- •2. Сенестопатии (е. Дюпре, п. Камю, 1907 – 1911)
- •3. Психосенсорные расстройства
- •4. Иллюзии
- •1. Расстройства ассоциативного процесса
- •1. Бред преследования
- •2. Депрессивный бред
- •1. Дисмнезии (количественные расстройства)
- •2. Парамнезии
- •2. Синдром снижения интеллекта (деменция)
- •1. Синдромы недоразвития интеллекта (олигофрения)
- •1. Снижение уровня сознания или непродуктивные (количественные) расстройства
- •1. Условия развития и особенности течения
- •4. Нарушения ориентировки
- •5. Нарушения памяти
- •1. Симптомы начальной стадии
- •2. Парэйдолическая стадия
- •3. Истинный делирий
- •1. Условия развития и особенности течения
- •2. Психопатологическая наполненность сознания
- •3. Поведение больных
- •4. Нарушение ориентировки
- •1. Симптомы эмоциональных расстройств
- •1. 1. Продуктивные эмоциональные расстройства
- •1. 2. Негативные эмоциональные расстройства
- •1. 3. Нарушение динамики эмоций
- •2. Симптомы расстройства воли и влечений
- •2. 1. Угнетение
- •2. 2. Усиление
- •1. Невротические синдромы
- •1. 1. Астенический синдром
- •1. 2. Синдром навязчивостей
- •1. 2. 3. Фобии (описано более 500 различных фобий)
- •1. 2. 2. Навязчивые мысли (обсессии)
- •1. 2. 3. Навязчивые влечения и действия (компульсии)
- •1. 3. Истерический синдром
- •2. Психопатические и психопатоподобные синдромы
- •3. Аффективные синдромы
- •3. 1. Депрессивный синдром
- •3. 2. Маниакальный синдром
- •4. Ипохондрический синдром
- •5. Дисморфомания
- •6. Деперсонализационно-дереализационный синдром
- •7. Бредовые и галлюцинаторно-бредовые синдромы
- •7.2. Параноидные (бредовые) синдромы
- •7. 2. 2. Параноидный (галлюцинаторно-параноидный) синдром
- •7. 2. 3. Парафренный синдром (парафрения)
- •8. Кататонический синдром
- •8. 1. Кататонический ступор
- •9. Гебефренический синдром
- •10. Синдромы помрачения сознания
- •11. Синдромы органического поражения гм
- •12. Синдромы слабоумия
- •3. Расстройства мышления при шизофрении
- •4. Снижение психической активности («редукция энергетического потенциала» по к. Конраду (или «синдром поломанного крыла»))
- •5. Дисгармония психического склада личности – схизис – расщепление
- •5. 1 .Схизис в мышлении:
- •5. 2. Схизис в эмоциональной сфере:
- •5. 3. Волевая расщепленность
- •5. 4. Психомоторное расщепление
- •6. Внешний облик и манера поведения
- •7. Явления «дрейфа»
- •1. Эпидемиология шизофрении
- •2. Этиология шизофрении
- •2. 1. Генетическая концепция.
- •2. 2. Нейрохимическая (нейротрансмиттерная) концепция.
- •2. 3. Теория нарушения развития мозга (дизонтогенетическая)
- •2. 4. Теория нейроморфологических изменений
- •2. 5. Психодинамические / психосоциальные концепции
- •2. 6. Уязвимость-диатез-стрессовые теории
- •3. Клинические формы шизофрении
- •3. 1. Параноидная форма шизофрении (f 20.0)
- •3. 2. Гебефреническая форма шизофрении (f 20.1)
- •3. 3. Кататоническая форма шизофрении (f 20.2)
- •3. 4. Недифференцированная шизофрения (f 20.3)
- •3. 5. Простая форма шизофрении (f 20.6)
- •4. Типы течения шизофрении
- •1. Распространенность депрессий
- •2. Этиология
- •2. 2. Нейромедиаторные теории
- •2. 3. Концепция гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной оси
- •2. 4. Хронобилологическая гипотеза
- •1. Понижение настроения при эндогенной депрессии
- •2. Изменения психомоторной активности и мышления
- •3. Депрессивные идеи
- •4. Суицидальные мысли
- •5. Соматические нарушения
- •1. Эндогенно-органические заболевания
- •2. Экзогенно-органические заболевания
- •3. Экзогенные заболевания
- •2. Эксплозивная форма
- •3. Эйфорическая форма
- •1. Классификация психогнений
- •2. Реактивные психозы
- •2. 1. Аффективно-шоковая реакция (острая реакция на стресс в мкб-10 f 43.0)
- •2. 2. Истерические психозы
- •2. 3. Реактивная депрессия
- •3. 2. Невротические состояния
- •2. 4. Реактивный параноид (f 23.31)
- •3. Неврозы
- •3. 1. Невротические реакции
- •3. 3. Невротическое развитие личности
- •4. Формы неврозов
- •4. 2. Невроз навязчивых состояний (син.: обсессивно-фобический невроз)
- •4. 3. Истерический невроз (син.: диссоциативные расстройства, конверсионные расстройства, f 44)
2. 4. Реактивный параноид (f 23.31)
С. Г. Жислин (1940) – «параноиды внешней обстановки», т. е. все эти психозы обусловлены внезапной сменой обстановки (военные действия, длительные переезды по незнакомой местности, социальная изоляция (одиночное заключение или иноязычное окружение и т. д.)
Клиническая картина: несистематизированный, эмоционально насыщенный бред, сопровождающийся тревогой и страхом, изредка сочетается со слуховыми галлюцинациями.
- «железнодорожные параноиды»
- бред тугоухих
- бред иноязычного окружения (миграционный психоз)
- тюремные параноиды
Способствуют возникновения реактивного параноида астенизирующие фактры, алкоголизация.
3. Неврозы
Невроз – это психогенное, непсихотическое расстройство, связанное с формированием невротического конфликта, обусловленного взаимодействием личности с окружающей средой.
Неврозы носят функциональный характер (неорганический), обратимый характер.
Термин «невроз» ввел У. Кулен (1769).
Невроз и неврозоподобный уровень расстройств (шизофрения, органические заболевания ГМ). Это одна из сложностей. Симптоматика, подобная неврозам, может встречаться и при других заболеваниях, но это не невроз.
В отечественной психиатрии принято рассматривать неврозы с клинико-динамической точки зрения.
И здесь выделяют: невротические реакции – невротические состояния (собственно неврозы) – невротические развития личности.
3. 1. Невротические реакции
Продолжительность: дни – месяцы.
Клиника: отдельные симптомы, характерные для неврозов, которые могут эпизодически возникать у психически здоровых людей. В большинстве случаев не требуют лечения. В большинстве случаев люди не обращаются за помощью.
В МКБ-10 регистрируются как вариант нормы под шифрами – Z 71.9 «Обращение для получения совета» или Z 73.3 «Стресс, нигде более не классифицируемый».
3. 2. Невротические состояния
Продолжительность – месяцы – годы (до 5 лет, если более – констатируют невротическое развитие личности)
Невротическое состояние («комплекс» по Биндеру (1967) – это сформировавшийся облигатный невротический синдром с включением факультативных нарушений в виде разнообразных соматовегетативных и аффективных (тревога) расстройств.
Невротический уровень расстройств (III регистр по А. В. Снежневскому):
Астенический
Депрессивный
Навязчиво-фобический
Истерический
Ипохондрический
МКБ-10 «Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства»
МКБ-10 |
Традиционная классификация |
F 40 фобии 41 приступы страха, паники 42 навязчивости |
Невроз навязчивых состояний |
43.2 Тоска, подавленность |
Депрессивный невроз |
44 Конверсионные, диссоциативные и неврологические расстройства |
Истерический невроз |
|
Ипохондрический невроз |
48.0 Астения |
Неврастения |