Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Сборник ситуационных задач.doc
Скачиваний:
6
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
557 Кб
Скачать
☆

Задача № 5

Человек сбит машиной получив удар, он упал и ударил­ся головой о мостовую. О случившемся не помнит, жалуется на головную боль, головокружение, тошноту, рвоту. В затылочной области ушибленная рана. Из слуховых проходов кровянистые выделения. Явных признаков повреждения костей нет.

Чем обусловлена тяжесть состояния пострадавшего, и какая необходима первая медицинская помощь? Основные правила транспортировки при данном повреждении.

Задача № 6**7

Во время гололеда женщина упала, ударилась головой об асфальт и кратковременно потеряла сознание. Была однократная рвота сразу после травмы. Жалуется на головную боль, слабость, головокружение. Гемодинамические показатели в пределах нормы. Ваш диагноз и действия.

Задача № 7**8

В ФАП обратилась больная 45 лет с жалобами на общую слабость, повышенную утомляемость, исхудание, сердцебиение, повышенную потливость, раздражительность. Больная отмечает, что может без каких-либо причин вдруг заплакать. Считает себя больной около двух лет. Эти симптомы появились после перенесенной психической травмы. При обследовании: больная среднего роста, пониженного питания, хотя аппетит повышен. Отмечаются гневное выражение взгляда, блестящие выпученные глаза. Пульс 150 в 1 мин, аритмичный. Артериальное давление 170/70 мм. рт.ст. На передней поверхности шеи пальпируется диффузное двухстороннее увеличение щитовидной железы.

Что с больной? Ваши действия и рекомендации?

Задача № 8 **9

К фельдшеру обратилась женщина 38 лет с жалобами на сердцебиение. Из анамнеза выяснено, что спустя год после гибели сына, после сильных переживаний она стала отмечать сердцебиение. За этот период больная сильно похудела. При обследовании: больная правильного телосложения, пониженного питания. Кожа сухая, отмечается стойкий красный дермографизм.

Больная раздражительна, плаксива, на лице выражение испуга. Глазные щели расширены. Отмечается отставание верхнего века при взгляде вниз и нижнего века при взгляде вверх. Тоны сердца приглушены. Пульс 140 в 1 мин, аритмичный.

Предполагаемый диагноз? Ваши рекомендации?

Задача № 9

Больная 66 лет жалуется на затрудненное глотание, икоту, появляющуюся при первых глотках пищи, срыгивание пищи, иногда наблюдается рвота. Кроме этого, отмечаются боль за грудиной, чувство остановки пищи. Больная отмечает, что за последнее время она сильно похудела.

Предполагаемый диагноз? Ваши рекомендации?

Раздел 11.«Повреждение и заболевание органов грудной клетки» Задача №1

К фельдшеру обратился больной с жалобами на боль в груди. Дома упал и ударился о край стола. При осмотре: дыхание учащено, поверхностно, больной щадит правую сторону, пальпация грудной клетки на уровне 7 ребра по средне-ключичной линии справа болезненна. Сдавление грудной клетки в переднезаднем направлении резко болезненна в области 7 ребра. Подкожная эмфизема не определяется.

Что с больным? Ваши действия и рекомендации?

Задача № 2

В травмпункт обратился больной с жалобами на боли в области грудной клетки по правой средней подмышечной линии и затрудненное дыхание. Со слов больного: накануне упал и ушибся о камень. При осмотре: дыхание учащенное и поверхностное, пораженная половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Пальпаторно отмечается резкая локальная болезненность и крепитация на уровне 6 ребра справа по средней подмышечной линии.

Предполагаемый диагноз? Ваши действия?