Задача 3

Определите направление и силу связи между числом длительно и часто болеющих лиц (ДЧБ) и возрастом путем вычисление коэффициента корреляции. Оцените достоверность связи по критерию достоверности.

Средний возраст, годы	Число ДЧБ (на 100 работающих)
25	5
30	10
35	14
40	17
50	20
55	24

97

Задача 4

Определите направление и силу связи между вероятностью смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 10 000 мужчин и возрастом путем вычисления коэффициента корреляции. Оцените достоверность связи по критерию достоверности.

Средний возраст, годы	Вероятность смерти
30	1
35	7
40	15
50	20
55	23
60	32

Задача 5

Определите величину и характер связи между возрастом и уровнем близорукости у детей.

Возраст детей	Число близоруких на 100 учащихся, %
8	6,0
10	11,0
12	15,0
14	12,0
16	22,0
17	23,0

98

Задача 6

Имеется ли связь между длиной и массой тела девочек 5-летнего возраста? Рассчитайте коэффициент корреляции и оцените его достоверность.

Длина тела, см	Масса тела, кг
95	6
115	11
89	12
90	15
101	17
110	21
88	14
93	16

6. Стандартизация показателей

Учебная цель занятия:

Знать:

• сущность и назначение метода стандартизации.

Уметь:

• вычислять стандартизированные показатели с помощью прямого метода и анализировать полученные данные.

Литература по теме:

1. Социальная медицина и организация здравоохранения/ Руководство для студентов, клинических ординаторов и аспирантов: в 2 томах. Т.1/ В.А.Миняев, Н.И.Вишняков, В.К.Юрьев, В.С.Лучкевич. – Спб, 1997. – С.140-148.

2. Юрьев В.К., Куценко Г.И. Общественное здоровье и здравоохранение (Учебник для студентов, интернов, аспирантов, ординаторов педиатрических факультетов). – Санкт-Петербург, ООО «Издательство «Петрополис», 2000. – С.201-204.

99

3. Социальная гигиена и организация здравоохранения /Под ред. А.Ф. Серенко, В.В. Ермакова. – М.: Медицина, 1984. – С. 164-168.

4. Руководство к практическим занятиям по социальной гигиене и организации здравоохранения /Под ред. Ю.П.Лисицына, Н.Я.Копыта. – М.:Медицина, 1984. – С.101-111.

Краткий реферат по теме:

При сравнении общих показателей необходимо иметь в виду, что на их уровни могут оказывать влияние неоднородность составов сравниваемых совокупностей по ряду признаков.

Для сравнения общих показателей, вычисленных из неоднородных по своему составу совокупностей, применяется специальный метод – метод стандартизации.

Стандартизация – метод расчета условных (стандартизованных) показателей, используемых в тех случаях, когда сравнение интенсивных показателей затруднено из-за разнородности сравниваемых групп (рис. 16).

Метод стандартизации позволяет косвенно (условно) устранить влияние на величину интенсивных показателей того или неоднородного фактора (например, неоднородного состава больных или работающих по полу, возрасту, стажу работы) в сравниваемых коллективах. Стандартизованные показатели являются условными, так как устраняя влияние того или иного фактора на истинные показатели, указывают, какими бы были эти показатели, если бы влияние данного фактора отсутствовало, т.е стандартизованные показатели используются только с целью сравнения их с остальными показателями.

В статистике используется три метода стандартизации:

1. Прямой – применяется в том случае, если известны состав среды и состав явления.

100

2. Косвенный метод – применяется в случае, когда известен состав среды, но не известен состав явления или явление по изучаемому признаку выражено малыми цифрами.

3. Обратный (косвенному) метод - применяется в случае, когда известен состав явления, но не известен состав среды.

При проведении статистических исследований чаще всего используется прямой метод стандартизации.

Вычисление стандартизованных показателей прямым методом проводится в 5 этапов:

1. Расчет общих и специальных (по каждой группе – половой, возрастной и др.) интенсивных показателей для двух сравниваемых совокупностей.

2. Выбор и расчет стандарта.

3. Расчет «ожидаемых величин» для каждой группы стандарта.

4. Определение стандартизованных показателей.

5. Сравнение групп по интенсивным и стандартизованным показателям.

Методика вычисления стандартизованных показателей с помощью прямого метода будет разобрана на примере сравнения заболеваемости работающих гепатитом в цехе А и в цехе Б (табл. 6.1).

101

Таблица 6.1.

Заболеваемость гепатитом работающих в цехе А и в цехе Б

	Цех А		Цех Б		1 этап		2 этап	3 этап
Пол	число рабо- чих	из них больных	число рабо- чих	из них боль-ных	% больных гепатитом		стан-дарт (гр.1+ гр.3)	«ожидаемое» число больных в группе стандарта
					цех А	цех Б		цех А	цех Б
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Муж	50	1	170	4	2,0	2,3	220	4,4	5,06
Жен	200	10	30	3	5,0	10,0	230	11,5	23,0
Итого	250	11	200	7	4,4	3,3	450	15,9	28,06
					4 этап: определение стандартизованных показателей		100	3,5%	6,2%

Как видно из таблицы 6.1 численный состав работающих по полу в цехе А и в цехе Б неодинаков. В цехе А больше работающих женщин, тогда как в цехе Б соответственно мужчин. Поэтому сравнение только общих интенсивных показателей заболеваемости работающих гепатитом в этих цехах может привести к ошибочным выводам. В данном случае необходимо использовать метод стандартизации.