Бригада № 4

Задача: Разобрать на фиксированных препаратах топографическую анатомию шеи. Классификацию шеи по Пирогову. Клетчаточные пространства шеи. Пути распространения гнойных процессов. Скелетотопия, проекция сосудисто-нервных образований на кожу. Топография подъязычного нерва. Подъязычная область.

Показать на фиксированных препаратах:

1. Элементы, являющиеся границами подъязычной области.

2. Симпатический ствол на шее.

3. Общую сонную артерию на шее справа.

4. Подъязычно-ключичный треугольник.

5. Грудной лимфатический проток.

6. Сонный бугорок Шассеньяка.

7. Лестничный бугорок Лисфранка.

8. Наружную яремную вену.

9. Подъязычный нерв.

10. Трапецивидную мышцу.

Выполнить на нефиксированном трупе человека:

Дренирование грудного лимфатического протока. Вагосимпатическая блокада по Вишневскому.

Ответить на вопросы:

1. Какие образования покрывает предпозвоночная фасция.

2. Как распространяется ретровисцеральное клетчаточное пространство.

3. Как расположены элементы медиального сосудисто-нервного пучка.

4. Чем образовано боковое клетчаточное пространство шеи.

5. Чем образовано глубокое предпозвоночное клетчаточное пространство шеи.

6. Какие элементы содержит глубокое предпозвоночное пространство шеи.

7. Как располагается блуждающий нерв к общей сонной артерии в области сонного треугольника.

8. Как располагается наружная сонная артерия по отношению к внутренней сонной артерии в области сонного треугольника.

9. Что является верхней латеральной границей лопаточно-трахеального треугольника

Решить ситуационную задачу:

Ребенок 3 лет поступил в хирургическое отделение для проведения плановой операции по поводу врожденной кривошеи. Укажите, какое анатомическое образование патологически изменено при данном заболевании. Назовите операцию, которую необходимо выполнить для устранения заболевания и ее основные этапы.

Занятие № 13. Топографическая анатомия и оперативная хирургия боковой поверхности шеи

Тема: Топография боковой области шеи у детей. Грудино-ключично-сосцевидная область. Топография органов шеи: глотки, гортани, пищевода, трахеи, щитовидной и паращитовидной желез.

Операции: Хирургические доступы к органам шеи у детей. Трахеостомия, трахеотомия, коникотомия. Основные осложнения, возникающие при нарушении техники выполнения операции. Доступы к шейному отделу пищевода. Операции по поводу резекции щитовидной железы по Кохеру, Николаеву. Осложнения при нарушении техники этих операций у детей.

Бригада № 1

Задача: Разобрать на фиксированных препаратах топографическую анатомию глотки, пищевода. Синтопию нижней щитовидной артерии и возвратного гортанного нерва. Скелетотопию, проекцию органов на шею.

Показать на фиксированных препаратах:

11. Щитовидную железу.

12. Нижнюю щитовидную артерию.

13. Подкожную мышцу шеи.

14. Переднее брюшко двубрюшной мышцы.

15. Щитовидный хрящ.

16. Щито-подъязычная мышца.

17. Капсулу щитовидной железы.

18. Трахею в области шеи.

19. Общюю сонную артерию на шее справа.

20. Пищевод в области шеи.

Выполнить на нефиксированном трупе человека:

Доступы к шейному отделу пищевода. Тахеостомию.