- •Антигеннезавис и атигензависим дифференциа в
- •Антигенный состав опухолевых клеток: антигенное усложнение и упрощение
- •Антигены I и II классов и их роль в межкл взаимод. Наследование антигенов гистосов.
- •Блокирующие факторы сыворотки крови опухоленосителей (IgG, циркулирующий опухолевый антиген, циркулирующие иммунные комплексы).
- •Вакцинация и ее цели.
- •Вторичные или приобретенные идс, понятие, классификация. Роль факторов окружающей среды в возникновении вторичных идс –
- •78 Классификация гиперчувствительности по Кумбсу и Джеллу.
- •Генетический контроль иммунного ответа.
- •Гены иммунного ответа, связь с генами главного комплекса гистосовместимости.
- •Значение лабораторной диагностики состояния т- и в-систем иммунитета и фагоцитарной системы в выборе метода иммунокоррекции.
- •Иммунная система новорожд и детей первых
- •Иммунные регуляторные процессы в старческом возрасте.
- •Иммунологическая память
- •Иммунологическая толерантность
- •Классификация гиперчувствительности по Кумбсу и Джеллу.
- •Классический и альтернативный пути
- •Клеточные и молекл уровни регуляции имуного ответа
- •Клинические проявления, лабораторная диагностика и принципы лечения первичных идс.
- •Клонально-селекционная теория ф.Бернета.
- •Лабораторная оценка т системы.
- •Лабораторные методы оценки в-системы иммунитета
- •Необходимость в ряде случаев фенотипической коррекции генетической неотвечаемости на вакцины.
- •Онтогенез и филогенез иммунной системы. Основные этапы дифференцировки т- и в-лимфоцитов. Роль тимуса в иммунитете.
- •Миелоидные клетки
- •Определение hla-генотипа, гаплотипа и фенотипа
- •Определение абсолютного и относительного количества т-лимфоцитов и их субпопуляции, рбтл и ртмл.
- •Определение и химическая природа антигенов. Понятие чужеродности, антигенности, иммуногенности и специфичности антигенов.
- •Основные виды антигенпредставляющих клеток,
- •Определение концентрации сывороточных и секреторных иммуноглобулинов; общего количества лимфоцитов, абсолютного и относительного количества в-лимфоцитов. Определение количества т-лимфоцитов
- •Определение количества в-лимфоцитов
- •Реакция торможения миграции лейкоцитов
- •Реакция бластной трансформации лимфоцитов
- •Основные виды вакцин (содержащие убитые бактерии, вирусы и их фрагменты, анатоксины; живые вакцины; синтетические и рекомбинантные вакцины)
- •Основные методы оценки иммунного статуса, позволяющие выявить первичные идс.
- •Основные разделы и задачи современной иммунологии
- •Патогенез и клинические примеры болезней иммунных комплексов(бик).
- •Патогенез и клинические примеры реакций гиперчувствительности замедленного типа (IV тип).
- •Патогенез острой и хронической сывороточной болезни.
- •Патогенез, клинические примеры, диагностика атопической аллергии.
- •Первичный и вторичный иммунный ответ.
- •Подбор донора и реципиента по антигенам гистосовместимости
- •Понятие об идс, классиф воз.
- •Предмет иммунологии.
- •Предотвращение иммунологического конфликта матери и плода
- •Применение препаратов костного мозга и тимуса.
- •Принцип метода ифа. Применение ифа для определения концентрации иммуноглобулинов, цитокинов, растворимых форм рецепторов и д.Р.
- •Причины неэффективности вакцинации.
- •Причины, ведущие к срыву естественной толерантности и возникновению аутоиммунных процессов.
- •Регуляторные т-лимфоциты, клетки-супрессоры в иммунном ответе.
- •Роль макрофагов, субпопуляций т и в лимфоцитов в регуляции иммунного ответа.
- •Роль цитокинов в противоопухолевом иммунитете (ил-1, ил-2, ил-12, ifn-α, ifn-γ, tnf-α, β).
- •Спид –
- •Сист монон-рных фагоцитов
- •Современная иммунология
- •Современная схема иммуногенеза.
- •Современные методы диагностики и иммунотерапии опухолей.
- •Современные синтетические и рекомбинантные иммуностимуляторы, оказывающие влияния на отдельные звенья иммунного ответа.
- •Современный взгляд на этиологию злокачественных опухолей, онкогены.
- •Строение антигенраспознающих рецепторов т-лимфоцитов.
- •Строение и функции отдельных классов. Иммуноглобулины,
- •Строение иммунной системы (органный, клеточный, молекулярный уровни организации). Центральные и периферические органы иммунной системы.
- •Строение основного комплекса гистосовместимости человека, функции локусов.
- •Субпопуляции т-лимфоцитов и их функции.
- •Тесты, характеризующие состояние фагоцитарной системы
- •Трансплантационная иммунология. Роль клеточных и гуморальных механизмов в отторжении трансплантата.
- •Условия, определяющие успешную трансплантацию в клинике.
- •Функции имун системы
- •Функции системы комплемента
- •Цитокины. Определение, основные характеристики.
- •Этапы взаимодействия т-киллеров с клеткой-мишенью(мнс-главный комплекс гистосовместимости)
Клеточные и молекл уровни регуляции имуного ответа
клеточный уровень лимфоциты ( Т- и В лимфоциты-разной степени зрелости, включая плазматические клеткивключая, плазматич клетки, нулевые лимфоциты( натур киллеры) 2 группы- антигенпредстав клетки( макрофаги, дендрит клетки, В лимфоциты). Молекул уровень Ig синтезир В лимфоцитами, гены контролир их синтез. Иммуноглобулины-это продукты гуморального иммунного ответа, они представляют собой глобулины, специфически реагируя с антигеном, вызвавшим их образование. 2 медиаторы с пом. Кот-х иммунокомпетентные клетки участвуют в индукции, регуляции и осуществлении иммунного ответа. ( представ цитокинами)Цитокины-низкомол. Белки, лишенные специфичости в отношении антигенов и обуславливающие межклеточные коммуникации при гемопоэзе, воспалении, иммунном ответе и межсистемных механизмах. 3 гены гистосовместимости, 4 кластеры дифференцировки(CD2 CD3 и т.д.). Данные молекулы в ряде случаев выполняют роль корецепторов, обесп-щих процессы разпознавания антигенов. 5 молекулы адгезии-нах-ся на пов-ти многих клеток, с их пом. Повышается уровень межклеточных взаимодействий м/у антигенпредставляющими клетками, В- и Т-лимфоцитами. 6 антиген распознающие рецепторы лимфоцитов, 7 гормоны тимуса-низкомолекулярные пептидные гормоны, синтезируемые эпителиальными клетками стромы тимуса. Осно ф-я : контроль созревания Т-клеток в тимусе и завершение функционального созревания Т-лимфоцитов после их миграции из тимуса. А частности, в повышении способности секретировать цитокины., 8 миелопептиды костого мозга-низкомолекулярные белки, синтезируемые клетками костного мозга, обладающие гормоноподобным действием и участвующие в дифференцировке В-лимфоцитов.
Клинические проявления, лабораторная диагностика и принципы лечения первичных идс.
Первичные ИДС-это врожденные нарушения иммунной системы, связанные с генетическими дефектами одного или нескольких компонентов иммунной системы, а именно:гуморального, клеточного иммунитета, системы комлимента, и фагоцитарной системы. Синдром Ди Джорджи врожденная тетания , рыбообразный рот, низко посаженые уши монголоид разрез глаз дефецит клет имуннитета , врожд пороки сердца, при лаб исслед сниж Т лимфоцитов сыворот имуноглоб, ренгенолог отсут тимуса , лечение – пересадка тимуса заместит терапия гормонами тимуса Синдром Джоба изыт образ Тх 2 что приводит к повыш синтеза IgЕ. Проявления экзема, отиты септич сост , ри лаб обслед эозинофелия полож кож пробы с аллергенами , хемотаксис нарушен синдром Бруно мален гландкие миндалины небол лимф узлы не реагируют на инфек-восп процесс, возник хр энтериты, при лаб – отсут в лимфоцит , низкие сод всех имуноглоб лечение постоянно заместит терап иммуноглобулин синдром чедиака хигасси полный или частич альбинизм, аномалии цнс , повыш частота возник злокач опухолей пр лаб исслед гранулоцитопения, сниж бактерицидности, лечение симтоматич
Клиническое значение гормонов и медиаторов иммунной системы.
Они имеют практическое значение. Известно, н/р, что нормальная работа инсульрного аппарата черезвычайно важна для реализации фагоцитарной и антителосинтезирующей функций. При диабете развивается выраженный иммунодефицит. Кортикостеройды широко используются в качестве иммуннодепресантов и противовоспалительных средств. В тоже время половые гормоны имеют малое, фактически нерегистрируемое значение для фукционирования иммунной системы. В настоящее время клиническое использование различных цитокинов и их антагонистов получает все большее распространение. Цитокиновая и антицитокиновая терапия применяются при лечении онкологических, аутоиммунных, аллергических, и инфекционных заболеваний, а также при трансплонтаци. Многие иныекционные, аллергические и аутоиммунные заболевания сопровождаются развитием воспалительной реакции, зачастую переходящей в хроническую форму. В качестве естественных ингибиторов противовосполительных цитокинов при лечении воспалит. Процессов используют препараты ИЛ-4,10 GTF-β, растворимые фрагманты рецепторов для ИЛ-1 и TNF-α.
