3. Обморожения

Обморожением называется повреждение тканей, обусловленное воздействием низких температур. Способствуют возникновению обморожений неподвижность при нахождении на холоде, употребление алкоголя, ношение тесной обуви и другие факторы. При действии на организм отрицательных температур происходит не гибель тканей, а резкое замедление в них жизненных процессов. Гибель же тканей наступает при их неравномерном прогревании. Наиболее подвержены обморожению пальцы рук и ног, кисти, стопы, нос, уши. При первой степени обморожения кожа бледная, малочувствительная, при согревании возникают болезненные ощущения, кожа становится багрово-красной или имеет синюшный оттенок; при второй степени на коже появляются пузыри, содержащие внутри прозрачную или кровянистую жидкость; при третьей или четвертой степени обморожения кожа и ткани нечувствительные, развивается некроз обмороженных участков тела. В случае присоединения инфекции может развиться сухая или влажная гангрена. Первая помощь: пострадавшего переводят в теплое помещение; при обморожении пальцев рук и ног вначале производят их кратковременное аккуратное растирание смоченной спиртом салфеткой, затем обмороженные участки тела опускают в едва теплую воду, лишь постепенно (!) доводя ее до температуры тела (36-37 °С), после чего вновь производят несильное растирание до появления чувствительности кожи. Обмороженный участок кожи накрывают сухой стерильной повязкой, пострадавшего тепло укутывают, для восполнения тепла в организме и улучшения его кровообращения дают пить горячий чай, кофе, молоко. Необходимо также обеспечить неподвижность обмороженных участков тела, так как кровеносные сосуды в них становятся очень хрупкими и могут возникнуть кровоизлияния. Если на обмороженных участках появились пузыри, то на них необходимо наложить чистую повязку и доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Во избежание попадания инфекции через пораженные участки кожи вскрывать пузыри самостоятельно категорически запрещается.

4. Пмп при утоплении

Если пострадавший находится в сознании, то после того, как его вытащили из воды, с него снимают мокрую одежду и переодевают в сухое белье, тепло укутывают, дают пить горячий чай или кофе, при необходимости вводят сердечнососудистые средства.

Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, то тогда вначале необходимо очистить ему полости рта и носа от ила и тины обернутыми в чистый носовой платок или марлю пальцами, затем удалить из дыхательных путей и желудка воду.

Для удаления воды необходимо встать на одно колено, пострадавшего положить животом на бедро согнутой в коленном суставе ноги человека, оказывающего помощь, и, надавливая на спину пострадавшего, сжимать его грудь.

После того как вода вытечет, пострадавшего укладывают на спину и, если нормальное дыхание не восстановилось, начинают делать ему искусственное дыхание, при этом избегая надавливания на живот, так как оставшаяся в желудке вода может попасть в дыхательные пути.

Искусственное дыхание необходимо проводить непрерывно и долго (бывает, что пострадавший начинает дышать самостоятельно лишь через несколько часов).

При искусственном дыхании делать движения, производящие вдох, необходимо размеренно, сообразно с частотой дыхания пострадавшего (у взрослых это 16-18 раз в минуту, а у детей 5-7 лет примерно 20—25 раз в минуту).

После того, как к пострадавшему возвратится сознание, его согревают, дают ему нюхать нашатырный спирт, вводят сердечнососудистые средства.