Задача № 18

У больного 45 лет, страдающего пороком сердца и мер­цательной аритмией, внезапно появилась резкая боль в левой голени и стопе. При осмотpe: стопа и нижняя треть голени резко бледны, холодны. Движения в голеностопном суставе от­сутствуют. Пульсация на бедренной артерии определяется от­четливо только под пупартовой связкой. На остальных артери­ях конечности пульс не определяется.

Укажите предполагаемый диагноз, лечение.

Задача № 19

Больной 40 лет упал с высоты 2 м. Жалуется на боль в правом тазобедренном суставе. Правая нога согнута в коленном и тазобедренном суставах, отведена и ротирована кнаружи, под пупартовой связкой определяется ограниченная, округлая плот­ная припухлость. Большой вертел не прощупывается, стопа и пальцы стопы цианотичны. Пульс на тыльной артерии стопы не прощупывается.

Назовите диагноз, способ подтверждения его, возможные осложнения, лечение.

Раздел 16.«Терминальное состояния» Задача № 1

Вы обнаружили на улице человека без признаков жизни: сознание отсутствует, движения грудной клетки не видны, пульс не прощупывается.

Как установить, жив ли человек?

Задача № 2

Из воды извлечен человек без признаков жизни. Дыхание отсутствует, пульс не определяется, тоны сердца не выслушива­ются.

Какова последовательность оказания первой помощи?

Задача № 3

Идущий впереди вас мужчина внезапно упал. Прибли­зившись к упавшему, вы обнаружили, что человек делает судо­рожные дыхательные движения, лицо его синюшно, зрачки ши­рокие, пульс не определяется, тоны сердца не выслушиваются, т.е. имеются все признаки остановки кровообращения.

В чем заключается первая медицинская помощь?

Какова ее последовательность?

Как организовать транспортировку забо­левшего в лечебное учреждение?

24