- •Пояснительная записка
- •Рекомендуется в качестве учебного пособия для средних медицинских работников практического здравоохранения и студентов медицинских колледжей. Содержание
- •Раздел 2.«Обезболивание»
- •Раздел 3.«Кровотечения»
- •Задача № 4
- •Задача № 5 **12
- •Задача № 6
- •Задача № 7 ****
- •Раздел 4.«Инфузии и трансфузии» Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 12
- •Раздел 5.«Предоперационный период»
- •Раздел 6.«Раны»
- •Раздел 7.«Закрытые механические травмы. Травматический шок. Травматический токсикоз» Задача № 1 ***
- •Задача № 2
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Задача № 13 **
- •Раздел 8.«Термические поражения. Ожоги и отморожения» Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Раздел 9.«Хирургические инфекции, опухоли»
- •Задача № 3**2
- •Задача № 4 ***
- •Задача № 5**4
- •Задача № 6
- •Задача № 7**5
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 11 ***
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Задача № 14**8
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 17
- •Задача № 18**4
- •Задача № 19**3
- •Раздел 10.«Повреждения и заболевания головы, лица, шеи»
- •Задача № 2**3
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6**7
- •Задача № 7**8
- •Задача № 8 **9
- •Задача № 9
- •Раздел 11.«Повреждение и заболевание органов грудной клетки» Задача №1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4****
- •Задача № 5 ***
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Раздел 12.«Повреждение и заболевание органов брюшной полости» Задача № 1
- •Задача № 2**7
- •Задача № 3
- •Задача № 4 **
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10 ***
- •Задача № 12
- •Задача № 13 ***
- •Задача №14 ***
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 17
- •Задача № 18 ***
- •Задача № 19 ***
- •Задача № 20
- •Задача № 21 ***
- •Задача № 22 **15
- •Задача № 23 **12
- •Задача № 24 **13
- •Задача №25
- •Задача № 26
- •Задача № 27 **14
- •Раздел 13.«Повреждение и заболевание мочеполовой системы» Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5 **10
- •Задача № 6
- •Раздел 14.«Повреждение и заболевание позвоночника, таза, прямой кишки» Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Раздел 15.«Повреждение и заболевание верхней и нижней конечности» Задача № 1 **11
- •Задача № 2 ***
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5 ***
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача №12
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 17
- •Задача № 18
- •Задача № 19
- •Раздел 16.«Терминальное состояния» Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
Раздел 5.«Предоперационный период»
Задача № 1**11
Пациент в алкогольном опьянении поступил по «скорой помощи» с переломом костей голени правой нижней конечности. Под общим обезболиванием была проведена репозиция отломков, наложено скелетное вытяжение шиной Беллера. После выхода из наркоза в палате пациент стал вести себя агрессивно, сорвал повязки, пытался самостоятельно встать. В результате получил сильное смещение отломков. Хирургам пришлось повторить хирургическое вмешательство.
Какое осложнение развилось у пациента? Ваша тактика.
Задача № 2
Пациентке было проведена операция по поводу острого аппендицита 3 дня назад. При проведении перевязки послеоперационной раны медсестра выявила образование ограниченного инфильтрата в области раны, усиление болезненности при пальпации, гиперемию кожи.
Какое осложнение развилось ? Тактика медсестры.
Задача № 3
После холецистэктомии на вторые сутки после операции пациентка пожаловалась на невозможность помочиться, несмотря на усиление позывов к мочеиспусканию. При пальпации мочевой пузырь увеличен, пальпация усиливает позыв к мочеиспусканию. После операции пациентка не мочилась.
Какое развилось осложнение? Тактика медсестры.
Задача № 4
В стационар по «скорой помощи» поступила пациентка, 25 лет, с острой болью в области живота, температурой 37,8оС, однократной рвотой. Показана экстренная операция.
В чем заключается подготовка пациентки к операции? Можно ли ставить очистительную клизму в данной ситуации?
Задача № 5
Пациентка находится в послеоперационной палате после оперативного вмешательства по поводу острого аппендицита. Операция проводилась под местным обезболиванием.
Общее состояние удовлетворительное. Пациентка жалуется на головокружение, слабость, тошноту, хочет спать. Испытывает чувство неловкости из-за своего состояния, боится дышать из-за страха усиления боли в области послеоперационной раны, недовольна тем, что в палате холодно. Объективно: кожные покровы бледные, пульс частый, сознание ясное, в правой подвздошной области клеоловая повязка. Пациентка лежит на каталке оперблока, прикрыта простыней.
Выявить неудовлетворенные потребности пациентки. Определить приоритетный сестринский диагноз. Провести планирование сестринской помощи пациентке.
Задача № 6
Больной С., 20 лет, поступил в хирургическое отделение с диагнозом «острый аппендицит». Час тому назад он употреблял пищу. Стул был сутки тому назад. Больному показания экстренная операция.
Какую подготовку желудочно-кишечного тракта Вы должны провести больному, и с какой целью?
Задача № 7
На третий день после операции больной стал жаловаться на пульсирующую боль в ране. При обследовании: края раны отёчны, гиперемированы, швы врезались в кожу. Пальпаторно отмечается болезненная инфильтрация по окружности раны.
Что произошло? Ваши действия?
Задача № 8
На третий день после операции по поводу острого аппендицита у больной отмечено вздутие живота, икота, двукратная рвота, отсутствие стула, задержка газов. Кожа и слизистые оболочки с сероватым оттенком. Язык сухой, обложен беловато-серым налетом.
Что с больной? Ваши действия и рекомендации?