Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Zadachi_IGA.doc
Скачиваний:
5
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
362 Кб
Скачать
☆

Министерство здравоохранения Российской Федерации Итоговая Государственная аттестация по специальности 060102 «Акушерское дело»

ГОУ СПО

СО «МУ № 5»

Экзаменационный билет № 7

Рассмотрен и одобрен на заседании

методического совета «____»__________2011 г.

Протокол № 5

Утверждаю:

Директор ГОУ СПО СО «МУ № 5»

Бахтурин С.В.

«___»________2011 г.

№ 1

Беременная В., 28 лет, обратилась к акушерке ФАПа с жалобами на кровянистые мажущие выделения из половых путей в течение часа. Срок беременности 34 недели.

Беременность третья, первая беременность закончилась нормальными родами 4 года назад, вторам беременность закончилась медицинским абортом в сроке беременности 9-10 недель. Данная беременность протекала с явлениями угрозы в первой половине. Неделю назад были мажущие кровянистые выделения после физической нагрузки. Соматически здорова. Менструальная функция без особенностей. Брак первый. Гинекологические заболевания: эндометрит после аборта.

Объективно: рост – 165 см, вес – 75 кг. Со стороны внутренних органов патологии нет. АД – 110/70, 110/75 мм рт.ст., пульс 80 ударов в минуту, ритмичный. Кожные покровы бледные. Видимых отеков нет. ОЖ – 90 см, ВДМ – 36 см. Тонус матки обычный. Положение плода продольное, предлежит головка высоко над входом в малый таз, сердцебиение плода ясное, 140 ударов в минуту, ритмичное. Из половых путей незначительные кровянистые выделения.

Задания:

  1. Выявить проблемы женщины.

  2. Поставить диагноз и обосновать его, оценить состояние женщины.

  3. Тактика акушерки в данной ситуации.

  4. Рассказать о причинах данной патологии.

  5. Выполнить манипуляцию «Приемы наружного акушерского исследования».

№ 2

В родильное отделение ЦРБ поступила повторнородящая. В 30 лет, с доношенной беременностью, регулярной родовой деятельностью. Беременность многоплодная, протекала без осложнений. соматически здорова. Брак первый. Гинекологические заболевания отрицает. Размеры таза 25-28-30-20 см. Через 6 часов от момента поступления в родильное отделение произошли роды – родился 1 плод в переднем виде головного предлежания, женского пола с оценкой по шкале Апгар 8 баллов, массой 2500 г. После рождения первого плода при наружном акушерском обследовании: головка 2 плода определяется слева, тазовый конец справа. Сердцебиение плода – слева на уровне пупка, ясное, ритмичное 140 ударов в минуту.

Задания:

  1. Выявить проблемы роженицы.

  2. Оценить состояние роженицы. Поставить диагноз и обосновать его.

  3. Тактика акушерки в данной ситуации.

  4. Рассказать об особенностях течения и ведения родов при многоплодии.

  5. Выполнить манипуляцию классического наружно-внутреннего поворота плода на ножку с экстракцией плода за тазовый конец.