Преподаватель: контрольные вопросы

1. Концепция центрального генеза ритма сердца.

2. Управление ритмом сердца при залповом раздражении блуждающего нерва.

3. Феномен сердечно-дыхательного синхронизма у животных и человека. Роль блуждающего нерва..

4. Изохронное картирование очага деполяризации в синоатриальном узле.

5. Электрофизиологические особенности инициации очага возбуждения в синоатриальном узле в условиях внутрисердечного и центрального ритмогенеза.

Работа 42. РЕФЛЕКС ГОЛЬЦА.

Дата__________________________________

Цель работы: изучить рефлекторные влияния на деятельность сердца лягушки при механи­ческом раздражении органов брюшной поло­сти (кишечника).

Методика. У лягушки удаляют большие полу­шария головного мозга. Для этого вводят одну браншу ножниц в рот, другую устанавливают позади глаз и отсекают часть головы. После этого животное фиксируют брюшком вверх и делают небольшое окошко в грудной клетке. Обнажив

сердце, налаживают графическую регистрацию его деятельности. Зарегистриро­вав исходный ритм и силу сокращений, берут за бранши пинцет и плоской стороной ручки похлопывают в быстром темпе по животу ля­гушки до возникновения остановки сердца.

Разрушают спинной мозг и повторяют опыт. Полученную кардиограмму оформляют и вклеивают в тетрадь. Анализируют данные и делают вывод. На рисунке обозначают цифрами элемен­ты рефлекторной дуги рефлекса Гольца.

Полученные результаты:

Схема рефлекторной дуги рефлекса Гольца

1 — рецепторы; 2 — чувствительный нерв; 3 — спинной мозг;

4 — продолговатый мозг: 5 — вагус; 6 — сердце.

Полученные результаты:

ВЫВОД:________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Преподаватель:

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Рефлекторная регуляция деятельности сердца.

2. Роль сосудистых рефлексогенных зон в рефлекторной регуляции деятельности сердца.

3. Механизм рефлексов Гольца и Ашнера, их клиническое значение.

4. Роль высших отделов ЦНС в регуляции деятельности сердца.

Работа 43. ЗАПИСЬ И АНАЛИЗ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ (ЭКГ)

Дата__________________________________

Цель работы: ознакомиться с техникой реги­страции и методикой анализа ЭКГ.

Методика. После ознакомления с устройством электрокардиографа и назначением ручек управления включают прибор в сеть и дают ему прогреться в течение 10—15 минут. В это время испытуемый с обнаженными предпле­чьями рук и голенями ног ложится на кушет­ку. На внутреннюю сторону нижней части предплечий и переднюю поверхность голеней поверх смоченных 5%-раствором поваренной соли марлевых салфеток накладывают элект­родные пластинки, которые плотно фиксируют резиновым бинтом. Электроды соединяют со­гласно схеме с проводами кабеля электрокар­диографа. Писчик устанавливают по средней линии бумажной ленты. Усиление сигнала на­страивают так, чтобы при нажатии на кноп­ку калибратора отклонение писчика от сред­ней линии составляло 10 мм. Скорость движе­ния бумаги должна быть равна 25 мм/сек. Тогда каждый миллиметр электрокардиогра­фической бумаги по вертикали будет соответ­ствовать 0,1 мВ, а по горизонтали 0,04 сек. За­тем включают лентопротяжный механизм и, нажимая на кнопку калибратора, записывают калибровочный сигнал. Переводят ручку коммутатора отведений в положение «I» (правая рука — левая ру

ка) и записывают ЭКГ в первом стандартном от­ведении. Затем переводят ручку коммутатора в положение «II» (правая рука — левая но­га) и записывают ЭКГ во втором отведении. Потом записывают ЭКГ в третьем отведении (левая рука — левая нога). Во время регистрации ЭКГ испытуемый должен лежать спокойно, не напрягая мышц. После записи ЭКГ в трех стандартных отведениях дополнительно в третьем отведении записывают по 5 комплексов ЭКГ на высоте глубокого вдоха и выдоха. Бумагу с записью калибровочного сигнала и ЭКГ вклеивают в тетрадь. Обозначают соответствующими буквами зу6цы ЭКГ. Рассчитывают частоту ceрдечных сокращений (ЧСС) в 1 минуту по формуле:

ЧСС = 60 / RR

где RR — длительность сердечного цикла. Определяют вольтаж зубцов, продолжительность интервалов, рассчитывают по формуле Базетта должную продолжительность электрической систолы (QТд).

Для расчетов берут за основу ЭКГ, зарегистрированную во втором отведении. Полученные данные заносят в таблицу и делают вывод (в таблицу вносятся средние данные из измерения трех комплексов). На сторонах треугольника Эйнтховена обозначают проекцию электрической оси сердца, а на схеме указывают номера отведений.