- •Раздел 1. Введение Тема 1.1. Понятие о финансовой системе здравоохранения
- •2.Взаимосвязь с другими дисциплинами
- •3.Финансы, сущность и функции
- •Сохранение значительной роли государственных финансов;
- •Смещение центра финансовой деятельности с централизованного распределения финансовых ресурсов
- •4.Сущность и структура финансовой системы рф
- •Финансы бюджетных организаций: учебник/ ред. Г. Б. Поляк. –м.: Вузовский учебник, 2008. – 363 с.
- •Тема 1.2. Финансовые ресурсы бюджетных организаций
- •5.Финансовая система здравоохранения
- •Экономика здравоохранения: учебное пособие для студ.Мед.Вузов/ а. В. Решетников [и др.] ; ред. А. В. Решетников. -2-е изд.. -м.: гэотар-Медиа, 2007. -272 с.: ил.
- •Управление и экономика здравоохранения: учебное пособие для вузов/ ред. А. И. Вялков. -3-е изд.,доп.. -м.: гэотар-Медиа, 2009. -657 с.
- •2.Средства бюджетной системы рф
- •2. Утверждение и доведение до распорядителей и получателей бюджетных средств уведомлений о бюджетных ассигнованиях, лимитах бюджетных обязательств, а также утверждение смет доходов и расходов.
- •3.Принятие денежных обязательств получателями бюджетных средств.
- •4.Подтверждение и выверка исполнения денежных обязательств.
- •Экономика здравоохранения: учебное пособие для студ.Мед.Вузов/ а. В. Решетников [и др.] ; ред. А. В. Решетников. -2-е изд.. -м.: гэотар-Медиа, 2007. -272 с.: ил.
- •Управление и экономика здравоохранения: учебное пособие для вузов/ ред. А. И. Вялков. -3-е изд.,доп.. -м.: гэотар-Медиа, 2009. -657 с.
- •Финансы бюджетных организаций: учебник/ ред. Г. Б. Поляк. –м.: Вузовский учебник, 2008. – 363 с.
- •Тема 1.3. Расходы бюджетных организаций
- •2.Классификация расходов бюджетов
- •0100 Раздел «Общегосударственные вопросы»
- •0200 Раздел «Национальная оборона»
- •0700 Раздел «Образование»
- •0900 Раздел «Здравоохранение, физическая культура и спорт»
- •1100 Раздел «Межбюджетные трансферты»
- •001 00 00 Руководство и управление в сфере установленных функций
- •4.Классификация операций сектора государственного управления
- •100 Доходы
- •200 Расходы
- •700 Увеличение обязательств
- •800 Уменьшение обязательств
- •2. Основные расходы бюджетных организаций
- •1. Группа. 200 Расходы
- •1.Статья 210 Оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда
- •1.1. Подстатья 211 Заработная плата;
- •1.1. Подстатья 211 Заработная плата
- •1.2. Подстатья 212 Прочие выплаты
- •1.3. Подстатья 213 Начисления на выплаты по оплате труда
- •2. Статья 220 Оплата работ, услуг
- •2.1. Подстатья 221 Услуги связи
- •2.2. Подстатья 222 Транспортные услуги
- •2.3. Подстатья 223 Коммунальные услуги
- •2.4. Подстатья 224 Арендная плата за пользование имуществом
- •2.5. Подстатья 225 Работы, услуги по содержанию имущества
- •2.6. Подстатья 226 Прочие работы, услуги
- •3. Статья 230 Обслуживание государственного (муниципального) долга
- •3.1. Подстатья 231 Обслуживание внутреннего долга –
- •4. Статья 240 Безвозмездные перечисления организациям
- •4.1. Подстатья 241 Безвозмездные перечисления государственным и муниципальным организациям
- •4.2. Подстатья 242 Безвозмездные перечисления организациям, за исключением государственных и муниципальных организаций
- •5. Статья 260 Социальное обеспечение
- •5.1. Подстатья 261 Пенсии, пособия и выплаты по пенсионному, социальному и медицинскому страхованию населения
- •5.2. Подстатья 262 Пособия по социальной помощи населению
- •5.3. Подстатья 263 Пенсии, пособия, выплачиваемые организациями сектора государственного управления
- •6. Статья 290 Прочие расходы
- •II Группа. 300 Поступление нефинансовых активов
- •1. Статья 310 Увеличение стоимости основных средств
- •2. Статья 320 Увеличение стоимости нематериальных активов
- •3. Статья 330 Увеличение стоимости непроизведенных активов
- •4. Статья 340 Увеличение стоимости материальных запасов
- •3. Планирование расходов в бюджетных учреждениях
- •Экономика здравоохранения: учебное пособие для студ.Мед.Вузов/ а. В. Решетников [и др.] ; ред. А. В. Решетников. -2-е изд.. -м.: гэотар-Медиа, 2007. -272 с.: ил.
- •Управление и экономика здравоохранения: учебное пособие для вузов/ ред. А. И. Вялков. -3-е изд.,доп.. -м.: гэотар-Медиа, 2009. -657 с.
- •Финансы бюджетных организаций: учебник/ ред. Г. Б. Поляк. –м.: Вузовский учебник, 2008. – 363 с.
- •Тема 2.1. Реформирование финансового обеспечения здравоохранения
- •1.Направления реформирования бюджетного процесса
- •1.Реформирование бюджетного процесса
- •2.Бюджетирование, ориентированное на результаты
- •3.Внедрение программно-целевых методов бюджетного планирования
- •4.Анализ эффективности бюджетных услуг и бюджетных расходов
- •5.Реформирование сети бюджетных учреждений
- •2.Финансовое обеспечение в сфере охраны здоровья граждан
- •1.Финансовое обеспечение оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи
- •2.Финансовое обеспечение оказания гражданам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи
- •3.Финансовое обеспечение оказания гражданам скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
- •3.Финансовое обеспечение омс
- •1) Доходов от уплаты:
- •Тема 2.2. Методика финансового планирования
- •9) Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,
- •10) Средние подушевые нормативы финансирования,
- •11) Способы оплаты медицинской помощи;
- •2.Методика формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам мп
- •1.Определение поправочных коэффициентов, учитывающих особенности демографического состава населения субъекта рф
- •2.Расчет скорректированных нормативов объемов бесплатной мп населению субъекта рф с учетом демографических условий
- •3.Расчет скорректированных нормативов объемов бесплатной мп населению субъекта рф с учетом заболеваемости населения территории
- •4.Определение абсолютного числа койко-дней для населения субъекта рф
- •2.2. Методика расчета нормативов финансовых затрат на единицу объема мп населению субъекта рф
- •1.Определение территориальных нормативов финансовых затрат на единицу объема мп.
- •2.Расчет норматива финансовых затрат на один койко-день по профилю отделения и уровню оказания мп
- •2.3.Расчет подушевых нормативов финансового обеспечения программы
- •2.4.Определение стоимости программы по источникам финансового обеспечения
- •Тема 3.1. Финансовые отношения в системе омс
- •2.Финансовые отношения территориальных фондов омс и страховых медицинских организаций
- •3.Финансовые отношения страховых медицинских организаций и медицинских организаций
- •Тема 3.2. Формирование тарифов в системе омс
- •3.Методика расчета тарифов на оплату медицинской помощи по омс
- •Тема 3.4. Контроль предоставления медицинской помощи по омс
- •2.Медико-экономический контроль
- •4.Экспертиза качества медицинской помощи
- •3.Медико-экономическая экспертиза
4.Определение абсолютного числа койко-дней для населения субъекта рф
необходимо:
величину скорректированного норматива числа койко-дней на 1 человека в субъекте РФ
умножить на численность населения субъекта РФ по прогнозу Росстата на начало года.
В субъекте РФ может применяться более детальная разбивка населения (застрахованных лиц) по возрасту.
Аналогично проводятся коррекция и расчеты нормативов обеспечения потребности населения в амбулаторной МП и МП, предоставляемой в условиях дневных стационаров (приложение 2, таблицы 2.2 – 2.4).
Рекомендуемые нормативы объема скорой МП
необходимо корректировать с учетом:
территориальной доступности бюджетных услуг,
особенностями расселения на территории субъекта РФ,
демографических особенностей региона.
Рекомендуется использование дифференцированных нормативов объема скорой МП, рассчитанных на одного жителя в год:
до 0,330 вызова для Пермского края, Республик Карелия, Коми, Бурятия, Саха (Якутия), Еврейской автономной области, Амурской, Томской, Мурманской, Тюменской областей,
до 0,360 вызова для Красноярского, Камчатского, Хабаровского, Забайкальского краев, Архангельской, Сахалинской, Иркутской, Магаданской областей, Чукотского автономного округа.
2.2. Методика расчета нормативов финансовых затрат на единицу объема мп населению субъекта рф
Последовательность определения нормативов финансовых затрат на единицу объема МП населению субъекта РФ
1.Определение территориальных нормативов финансовых затрат на единицу объема мп.
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема МП по видам МП, в т.ч. за счет средств ОМС – приводятся в Программе гос. гар. бесплатного оказания гражданам МП .
Средние территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема МП определяются:
коррекцией средних федеральных нормативов финансовых затрат на единицу объема МП с учетом районного коэффициента (коэффициента удорожания МП, рассчитанного с учетом районного коэффициента и надбавок к ЗП за работу в местностях с тяжелыми климатическими условиями)
Последовательность расчета нормативов финансовых затрат на единицу объема МП населению субъекта РФ
Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема МП находят путем умножения:
величины соответствующего среднего федерального норматива финансовых затрат по видам МП
на величину районного коэффициента.
Например, если средний норматив финансовых затрат на единицу объема стационарной медицинской помощи - на один койко-день составит 1380,6 руб.,
то территориальный норматив финансовых затрат на один койко-день в субъекте РФ с районным коэффициентом 1,1700 составит:
1380,6 руб. х 1,1700 = 1615,3 руб.
Последовательность расчета нормативов финансовых затрат на единицу объема МП населению субъекта РФ
2.Расчет норматива финансовых затрат на один койко-день по профилю отделения и уровню оказания мп
необходимо:
территориальный норматив финансовых затрат на один койко-день умножить
на соответствующий относительный коэффициент стоимости одного койко-дня госпитализации по профилям отделений и уровням оказания МП (таблица 3.1 приложения 3).
Последовательность расчета нормативов финансовых затрат на единицу объема МП населению субъекта РФ
Приложение 3. Таблица 3.1. Относительные коэффициенты стоимости одного койко-дня госпитализации по профилям отделений и уровням оказания МП*
Последовательность расчета нормативов финансовых затрат на единицу объема МП населению субъекта РФ
Аналогично рассчитываются нормативы финансовых затрат на одно посещение и один пациенто-день по специальностям (приложение 3, таблицы 3.2 и 3.3).
Приложение 3. Таблица 3.2. Относительные коэффициенты стоимости одного посещения по специальностям
