64. Акцентуация характера.

Акцентуация характера – это находящаяся в пределах клинической нормы особенность характера , при которой отдельные его черты чрезмерно усилены, вследствие чего обнаруживается избирательная уязвимость в отношении одних психогенных воздействий при сохранении хорошей устойчивости к другим. Акцентуации не являются психическими расстройствами, но по ряду своих свойств схожи с расстройствами личности, что позволяет делать предположения о наличии между ними связи. Понятие «акцентуация» близко к понятию «расстройство личности». Основным отличием является то, что три основные характеристики расстройства личности (влияние на все сферы жизни человека, стабильность во времени, социальная дезадаптация) никогда не присутствуют в акцентуации одновременно:

Акцентуированный человек может специфически реагировать на специфические психогенные воздействия, но только на них, в то время как человек с расстройством личности на любые психогенные воздействия реагирует в соответствии с особенностями своего расстройства (влияние на все сферы жизни). Акцентуации могут наиболее ярко проявляться только в течение определённого периода жизни человека (например подросткового периода) и обычно сглаживаются со временем, в то время как для расстройств личности характерно появление на ранних периодах жизни и стабильность или усиление проявлений в течение жизни (стабильность во времени).

Акцентуации могут не приводить к социальной дезадаптации вообще или приводить к ней лишь на непродолжительное время, в то же время расстройства личности мешают такой адаптации постоянно (социальная дезадаптация).

65.Психологические методы в диагностике, лечении и экспертизе заболеваний нс.

Нейропсихология — наука, основным объектом изучения которой является мозговая организация психических процессов. Цель нейропсихологии — понимание связи структуры и функционирования головного мозга с психическими процессами и поведением живых существ.

Нейропсихологический анализ актуален при локальных повреждениях мозга;

Среди методов, с помощью которых нейропсихологи проводят замеры активности различных частей мозга необходимо отметить химические индикаторы, электроэнцефалограмму (ЭКГ).  ЭКГ позволяет регистрировать электрическую активность мозга, а введение через артерии радиоактивных химических веществ, дает возможность определить, какие части мозга задействуются при выполнении различных функций. Каждая область мозга оказывает определенное влияние на психику и поведение человека.

Для выявления нарушений нужно сочетать вербальный опрос пациента с практическими методами исследования. Примером может служить феномен псевдослепоты ("зрячей слепоты"), которая возникает при повреждении особых участков головного мозга. В этом случае больной объективно видит изображение, но субъективно не воспринимает его. На вопрос, видит ли он — следует ответ "нет". Но если подобного больного спросить о свойствах предмета, расположенного перед ним, — он сможет их достаточно точно описать. При этом он объяснит данный феномен тем, что он "просто догадался". Этот пример свидетельствует, что применение только одного вида инструмента — вербального рассказа или технических методов, дает неверную картину процесса, происходящего в головном мозге.

Среди основных объектов, которые изучает нейропсихология — сознание, научение и память, речь, личность.

Сознание

Поражение теменных отделов головного мозга приводит к нарушению сознания человека — например, он теряет способности к рефлексирующему самосознанию, в частности перестает осознавать свои поступки, чувства и даже части тела.

Научение и память

Каждая клетка в головном мозге получает информацию от многочисленных ответвлений и нервных волокон. Большинство нейропсихологов считает, что накопление опыта происходит на уровне контактов (синапсов) между ответвлениями нервных волокон. Память — это целостная функция, поэтому невозможно ликвидировать какой то участок мозга, чтобы воздействовать на определенные воспоминания.

Речь

К речи в нейропсихологии относят способность человека передавать сообщения с помощью различных наборов сигналов, к которым относятся — языки, математика, музыка. Повреждения левой части мозга приводят к афазиям — различным речевым нарушениям.

Личность

За осмысление жизни, адекватность поведения отвечает лимбическая система гловного мозга. При ее поражении человек теряет чувство собственного «Я».