пробный прокол груди
- •Глава четвёртая исследование сердечно-сосудистой системы общие замечания по исследованию сердца
- •Сердечный толчок
- •Перкуссия сердца
- •Аускультация сердца
- •Исследование периферических вен
- •Функциональная диагностика заболеваний сердца
- •Глава пятая исследование аппарата пищеварения общие замечания
- •Исследование приёма корма и питья
- •Исследование рта.
- •Исследование глотки
- •Исследование пищевода
- •Исследование желудка и кишечника
- •Ректальное исследование (exploratio per rectum)
- •Дефекация и её расстройства
- •Исследование фекалий
- •Исследование печени
- •Исследование селезёнки
- •Глава шестая исследование мочеполового аппарата
- •Исследование почек
- •Исследование мочи
- •Физические свойства мочи
- •Химическое исследование мочи
- •Микроскопическое исследование осадка мочи
- •Неогганизованные осадки мочи
- •Организованные осадки мочи
- •Глава седьмая исследование нервной системы
- •Исследование кожной чувствительности
- •Исследование органов чувств
- •Исследование двигательной сферы
- •Исследование вегетативной нервной системы
- •Трофические расстройства
- •Спинномозговая жидкость
- •Расстройства поведения животных
- •Г л а в а восьмая
- •Исследование экссудатов и транссудатов
- •Глава девятая исследование крови состав и назначение крови
- •Физические свойства крови
- •Химическое исследование крови
- •Подсчёт форменных элементов крови
- •Приготовление и обработка. Мазков крови
- •Лейкоцитарная формула
- •Патологические изменения белой крови
- •Лейкоцитозы
- •Изменения структуры лейкоцитов
- •Глава 3. Исследование дыхательного аппарата 52
- •Глава 4. Исследование сердечно-сосудистой системы 95
- •Глава 5. Исследование аппарата пищеварения ……………………128
- •Глава 6. Исследование мочеполового аппарате 171
- •Глава 7. Исследование нервной системы 199
- •Глава 8. ИсследованиеЪкелудочноео сока, экссудатов и транссудатов 232
- •Глава 9. Исследование крови 239
Химическое исследование крови
Определение гемоглобина (НЬ). Наиболее простым и распространённым методом определения содержания гемоглобина является способ, предложенный Сали, в основе которого лежит принцип колориметрии. Исследуемая кровь сравнивается со стандартным раствором солянокислого гематина или окрашенными в соответствующий цвет стеклянными палочками, причём количество гемоглобина выражают в процентах Сали. Определение производится в гемоглобинометре Сали, который состоит из капилляра для взятия крови с меткой на 20 мм стандарта, пробирочки с делениями от 10 до 140 и подставки. Для обработки исследуемой крови применяют n/10 раствор соляной кислоты и дестиллированную воду, для очистки капилляра — аммиак, спирт и эфир.
Техника
очень проста. В градуированную пробирочку,
где производится обработка
и разведение исследуемой крови, при
помощи приложенной к прибору
пипетки отмеряют до 10-го деления n/10
раствора соляной кислоты. Затем
в кипилляр насасывают столбик крови
до указанной метки (20 мм) и,
осторожно очистив конец капилляра,
переносят кровь в пробирку с соляной
кислотой.
Капилляр сейчас же промывают чистым
раствором соляной кислоты, удаляя
в пробирку остатки приставшей к стенкам
крови, и затем, заткнув пробирку
маленькой резиновой пробочкой, осторожно,
стараясь не пенить жидкость, переворачивают
в течение 40—60 секунд. За этот промежуток
вре-м
ени
солянокислым гематином жидкость
окрашивается в интенсивно-жёлтыйцвет.
Задача определения состоит в том, чтобы,
постепенно разбавляя приготовленный
раствор дестиллированной водой, получить
такую же точно окраску, как
и в стандарте. Цифра, соответствующая
уровню жидкости в пробирке, показывает
количество гемоглобина в процентах по
Сали. Определение необходимо
проделывать возможно быстрее, в течение
не более 5—7 минут, так как
при стоянии на дневном свете обработанная
соляной кислотой кровь темнеет
(феномен потемнения Стейбли), вследствие
чего получаются более высокие
цифры, не соответствующие действительному
содержанию НЬ. Показания
гемометра Сали являются величиной
относительной, выраженной в процентах
к норме, принятой у человека за 100. Чтобы
получить «абсолютную» цифру,
показывающую действительное содержание
НЬ в граммах на 100 куб. см крови, следует
показания гемометра
Сали (выраженные в процентах) помножить
на 0,17 (Аутенрит). Каждый вновь приобретённый
гемоглобинометр, прежде чем пускать в
работу, необходимо выверить и при
определениях вносить соответствующие
поправки.
Содержание НЬ в крови домашнихРис. 122. Гемоглобинометр
животных колеблется в следующих пределах:
Увеличение количества НЬ (плейохромия) может быть следствием уменьшения парциального давления кислорода воздуха (горная болезнь) или сгущения крови вследствие обильной потери воды во время сильных поносов, при постоянном потении, частой рвоте,усилении мочеотделения, образовании экссудатов и транссудатов. Развившуюся на этой почве плейохро-
|
Вид животного |
Содержание Hb (в %) |
Вид животного |
Содержание Hb (в %) |
|
Лошади (по Малькмусу) |
53-84 |
Свиньи |
54-61 |
|
КРС |
65 |
Собаки |
55-60 |
|
Овцы |
47-59 |
Кошки |
70-100 |
|
|
|
Кролики |
63-89 |
|
|
|
Куры (по Зайцеву) |
58-80 |
мию нередко наблюдают при гемоглобинемии лошадей, контагиозной плевропневмонии, morbus maculosus, при интоксикациях и некоторых отравлениях. При мышечном переутомлении у лошадей количество НЬ также возрастает в среднем на 25%; резкая плейохромия у здоровой лошади при пробном испытании указывает на недостаточную подготовку животного, при умелой тренировке лошади количество НЬ после работы остаётся почти стабильным.
Уменьшение НЬ (олигохромемия) наблюдается при очень многих заболеваниях, связанных с анемией. Олигохромемию часто обнаруживают при: различных инфекционных и инвазионных заболеваниях, при кровотечениях, истощении, острых отравлениях. Олигохромемия — обычный симптом анемий, весьма различных по своему происхождению.
Сама по себе олигохромемия, вне связи с содержанием эритроцитов и цветовым показателем, имеет небольшое клиническое значение, представляя собой симптом, истолкование которого сопряжено с большими затруднениями. При оценке же олигохромемии, в сочетании с данными подсчёта эритроцитов и величиной цветового показателя, значение её сильно возрастает, так как она всегда оказывается связанной или с падением количества, эритроцитов илис уменьшением содержания в них НЬ. Таким образом, олигохромемия определяет собой не только степень, но и характер анемии.
Метод
определения цветового показателя
(гемоглобинового индекса) даёт
представление
о том, насколько насыщены гемоглобином
красные кровяные тельца.
Цветовой показатель определяет норму
или отклонения от неё в ту или другую
сторону. Если, допустим, в норме цветовой
показатель равен 1, то изменение
любого из двух условий — уменьшение
эритроцитов в крови или повышзние
процентного содержания НЬ — вызовет
отклонения, давая показания, большие
или меньшие 1. Этого рода изменения
коэфициента рассматриваются
как чрезвычайно важный патологический
симптом. Вычисление
цветового показателя производится по
формуле:![]()
![]()
где НЬ1 и Е1 показывают количество гемоглобина и эритроцитов в крови здорового животного, НЬ2 и Е3 — содержание красящего вещества и красных кровяных телец у больного. Если взять за единицу цветовой показатель крови лошади при содержании 70% НЬ и 7 млн. эритроцитов, то всякое изменение одного какого-либо фактора у больного отразится на величине коэфициента (больше или мгньшг 1). Изменения цветового показателя указывают на расстройство процесса регенерации крови. Так, например, при резком повышении регенерации, когда костный мозг образует молодые, богатые гемоглобином эритроциты, цветовой показатель выше 1. При нормальном ходе кровообразования цветовод показатель приближается к норме. Большое значение цветовой показатель им^ет в диференциальной диагностике анемии. Равным (или очень близким) единице он бывает при постгеморрагических анемиях, когда количество эритроцитов и НЬ абсолютно уменьшено. Выше единицы цветовой показатель при гемолитических анемиях, ниже единицы — при вторичных анемиях.
Определение билирубина в крови» Билирубин, образующийся в органах ретикуло-эндотелиальной системы, является нормальной составной частью крови человека и домашних животных.
Материалом для построения его молекулы служит гемоглобин распавшихся красных кровяных телец. Поступая из органов ретикуло-эндотелиальной системы в кровь, бдлирубиз растворяется в плазме и придает ей желтоватое окрашивание, интенсивность которого зависит, главным образом, от количества растворённого пигмента жёлчи. Этой разновидности билирубина Лепене даёт название баларудина, через печень не проведённого. С усилением распада эритроцитов увеличивается одновременно и содержание в крови непроведён-ного билирубина. Особенно резкое нарастание билирубина обнаруживают при гемолитических желтухах.
Циркулирующий в крови билирубин захватывается купферовскими клетками пгчени, где происходят какие-то структурные изменения в его молекуле. Этой новой разновидности пигмента — нормальной составной части жёлчи— дают название билирубина, проведённого через печень. При различного рода препятствиях к оттоку жёлчи в кишечник, естественным следствием чего являются застои в жёлчных путях, происходит всасывание жёлчи и поступление её в кровь. Вследствие этого в сыворотке можно обнаружить билирубин, проведённый через печень. Появление в крови этой разновидности пигмента является, таким образом, естественным следствием желтух, развивающихся в результате затруднённого оттока жёлчи. Они получили название ретенци-онных желтух.
Для диференциальной диагностики желтух пользуются предложенными ван-ден-Бергом прямой и непрямой реакциями. При помощи прямой реакции определяют билирубин, проведённый через печень, присутствие которого в крови считается несомненным патологическим симптомом. Для обнаружения непроведённого билирубина служит непрямая реакция.
Существенным дополнением к этого рода качественному исследованию на билирубин является количественное определение содержания пигментов жёлчи в крови. Оно даёт представление о степени желтухи и тех расстройств, которые привели к её возникновению.
Среди многочисленных способов определения билирубина наиболее простым и в то же время достаточно надёжным известен метод, в основе которого лежит принцип колориметрии.
В небольшую агглютинационную пробирку отмеряют при помощи пипетки 0,5 куб. см совершенно прозрачной и бесцветной сыворотки крови и сравнивают её окраску со стандартной жидкостью, налитой в такую же пробирку. Задача исследования состоит в том, чтобы при помощи разведения сыворотки 10% раствором поваренной соли добиться полного тождества окраски со стандартом. Результаты исследования выражают формулой: 0,5 +X, где 0,5 определяет количество сыворотки, а X—количество раствора поваренной соли в кубических сантиметрах, потребовавшегося для получения однообразного окрашивания.
Состав стандарта: двухромовокислый калий — 0,1, дестиллированная вода— 200 куб. см, серная кислота —3 куб. см.
Содержание билирубина в крови здоровой лошади колеблется в пределах от 0,5 + 0 до 0,5+1.
При желании результаты исследования легко перевести в единицы Мейлен-грахта: так как стандартная жидкость соответствует 5 единицам, содержание билирубина в крови здоровой лошади при пересчёте колеблется в пределах от 1 до 15 единиц.
Одна единица Мейленграхта соответствует интенсивности окраски 0,5 мг билирубина, растворённого в 200 л воды.
Способ ван-ден-Берга наиболее точный из всех предложенных.
Для осаждения белков и экстракции билирубина 2 куб. см сыворотки крови обрабатывают 4 куб. см спирта и центрифугируют до полного просветления жидкости. Затем к 3 куб. см центрифугата прибавляют для растворения жирных кислот 1,5 куб. см спирта и обрабатывают 0,75 куб. см свежеприготовленной смеси диазореактивов Эрлиха. Окрашенную в розоватый цвет жидкость, вследствие образования диазосоединений билирубина, переливают в стаканчик колориметра и колориметрируют. В качестве стандарта применяют раствор сернокислого кобальта (2,61 г на 100 куб. см воды).
Расчёт производят по формуле:
![]()
где у—отсчёт для стандарта, Z—отсчёт для исследуемой жидкости.
Содержание билирубина при определении по способу ван-ден-Берга у лошади колеблется в пределах от 0,3 до 1 при средней величине в 0,8. При катаральных желтухах содержание его повышается в общем незначительно, до 1,8—2 мг% на 100 куб. см сыворотки.
Более резкую билирубинемию обнаруживают при инфекционных заболеваниях — инфлуэнце, крупозной и гриппозной пневмонии, мыте, ангине. По наблюдениям автора, количество билирубина при этих заболеваниях повышается до 2—2,5 мг%. Наиболее высокие цифры мы обнаруживали при mor-bus maculosus, отравлении SO2 и отравлениях хвощом, когда содержание билирубина нарастало до 4 мг%.
Максимальные изменения установлены при инфекционном энцефаломиэ-лите, для которого средними являются, по наблюдениям автора, колебания между 4—8—12 мг билирубина в 100 куб. см сыворотки.
Несмотря на то, что билирубинемия по существу является симптомом, общим многим заболеваниям, она тем не менее имеет громадное клиническое значение. Резкие билирубинемии с содержанием жёлчных пигментов свыше 4 мг наблюдаются при очень небольшом круге заболеваний, которые к тому же существенно'отличаются друг от друга по своей клинике. При учёте клинической картины билирубинемию можно использовать, таким образом, не только в прогностическом, но и в диагностическом отношении.

Определение кальция в крови. По меткому выражению Цондека, калий и кальций — два полюса, между которыми происходят колебания функции и жизни клетки. Они являются физиологическим показателем состояния вегетативной нервной системы. Кальций, являющийся антагонистом калия, активирует симпатическую нервную систему; калий, угнетая симпатическую, активирует парасимпатическую. Гиперкаль-цемия, таким образом, указывает на повышение тонуса, п. sympathicus; увеличение в крови калия связано с повышением тонуса п. vagus.
Рис. 123. Пробирка для определения кальция в крови.
Наиболее простым и удобным методом количественного определения кальция в сыворотке крови считается способ де-Варда, в основе которого лежит осаждение всего кальция сыворотки щавелевокислым аммонием с последующим титрованием перманганатом. В центрифужную пробирку с оттянутым донышком берут 0,5 куб. см исследуемой сыворотки, прибавляют 0,5 куб. см насыщенного водного раствора щавелевокислого аммония, после тщательного смешивания отстаивают в течение получаса и затем центрифугируют в течение 10 минут. Осторожно слив жидкость с осадка, выпавший на дно щавелевокислый кальций промывают 2—3 раза водой, взмучивая осадок и каждый раз подвергая жидкость центрифугированию. Тщательно очистив осадок и удалив воду, растворяют его в серной кислоте, нагревают на водяной бане до 65° и титруют п/100 раствором перманганата калия, прибавляя его по каплям до появления стойкого розового окрашивания, не исчезающего при помешивании.
Так как 1 куб. см указанного титрованного раствора перманганата соответствует 0,2 мг кальция, для вычисления его процентного содержания, 100 куб. см сыворотки умножают количество израсходованного рветббра марганцево-кислого калия на 0,2. Полученное произведение, умноженное на 100, выражает собой содержание кальция в миллиграммах на 100 куб. см сыворотки.
У лошадей пределом колебания кальция в сыворотке крови следует считать 13—15 мг, при среднем количестве в 14,2 мг на 100 куб. см сыворотки. Резкие снижения на 23 и даже 32% от средней величины в 14,2 установлены при первичных и вторичных анемиях, контагиозной плевропневмонии, экссудативных плевритах, гангрене лёгкого, morbus maculosus и при инфекционном энцефало-миэлите. Лёгкие формы страданий дают лишь небольшие снижения, не свыше 10%, в то время как при тяжёлых процессах кривая содержания кальция показывает резкое падение, постепенно выравниваясь лишь в связи с улучшением состояния животного. Гипокальцемию у лошади, таким образом, следует рассматривать как довольно частый симптом, связывая её с различными по своему характеру заболеваниями. У крупного рогатого скота предельными колебаниями в содержании Са считают 8,64—11,11 мг кальция на 100 куб. см крови при среднем количестве в 10 мг. При родильном парезе содержание кальция значительно падает, вновь нарастая с улучшением состояния животного, исчезновением комы.
После подкожных инъекций кальция количество его в крови повышается очень быстро в течение 2—3 часов, причём степень гиперкальцемии стоит в связи с количеством введённого препарата. Содержание кальция при этом выравнивается только через 24 часа. После интравенозных вливаний уже через 10 минут можно установить повышение процентного содержания кальция, а через 2—3 часа возвращение к норме.
Путём дачи солей кальция экспериментально не удалось создать стойкой гиперкальцемии, так как наблюдающееся при этом небольшое повышение кальция в крови, вследствие всасывания его в кровь из кишечника, держится всего лишь в течение 2—4 часов. Заслуживают внимания опыты Глазера; ему путём гипноза удавалось вызвать резкую гипокальцемию у людей с уменьшением кальция до 2,16 мг%.
ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ. МОРФОЛОГИЯ КРОВИ. ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ КРОВИ
Эритроциты. Главная масса форменных элементов крови состоит из красных кровяных телец. Они представляют собой безъядерные, круглой формы образования с утолщёнными валикообразными краями и двусторонней вогнутостью в центре. Эритроциты верблюда имеют вытянутую, эллиптическую форму, у птиц они снабжены ядрами. Величина красных кровяных телец колеблется в зависимости от вида животного и осмотического давления крови. Для лошади предельными колебаниями считают 4,1—5_,6 и., свиньи — 5,3—6,2 и., плотоядных — 6,2—7,3 у.
Основная биологическая функция эритроцитов заключается в том, что они служат посредником газообмена между тканями тела и атмосферой. Кроме того, они принимают участие в регуляции кислотно-щелочного равновесия крови. Анионы, проникающие через оболочку эритроцитов, соединяются в них с калием, образуя соли и освобождая гемоглобин. Вместе с тем они адсорбируют продукты белкового распада, аминокислоты, разнообразные токсины и принимают участие в организации самозащиты тканей и выработке иммунитета.
Цвет красных кровяных телец зависит от количества включённого в их строму гемоглобина, благодаря чему центральная тонкая часть под микроскопом оказывается несколько светлее более массивных периферических отделов. В необработанных препаратах они имеют зеленовато-желтоватую окраску, причём срединная, более бледная часть клетки образует ясно выступающую, так называемую центральную зону, соответствующую двусторонней вогнутости в центре. При обработке красящими растворами нормально развитые эритроциты воспринимают лишь кислые краски, т. е. оказываются ацидофилами. В препаратах, обработанных по Гимза, они выступают в виде желтовато-розовых образований с хорошо очерченной центральной зоной. При этом, несмотря на небольшие вариации в ширине срединной зоны, вся масса эритроцитов у здоровых животных даёт один однообразный тон окраски. Этому видовому свойству эритроцитов поглощать в равных количествах кислое красящее вещество и давать однообразное окрашивание дают название ортохромазии.
При значительном понижении содержания гемоглобина разница в окраске отдельных участков клетки выступает уже значительно резче. Центральная зона получается расширенной настолько, что она выполняет собой почти всю поверхность эритроцита, и только тонкий периферический слой, сохранивший способность к адсорбции, оказывается окрашенным, окружая в виде узкого кольца центральную зону. Подобного рода отклонения в окраске, получившие название олигохромазии, бывают следствием анемий, обширных гемолизов и паразитарных заболеваний крови.
Полихромазия
(полихроматофилия). Кроме ацидофильных
эритроцитов,
в крови нередко обнаруживают формы,
которые сохранили ещё способность
к окрашиванию щелочными красками. Этого
рода явление носит название
полихромазии. Полихроматофильные формы
дают довольно разнообразную, большей
частью смешанную окраску, чаще всего
сероватую, слабофиолетовую, бледносинюю
или грязно-синюю. При резко выраженной
полихромазии эритроциты принимают
иногда интенсивно синее или зеленовато-синее
окрашивание.
Отдельные полихроматофилы часто
обнаруживают в крови молодых животных:
кроликов, свиней и собак; у лошади
полихромазия наблюдается лишь в
редких случаях. Полихромазия — признак
недостаточной зрелости клетки; появление
в крови подобного рода форм указывает
на усиление процессов регенерации.
Пойкилоцитоз. В хорошо приготовленных препаратах эритроциты представляют собой однородные круглые формы, с равномерным, хорошо обрисованным краем. При микроскопическом исследовании неумело приготовленных мазков обнаруживают причудливо изменённые клетки, то в виде мелкой звездочки, почки или груши, то загнутые в форме серпа, полумесяца или вытянутые в виде овала. Иногда среди них встречают клетки с отростками, псевдоподиями. Этого рода явление, однако, далеко не во всех случаях можно рассматривать как артефакт, т. е. как продукт неискусной, небрежной обработки препарата. Во многих случаях, несмотря на1 крайне тщательное приготовление мазка, эритроциты тем не менее получаются сильно изменёнными. Такие изуродованные формы получили название пойкилоцитов, а самая способность клеток изменяться в указанном направлении определяется как пойкилоцитоз. Причиной лёгкой изменяемости эритроцитов является потеря клетками эластичности в результате действия болезненного фактора. Наиболее резко выраженные пойкилоцитозы наблюдают при анемиях и тяжёлых септических заболеваниях.
Анизоцитоз. У одного и того же жийотного среди одинаковых по размеру эритроцитов встречаются нередко клетки, поперечник которых на 0,5 —0,8— h больше или меньше диаметра наиболее распространённой формы. Такого рода небольшим отклонениям (не свыше 0,5 —0,8— 1 ц) от средней величины не придают патологического значения. Иногда при просмотре мазка находят более резкие отступления от принятых норм, когда, наряду с нормоцитами, встречаются малые формы (микроциты) или клетки, выделяющиеся своими большими размерами (макроциты). Этого рода изменения получили название анизоцитоза. Резко выраженный анизоцитоз, обыкновенно в связи с пойки-лоцитозом и ослабленной способностью эритроцитов воспринимать окраску,, обнаруживают при анемиях, а также некоторых септических заболеваниях.
Ретикулоцитоз (Substantia granulo-filamentosa). В крови новорождённых при витальной окраске brillant kresylblau можно заметить нежную базофиль-ную сетчатость эритроцитов, построенную из тонких, связанных друг с другом нитей. Её определяют как substantia granulo-filarnentcsa, или ретикулоцитоз. Отдельные ретикулоциты встречают и в крови взрослых животных. При усилении процессов регенерации крови количество ретикулоцитов резко увеличивается.
Базофильная пунктация. В полихроматофильных формах нередко, а иногда и у нормальных эритроцитов, наблюдают базофильную зернистость. Она состоит из резко базофильных, различных по величине и форме, то мелких и тонких, как пыльца, то более крупных угловатых или круглых зёрнышек, в беспорядке разбросанных по поверхности эритроцита.
Тельца Жолли (Jolly) представляют собой окрашивающиеся в яркий красный цвет круглые или овальные образования, резко выделяющиеся на поверхности эритроцита. Они встречаются при анемиях наряду с другими изменениями красной крови.
Тельца Кабо (Cabot) состоят из отдельных зёрнышек, собранных в замкнутую цепь в форме кольца, восьмёрки, двойных или тройных петель, овала. Тельца Кабо, а с ними и включения Жолли, рассматривают как остаток распавшейся ядерной субстанции. Встречаются они при анемиях и оцениваются как и ядросодержащие формы.
Ядросодержащие эритроциты. Нормальная кровь лишь у некоторых животных (свинья, кролик, кошка) содержит единичные ядросодержащие формы, по своей величине не отличающиеся от нормальных эритроцитов (нор-мобласты). Главной особенностью нормобласта является круглое или овальное ядро с отчётливо выраженной структурой, заложенное в оксифильной протоплазме. Мегалобласты отличаются от них не только своей величиной, но и структурой. Вследствие недостатка хроматина и особенностей его распределения абсолютно большое ядро мегалобласта окрашивается слабее, даёт тонкую сетчатую структуру и этим резко отличается от колесовидного ядра нормобласта. Присутствие мегалобластов расценивают как патологический признак, указывающий на резкое изменение функции костного мозга. Это наблюдается при анемиях, многих инфекционных и инвазионных заболеваниях, связанных с колоссальным распадом красных кровяных телец.
Белые кровяные тельца. Белые кровяные тельца, открытые в крови Спал-ланцани в 1786 г., Вирховым были разделены на лимфоциты и лейкоциты. Эрлих, предложивший для изучения клеток белой крови краску, получившую название триацида, значительно расширил классификацию Вирхова. Зернистые формы — лейкоциты Вирхева — по свойству зернистости окрашиваться в тот или иной цвет были разделены им на три класса — базофилы, эозинофилы и нейтрофилы. Среди незернистых форм Эрлих различает лимфоциты и мононуклеары. Позднее классификация Эрлиха была положена Арнетом в основу его собственный схемы деления белых кровяных телец. Однако чересчур громоздкая схема Арнета не нашла широкого распространения и была заменена классификацией Шиллинга, который лишь дополнил классификацию Эрлиха, разбив класс нейтрофилов на четыре самостоятельных класса — миэлоциты, юные, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Эта крайне несложная по своему построению схема, являющаяся лишь модификацией классификаций Эрлиха и Арнета, получила в настоящее время широкое распространение. и общее признание. В состав схемы Шиллинга входит, таким образом, восемь самостоятельных классов — базофилы, эозинофилы, миэлоциты, юные, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы, лимфоциты и моноциты.
При ряде заболеваний белая кровь показывает крайне типичные изменения, которым в наше время придают большое диагностическое и прогностическое значение. Однако, чтобы воспользоваться показаниями со стороны белой крови, необходимо научиться отличать отдельные клетки белой крови or других клеток. При групповой оценке клеточных форм обращают внимание на: а) величину клетки, б) свойство ядра и в) окраску протоплазмы.
Для определения величины лейкоцита пользуются методом сравнения его с эритроцитом, отмечая, что клетка равна эритроциту или больше его (в 2—3 раза). При оценке ядра клетки обращают внимание на: а) форму, б) величину, в) расположение, г) степень окраски и д) структуру. При определении свойств протоплазмы заслуживают внимания: а) ширина слоя протоплазмы, б) её окраска, в) характер зернистости и г) структура.
Xарактеристика отдельных классов. Нейтрофилы у некоторых видов домашних животных составляют главную массу клеток белой крови. Величина клетки по видам, животных колеблется в пределах от 7 до 15 р, в среднем около 10—13 р.. Протоплазма бледнорозовая, у травоядных с заметным

У сегментоядерных ядро разделено на отдельные куски или сегменты, соединённые тонкой нитевидной перемычкой. Обычное число сегментов от 3 до 5; у овец встречаются клетки с б—8 сегментами. Расположены они то в виде звеньев цепи, то плотно налегают друг на друга. Богатое хроматином ядро хорошо окрашивается в густой тёмнофиолетовый цвет. Структура хорошо выражена.
У палочкоядерных целое, неразделённое на сегменты ядро то вытянуто в виде палочки, то загнуто подковкой в форме полулуния или буквы S. Обычно ядро одинаковой ширины на всём протяжении, но иногда на полюсах булавовидно вздуто, имеет узкие переходы, так называемые мостики.
Юные нейтрофилы имеют широкое, с центральным вдавлением (бобовидное), иногда немного вытянутое колбасовидное ядро, которое окрашивается слабее, чем у взрослых форм, и кажется более рыхлым. По величине и окраске протоплазмы они мало чем отличаются от палочкоядерных.
Миэлоциты по величине не больше других форм нейтрофилов. Протоплазма окрашена в розовый, светлосиний или дымчатый цвет с мелкой, нежной и неравномерно распределённой зернистостью. Массивное, сочное ядро имеет большею частью неправильно круглую, иногда бобовидную форму. Окрашивается неравномерно; светлыми пятнами выступают плохо воспринимающие окраску участки ядра, которые чередуются с тёмными, интенсивно окрашенными.
Эозинофилы по величине близки к нейтрофилам. Слабо окрашивающаяся протоплазма густо выполнена крупной ацидофильной, яркокрасной, сильно преломляющей свет зернистостью. Гранулы то круглые или овальные, то угловатые, даже в форме палочек (кошки), тесно расположены. Величина их различна у отдельных видов животных. Крупные и сочные у лошади, они значительно мельче у других животных. Ядро большею частью сегментировано, иногда вытянутое, колбасовидное и часто прикрыто зернистостью. Окрашивается диффузно в тёмнофиолетовый цвет, структура выражена слабо.
Б а з о ф и л ы. Включённая в почти бесструктурную протоплазму зернистость базофила окрашивается основными красками в тёмнофиолетовый цвет. Гранулы то круглые, крупные, то мелкие, угловатые, растянутые, разбросаны рыхло по всей протоплазме. Иногда они собраны кучкой в одном её участке. Мелкая грануляция заполняет обычно всю протоплазму, более крупная прикрывает лишь часть её поверхности. Гранулы легко растворяются в воде при обработке мазка. Ядро вследствие слабой окраски плохо контурировано, окрашивается в фиолетовый цвет, большею частью диффузно.
Лимфоциты. Величина лимфоцитов колеблется в пределах от 7 до 19 fj. Различают большие, средние и малые формы. У малого лимфоцита ядро расположено почти всегда эксцентрически и окрашивается в густой тёмно-фиолетовый цвет, структура резко выражена. По форме круглое или овальное, оно составляет большую часть лимфоцита. Скудная протоплазма одевает его в виде тонкого узкого ободка, в то время как главная её масса сдвинута в одну сторону и расположена полумесяцем. Так как периферические слои протоплазмы окрашиваются обычно сильнее центральных, граничащих с ядром, вдоль ядра получается ясно выступающая светлая полоска — перинуклеарная зона. Протоплазма, окрашивающаяся в небесно-голубой цвет, лишена зернистости. В иных случаях обнаруживают отдельные маленькие, яркокрасного цвета гранулы (азурофильная зернистость). У средних и больших лимфоцитов ядро расположено центрально и окружено довольно большим слоем протоплазмы.

Клетки Тюрка по форме и величине имеют сходство с большими лимфоцитами. Реже встречаются малые клетки, немногим больше эритроцита. Форма чаще круглая, иногда овальная, реже угловатая. Протоплазма окрашивается в интенсивно синий цвет значительно сильнее и резче, чем у лимфоцитов. У многих клеток перинуклеарная зона хорошо заметна (клетки Унна). Ядро, по большей части круглое или овальное, расположено то посредине клетки, то сильно сдвинуто на сторону. Окрашивается неравномерно в тёмнофиолетовый цвет. Структура резко выражена.
Биологическое значение лейкоцитов громадное — они являются активными защитниками организма от различного рода инфгкций и инвазий, его лучшими хранителями. В борьбе с вредоносными влияниями организм широко использует биологические свойства лейкоцитов, их амебоидное движение, фагоцитоз, наличность протеолитических и окисляющих ферментов, способность образовать антитоксины и трефон-вещества, которые, по новейшим работам Карреля, способствуют росту тканей.
Тромбоциты —кровяные пластинки — представляют собой округлые, овальные, иногда вытянутые в виде короткой палочки или загнутые в форме полумесяца образования. По величине различают малые, средние (в 2—3 р) и большие тромбоциты. В крови здоровых лошадей обнаруживают иногда гигантские формы, не менее малого лимфоцита. В большом количестве их встречают после впрыскивания адреналина.
Расположенные кучками, иногда громадными скоплениями в неокрашенных препаратах, тромбоциты представляют собой небольшие, сероватые образования с тёмным центром и светлой периферией. При обработке по Гикмету они резко выделяются своей яркофиолетовой окраской. Клеточная структура обычно слабо выражена.
