- •Cтатистические методы в оценке здоровья населения
- •Введение
- •1. Этапы статистического исследования
- •1.1. Разработка плана и программы исследования
- •Программа сбора информации
- •Программа разработки информации
- •Примеры группировок, применяемых при анализе показателей смертности населения
- •Заболеваемость рабочих завода №1 в зависимости от пола и возраста в 20 году.
- •Заболеваемость рабочих завода №1 в 20 году.
- •Заболеваемость рабочих завода №1 в зависимости от пола и возраста в 20 году.
- •1.2. Статистическое наблюдение
- •1.3. Статистическая группировка и обработка материала
- •1.4. Статистический анализ
- •Задача 1 (с образцом решения)
- •Заболеваемость спортсменов г. Екатеринбурга
- •Задача 2
- •Задача 3
- •2. Абсолютные и относительные величины
- •2.1. Абсолютные величины
- •2.2.Относительные величины
- •2.2.1. Интенсивные показатели
- •2.2.2.Экстенсивные показатели
- •2.2.3. Показатели соотношения
- •2.2.4. Показатели наглядности
- •2.2.5. Ошибки при использовании относительных величин
- •Задача 2 (с образцом решения)
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Динамика умерших в Свердловской области в течение
- •2002-2004 Годов
- •Средняя длительность пребывания больного на койке в
- •Динамика младенческой смертности в Свердловской области (1992-2004 годы), на 1000 родившихся живыми
- •Динамика рождаемости в Свердловской области
- •Задача 1
- •4. Вариационные ряды. Средние величины. Критерии разнообразия признака в вариационном ряду
- •4.1. Вариационные ряды
- •Определение количества групп в вариационном ряду.
- •Определение величины интервала (I) между группами.
- •3. Определение начала, середины и конца группы.
- •4. Распределение случаев наблюдения по группам.
- •1. Определение числа групп в вариационном ряду.
- •2. Определение величины интервала между группами.
- •4.2. Средние величины
- •Рост девочек 4 лет, см
- •Вес мальчиков 9 лет
- •Критерии разнообразия признака в вариационном ряду
- •Методика расчета среднего квадратического отклонения
- •Оценка рассеянности ряда значений веса мальчиков 9 лет
- •Задача 1 (с образцом решения)
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •5. Корреляция
- •Определение тесноты и направления связи по
- •Расчет коэффициента корреляции между охватом прививками и заболеваемостью
- •Задача 1 (с образцом решения)
- •5. Вычисление dx² и dy² и суммы ∑dx² и ∑dy²:
- •7. Вычисление коэффициента корреляции (r):
- •8. Расчет ошибки коэффициента корреляции mr и его достоверности (по критерию t):
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •6. Стандартизация показателей
- •1 Этап – расчет интенсивных показателей заболеваемости гепатитом на 100 работающих по каждому цеху в целом, а также для мужчин и женщин.
- •Сравнение интенсивных и стандартизованных
- •Значение метода стандартизации
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •7. Оценка достоверности результатов исследования
- •7.1. Определение средней ошибки средней (или относительной) величины (ошибки репрезентативности) – m
- •7.2. Определение доверительных границ средней (или относительной) величины
- •Взаимосвязь критерия t с вероятностью безошибочного прогноза р
- •7.3. Определение достоверности разности средних (или относительных) величин (по критерию Стьюдента – t)
- •Задача 1 (с образцом решения)
- •2. Формула для расчета доверительной границы средней величины (средней частоты пульса у студентов -медиков после экзамена):
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
Критерии разнообразия признака в вариационном ряду
После определения обобщенных характеристик вариационного ряда (М, Ме, Мо) следует установить его колеблемость, размеры варьирования значений изучаемого признака (например, веса мальчиков 9 лет). Чем меньше колеблемость (рассеяние) ряда, тем типичнее его средняя.
Основными критериями, определяющими уровень разнообразия каждого признака в той или иной группе, являются (рис. 13):
лимит;
амплитуда;
среднее квадратическое отклонение;
коэффициент вариации.
1. Лимит (lim) определяется крайними значениями вариант в вариационном ряду.
lim = V min ¸ V max
Например, при оценке вариационного ряда, характеризующего вес мальчиков 9 лет (табл. 4.3; 4.4), lim = 21 ¸ 38 (кг). Таким образом, рост девятилетних мальчиков колеблется от 21 до 38 кг.
2. Амплитуда (А) – разность значений крайних вариант.
А = V max - V min
При анализе вариационного ряда (табл. 4.3, 4.4) установлено, что амплитуда соответствует 17 кг (А = 38 кг– 21 кг = 17 кг).
Давая оценку лимиту и амплитуде, как критериям разнообразия признака в вариационном ряду, следует отметить, что они учитывают разнообразие только крайних вариант и не позволяют получить информацию о разнообразии признака в совокупности с учетом внутренней структуры. В этой связи этими критериями можно пользоваться для
76
приближенной характеристики разнообразия признака в вариационном ряду, особенно при малом числе наблюдений (n≤ 30).
3. Среднее квадратическое отклонение (d (сигма )) является основной, общепринятой мерой колеблемости вариационного ряда.
Для вычисления среднего квадратического отклонения необходимо произвести шесть последовательных действий (табл. 4.4):
Определить отклонения срединных вариант от средней
(d=V¡ –M).
Возвести отклонений в квадрат (d²).
Перемножить квадраты отклонений на частоты (d²·p).
Суммировать произведения квадратов отклонений на частоты (åd²·p).
Разделить эту сумму (пункт 4) на число наблюдений (åd²·p).
n
И
звлечь
из частного квадратный корень (√åd²·p).
n
Т
аким
образом, среднее
квадратическое отклонение определяется
по формуле:
d
= ±
√ åd2
·p
, где
n
d – отклонение вариант от средней арифметической;
р – частота встречаемости варианты;
n – общее число наблюдений.
Пример, основываясь на данных таблицы 4.4, d = ± √ 952 = 2,81 кг
120
77
Таблица 4.4
Методика расчета среднего квадратического отклонения
при оценке среднего веса мальчиков 9 лет
Вес мальчиков, кг V |
Число мальчиков, p |
V·p |
d |
d² |
d²·p |
21 |
1 |
21 |
-8 |
64 |
64 |
22 |
1 |
22 |
-7 |
49 |
49 |
23 |
2 |
46 |
-6 |
36 |
72 |
24 |
3 |
72 |
-5 |
25 |
75 |
25 |
4 |
100 |
4 |
16 |
64 |
26 |
8 |
208 |
-3 |
9 |
72 |
27 |
14 |
378 |
-2 |
4 |
56 |
28 |
26 |
728 |
-1 |
1 |
26 |
29 |
24 |
696 |
0 |
0 |
0 |
30 |
15 |
450 |
1 |
1 |
15 |
31 |
9 |
279 |
2 |
4 |
36 |
32 |
4 |
128 |
3 |
9 |
36 |
33 |
2 |
66 |
4 |
16 |
32 |
34 |
1 |
34 |
5 |
25 |
25 |
35 |
2 |
70 |
6 |
36 |
72 |
36 |
1 |
36 |
7 |
49 |
49 |
37 |
2 |
74 |
8 |
64 |
128 |
38 |
1 |
38 |
9 |
81 |
81 |
М=29 |
n= 120 |
å =3446 |
|
|
å =952 |
Наряду с указанной методикой расчета среднего квадратического отклонения, при вычислении данного критерия разнообразия признака можно использовать способ С.И. Ермолаева:
d = V max - V min, где
К
V max, V min – соответственно максимальная и минимальная варианты в вариационном ряду;
78
К – коэффициент, который зависит от числа наблюдений. Определяется по таблице:
Число наблюдений |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
40 |
4,32 |
4,34 |
4,36 |
4,38 |
4,40 |
4,42 |
4,43 |
4,45 |
4,47 |
4,48 |
50 |
4,50 |
4,51 |
4,53 |
4,54 |
4,56 |
4,57 |
4,59 |
4,60 |
4,61 |
4,63 |
Например, при общем числе наблюдений, равном 52, коэффициент (К) находят в таблице на пересечении по горизонтали строки 50 и по вертикали графы 2 (К= 4,53).
Значение среднего квадратического отклонения:
а) Позволяет характеризовать внутреннюю структуру вариационного ряда. Суждение о степени рассеянности вариационного ряда получается путем прибавления к средней одной, двух и трех сигм.
В нормально распределенном ряду значения в пределах М ± d имеют 68,3% всех вариант; в пределах М ± 2d соответственно 95,5% всех вариант и 99,7% вариант (почти все варианты) укладываются в пределы М ± 3d (правило трех сигм). Например, оценку рассеянности ряда значений веса мальчиков 9-летнего возраста можно представить в виде таблицы 4.5:
Таблица 4.5
