Преподаватель: контрольные вопросы

1. Понятие об антигенах системы резус и их обозначения по Винеру и Фишеру-Рейсу.

2. Понятие о резус-положительной и резус-отрицательной крови. Частота встречаемости резус-антигена Rh0 (D) среди населения Европы и Азии.

3. Значение резус-фактора при гемотрансфузиях. Механизмы резус-конфликта.

4. Роль резус-фактора в формировании иммунологически конфликтной беременности.

5. Сроки формирования резус-антигенов у плода.

6. Определение резус-принадлежности крови.

Работа 62. ОПРЕДЕЛЕНИЕ СКОРОСТИ ОСЕДАНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ (СОЭ).

Дата ________________________________________

Цель работы: изучить суспензионную устойчивость крови, разобрать механизм оседания эритроцитов и его значение для клиники, овладеть методикой определения скорости оседания эритроцитов.

Методика. Для определения скорости оседания эритроцитов применяется прибор Панченкова, состоящий из штатива, в котором зажимаются в вертикальном положении специальные капилляры. На капиллярах имеется шкала в мм, состоящая из 100 делений, и две метки: «К» (кровь) на уровне нуля и «Р» (реактив) на уровне 50 мм. Капилляр промывают 5% раствором цитрата натрия. Затем набирают раствор цитрата натрия до метки «Р» и выдувают его на часовое стекло. Вслед за этим делают прокол пальца и в тот же капилляр двукратно набирают кровь до метки «К». Обе порции крови выпускают на часовое стекло и смешивают с раствором цитрата. Полученную смесь крови с цитратом в отношении 4:1 набирают в капилляр до нулевой отметки и ставят его в штатив, отмечая время. По прошествии часа измеряют по шкале капилляра высоту образовавшегося столбика плазмы. Высота столба плазмы в мм, образовавшегося за 1 час в результате оседания эритроцитов, является мерой СОЭ. При работе следует иметь в виду, что для успешного взятия крови прокол пальца должен быть довольно глубоким, капилляр следует держать слегка наклонно, погрузив его кончик в каплю крови, при этих условиях кровь сама заполнит капилляр. Зарисовывают капилляр прибора Панченкова, показав величину скорости оседания эритроцитов в опыте. Сравнивают полученный результат с нормой и делают вывод.

Полученные результаты: Капилляр прибора Панченкова.

У______________________________________

(фамилия, пол, возраст)

скорость оседания эритроцитов составила ____________________________________________

ВЫВОД:____________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Преподаватель: контрольные вопросы

1. Суспензионная устойчивость крови и ее механизмы.

2. Механизм оседания эритроцитов in vitro. Роль белков плазмы и других факторов.

3. Скорость оседания эритроцитов в зависимости от пола и возраста.

4. Значение определения СОЭ в клинике.

5. Методика определения СОЭ.

Работа 63. ОПРЕДЕЛЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА ГЕМОГЛОБИНА (Hb) КРОВИ ПО САЛИ.

Дата __________________________________

Цель работы: овладеть методикой определения количества гемоглобина по Сали, определить его количество у человека; изучить основные свойства и значение гемоглобина.

Методика. В градуированную пробирку гемометра Сали наливают децинормальный раствор соляной кислоты до нижней метки шкалы (2 г%). Прокалывают палец. В специальный капилляр берут 20 мм³ крови и, обтерев его кончик ваткой, выдувают кровь на дно пробирки так, чтобы верхний слой соляной кислоты оставался прозрачным. Не вынимая капилляра, промывают его соляной кислотой, находящейся над кровью. Смешивают кровь с раствором соляной кислоты путем встряхивания пробирки и ставят ее на 5 минут в корпус гемометра (за это время успевает образоваться солянокислый гематин темно-коричневого цвета). Затем в пробирку добавляют по каплям дистиллированную воду до тех пор, пока цвет раствора в градуированной пробирке не будет совершенно одинаков с цветом стандартного раствора в боковых пробирках (добавляя воду, раствор перемешивают стеклянной палочкой). Цифра на шкале пробирки на уровне мениска полученного раствора указывает содержание Hb в г%. На рисунке закрашивают пробирки со стандартным раствором, на градуированной пробирке указывают концентрацию найденного количества гемоглобина, а на капилляре – объем крови, необходимый для исследования. Сравнивают полученный результат с нормой и делают вывод.