- •Cтатистические методы в оценке здоровья населения
- •Введение
- •1. Этапы статистического исследования
- •1.1. Разработка плана и программы исследования
- •Программа сбора информации
- •Программа разработки информации
- •Примеры группировок, применяемых при анализе показателей смертности населения
- •Заболеваемость рабочих завода №1 в зависимости от пола и возраста в 20 году.
- •Заболеваемость рабочих завода №1 в 20 году.
- •Заболеваемость рабочих завода №1 в зависимости от пола и возраста в 20 году.
- •1.2. Статистическое наблюдение
- •1.3. Статистическая группировка и обработка материала
- •1.4. Статистический анализ
- •Задача 1 (с образцом решения)
- •Заболеваемость спортсменов г. Екатеринбурга
- •Задача 2
- •Задача 3
- •2. Абсолютные и относительные величины
- •2.1. Абсолютные величины
- •2.2.Относительные величины
- •2.2.1. Интенсивные показатели
- •2.2.2.Экстенсивные показатели
- •2.2.3. Показатели соотношения
- •2.2.4. Показатели наглядности
- •2.2.5. Ошибки при использовании относительных величин
- •Задача 2 (с образцом решения)
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Динамика умерших в Свердловской области в течение
- •2002-2004 Годов
- •Средняя длительность пребывания больного на койке в
- •Динамика младенческой смертности в Свердловской области (1992-2004 годы), на 1000 родившихся живыми
- •Динамика рождаемости в Свердловской области
- •Задача 1
- •4. Вариационные ряды. Средние величины. Критерии разнообразия признака в вариационном ряду
- •4.1. Вариационные ряды
- •Определение количества групп в вариационном ряду.
- •Определение величины интервала (I) между группами.
- •3. Определение начала, середины и конца группы.
- •4. Распределение случаев наблюдения по группам.
- •1. Определение числа групп в вариационном ряду.
- •2. Определение величины интервала между группами.
- •4.2. Средние величины
- •Рост девочек 4 лет, см
- •Вес мальчиков 9 лет
- •Критерии разнообразия признака в вариационном ряду
- •Методика расчета среднего квадратического отклонения
- •Оценка рассеянности ряда значений веса мальчиков 9 лет
- •Задача 1 (с образцом решения)
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •5. Корреляция
- •Определение тесноты и направления связи по
- •Расчет коэффициента корреляции между охватом прививками и заболеваемостью
- •Задача 1 (с образцом решения)
- •5. Вычисление dx² и dy² и суммы ∑dx² и ∑dy²:
- •7. Вычисление коэффициента корреляции (r):
- •8. Расчет ошибки коэффициента корреляции mr и его достоверности (по критерию t):
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •6. Стандартизация показателей
- •1 Этап – расчет интенсивных показателей заболеваемости гепатитом на 100 работающих по каждому цеху в целом, а также для мужчин и женщин.
- •Сравнение интенсивных и стандартизованных
- •Значение метода стандартизации
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •7. Оценка достоверности результатов исследования
- •7.1. Определение средней ошибки средней (или относительной) величины (ошибки репрезентативности) – m
- •7.2. Определение доверительных границ средней (или относительной) величины
- •Взаимосвязь критерия t с вероятностью безошибочного прогноза р
- •7.3. Определение достоверности разности средних (или относительных) величин (по критерию Стьюдента – t)
- •Задача 1 (с образцом решения)
- •2. Формула для расчета доверительной границы средней величины (средней частоты пульса у студентов -медиков после экзамена):
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
Задача 1 (с образцом решения)
Составьте программу и план исследования, цель которого изучить состояние здоровья спортсменов и разработать рекомендации по ее снижению.
Образец решения
Составление программы исследования:
Выбор единицы наблюдения. Единицей наблюдения будет каждый случай заболевания у спортсменов.
Выбор метода исследования. Метод исследования - проведение периодического медицинского осмотра.
Выбор перечня признаков, подлежащих регистрации. Признаки: нозологическая форма заболевания, пол, возраст.
Выбор (разработка) первичного учетно-статистического документа. Вопрос может быть решен двумя путями:
- в качестве учетного документа может быть использован
официальный бланк – «Врачебно-контрольная карта
физкультурника»;
- исследователь составляет собственный бланк,
обязательно включая в него все признаки, подлежащие
регистрации.
33
Составление макетов разработочных таблиц (например, комбинационной таблицы):
Таблица 1
Заболеваемость спортсменов г. Екатеринбурга
в зависимости от пола и возраста
Название |
Возрастные группы (лет) |
Всего |
|||||||||
заболевания |
До 20 |
21-24 |
25-29 |
35-39 |
|
|
|
||||
|
м |
ж |
м |
ж |
м |
ж |
м |
ж |
м |
ж |
оба пола |
Гастрит |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гипертоническая болезнь |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ревматизм |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Прочие заболевания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Составление плана исследования:
Выбор объекта изучения. Объект изучения – спортсмены г. Екатеринбурга.
Выбор времени исследования. Заболеваемость спортсменов будет изучаться за 3 года.
Выбор вида исследования:
- по времени – текущее;
- по объему - сплошное.
Какими силами и под чьим контролем и руководством будет проводиться исследование? Регистрация заболеваемости будет осуществляться работниками врачебно-физкультурного диспансера г. Екатеринбурга под методическим руководством заведующего курсом
34
физкультуры и врачебного контроля Уральской государственной медицинской академии. Анализ полученного материала будет проводиться силами сотрудников кафедры внутренних болезней № 2 при участии сотрудников курса лечебной физкультуры и врачебного контроля, студентов, занимающихся в кружке студенческого научного общества.