- •Глава 4. Кислотно-щелочное состояние 51
- •Часть п. Частные вопросы неотложных состояний
- •Глава 5. Обморок, коллапс, кома 69
- •Глава 6. Острая дыхательная недостаточность 85
- •Глава 7. Неотложные состояния при болезнях
- •Глава 8. Шоковые состояния 147
- •Глава 9. Неотложная помощь при хирургичес- ких болезнях 173
- •Глава 21. Неотложные состояния в аллергологии .... 377
- •Глава 22. Неотложные состояния в стоматологии 385
- •Глава 23. Неотложные состояния в психиатрии .... 391
- •Глава 15. Острая эндокринная патология 303
- •Глава 16. Острые отравления 318
- •Глава 24. Прочие неотложные состояния 414
- •Часть III. Избранные вопросы практической реаниматологии
- •Глава 25. Общие вопросы реаниматологии 432
- •Часть I общие вопросы неотложных состояний
- •Глава 1, анатомо-физиологические основы жизненно важных функций организма
- •1.1. Дыхательная система
- •1.2. Сердечно-сосудистая система
- •1.2.1. Кровь
- •Кислородно-транспортная функция крови
- •Показатели газов крови
- •Нормальные показатели газов крови представлены в табл. 4.
- •Примечание. Приведенные данные касаются лиц молодого и среднего возраста. С возрастом происходит снижение рС02 и SaOr
- •1.3. Печень
- •1.4. Почечная система
- •Желудочно-кишечный тракт
- •Водно-электролитный обмен
- •1.7. Кислотно-щелочное состояние
- •Литература
- •Глава 2. Реакция организма на травму
- •Литература
- •Зильбер а. П. Клиническая физиология в анестезиологии и реаниматологии. — м.: Медицина, 1984. — с. 102-124.
- •Неотложные состояния: патофизиология, клиника, лечение./Тер-новой к. С, Бутылин ю. П., Бобылев ю. И. — к.: Здоровье, 1984. - с. 79-82.
- •Глава 3. Водно-электролитный обмен зл. Обмен воды в организме
- •3.2. Электролитный обмен
- •Массы тела в кг
- •3.3. Основные виды нарушений водно-электролитного обмена
- •3.3.1. Методы определения степени дегидратации
- •Дегидратация изотоническая
- •Дегидратация гипотоническая
- •Дегидратация гипертоническая
- •Виды гилергидратаций
- •Гипергидратация изотоническая
- •Гипергидратация гипотоническая
- •Гипергидратация гипертоническая
- •3.4. Расчет водного баланса
- •3.5. Расчет дефицита электролитов и количества растворов, необходимых для их коррекции
- •3.6. Расчет осмолярности плазмы
- •Литература
- •Глава 4. Кислотно-щелочное состояние
- •4Л. Физико-химические факторы кщс
- •4.2. Механизмы поддержания кщс
- •Химические буферные системы крови и тканей.
- •Физиологические буферные системы.
- •4.2.1. Химические буферные системы крови и тканей
- •4.2.2. Физиологические буферные системы
- •4.3. Показатели кислотно-щелочного состояния крови
- •Логические аксиомы Ассоциации кардиологов сша (три «золотых правила»)
- •1. Изменение рС02 крови на 10 мм рт. Ст. Обусловливает реци-прокное снижение рН на 0,08.
- •2. Изменение рН на 0,15 является результатом изменения концентрации буферных оснований на 10 ммоль/л. Данное правило отражает взаимосвязь между be (base excess) и
- •4.4. Варианты расстройств кислотно-щелочного состояния организма
- •4.4.1. Метаболический ацидоз
- •Патогенез
- •Принципы коррекции метаболического ацидоза
- •Ограничения и противопоказания
- •Расчетные формулы
- •4.4.2. Метаболический алкалоз
- •4.4.3. Респираторный ацидоз
- •4.4.4. Респираторный алкалоз
- •3. С. А. Сумин
- •4.5. Взаимосвязь между водно-электролитным обменом и кислотно-щелочным состоянием
- •Часть II частные вопросы неотложных состояний
- •Глава 5. Обморок, коллапс, кома
- •5Л. Терминология и патогенез
- •Систематизация видов потери сознания
- •Внезапная и кратковременная потеря сознания.
- •Внезапная и продолжительная потеря сознания.
- •Продолжительная потеря сознания с постепенным началом.
- •5.2. Внезапная и кратковременная потеря сознания
- •Простой обморок.
- •Преходящее сужение или окклюзия артерий, снабжающих головной мозг.
- •5.2.1. Простой обморок
- •Дифференциальная диагностика
- •5.2.2. Внезапная и кратковременная потеря сознания на фоне сужения или окклюзии артерий, снабжающих головной мозг
- •5.3. Внезапная и продолжительная потеря сознания
- •5.4. Продолжительная потеря сознания с постепенным началом
- •5.5. Потеря сознания с неизвестным началом и продолжительностью
- •Неспецифическое симптоматическое лечение (f. Plain и j. Posner 1980)
- •Лабораторная экспресс-диагностика
- •Инструментальные экспресс-методы диагностики
- •Литература
- •Глава 6. Острая дыхательная недостаточность
- •Классификация одн
- •Основные синдромы одн
- •Клиническая классификация одн
- •Абсолютные показания для проведения ивл
- •6.1. Одн центрального генеза
- •6.2.1. Ларингоспазм
- •6.2.2. Бронхиолоспазм
- •6.2. Одн при обструкции дыхательных путей
- •6.2.3. Астматические состояния
- •6.2.4. Астматический статус
- •Прочие лекарственные средства
- •6.2.5. Сердечная астма — см. Раздел 7.3.4. Острая левожелудочковая сердечная недостаточность
- •6.2.6. Инородные тела верхних дыхательных путей
- •6.2.7. Утопление
- •6.2.8. Тромбоэмболия легочной артерии
- •Анатомические варианты тэла по локализации (в. С. Савельев и соавт., 1990)
- •Клинические формы тэла
- •Принципы интенсивной терапии тэла
- •Тромболитическая терапия
- •Терапия антикоагулянтами
- •Объем неотложной помощи при подозрении на тэла
- •6.2.9. Спонтанный пневмоторакс
- •6.2.10. Ателектаз легких
- •6.2.11. Массивный эксудативный плеврит
- •6.2.12. Массивная пневмония
- •Принципы лечения
- •6.2.13. Странгуляциоиная асфиксия
- •6.2.14. Асиирационный нневмонит
- •Неотложная помощь
- •6.3. Острая дыхательная недостаточность смешанного генеза
- •Литература
- •Глава 7. Неотложные состояния при болезнях сердечно-сосудистой системы
- •Классификация ибс (воз, 1979)
- •7.1. Клинические формы ибс
- •Вопросы этиологии, патогенеза
- •7.2. Дифференциальный диагноз оим
- •7.3. Неотложная помощь при отдельных видах ибс
- •7.3.1. Стенокардия
- •7.3.2. Инфаркт миокарда. Принципы оказания первой помощи (этап скорой помощи)
- •Симптоматическая терапия.
- •Тактика оказания первой помощи больному оим (стационарный этап лечения)
- •Терапия антикоагулянтами
- •Тромболитическая терапия
- •Осложнения оим, требующие неотложной помощи
- •7.3.3. Нарушения сердечного ритма н проводимости
- •Нарушения ритма
- •Нарушения проводимости
- •2. Острая сердечно-сосудистая недостаточность
- •7.3.4. Острая левожелудочковая сердечная недостаточность (сердечная астма)
- •7.3.5. Острая иравожелудочковая сердечная недостаточность
- •3. Тромбоэмболические осложнения
- •4. Разрывы миокарда
- •7.3.6. Кардиогенный шок
- •Классификация кардиогенного шока
- •Принципы лечения кардиогенного шока
- •Истинный кардиогенный шок:
- •Рефлекторный шок:
- •Аритмический шок:
- •Истинный кардиогенный шок
- •Рефлекторный кардиогенный шок
- •7.4. Гипертонические кризы
- •Клиника гипертонических кризов
- •Варианты осложнений гипертонических кризов
- •Неотложная помощь Криз I типа
- •Криз II типа
- •Лечение осложнений гипертонических кризов
- •Литература
- •Глава 8. Шоковые состояния
- •I . Сердце
- •II. Сосуды
- •Патологические синдромы на уровне макроциркуляции
- •Методы контроля системы макроциркуляции
- •Нормальные величины давления в левом желудочке (lvp)
- •Нормальные величины давления в легочной артерии (рар)
- •Система микроциркуляции
- •Действие катехоламинов на систему микроциркуляции
- •Нарушения микроциркуляции
- •Важнейшие клинические критерии расстройств микроциркуляции
- •III. Кровь
- •Принципы терапии нарушений реологических свойств крови
- •Классификация шока
- •8.1. Этиология и патогенез шоковых состояний
- •8.2. Клиника шоковых состоянии Клинические признаки шокового состояния
- •Критерии контроля шока
- •Экспериментально-клиническое обоснование основ лечения шоковых состояний
- •8.3. Особенности лечения отдельных видов шока
- •8.3.1. Принципы лечения гиповолемического шока
- •8.3.2. Тактика лечения гиповолемического шока
- •Переливание консервированной донорской крови всегда имеет факторы риска:
- •8.3.3. Принципы лечения травматического шока
- •8.3.4. Принципы лечения ожогового шока
- •8.3.5. Принципы лечения септического шока
- •8.3.6. Принципы лечения анафилактического шока
- •8.3.7. Принципы лечения кардиогенного шока
- •Глава 9. Неотложная помощь при хирургических болезнях
- •9Л. Острая патология органов брюшной полости
- •I. Острые боли при патологии органов брюшной полости
- •1. Боли, исходящие из органов брюшной полости
- •2. Отраженные боли
- •3. Болевой синдром при системных заболеваниях
- •2. Рвота при острой патологии органов брюшной полости
- •3. Нарушение функции кишечника при острой патологии органов брюшной полости
- •4. Кровотечения при острой патологии органов брюшной полости
- •Клиническое обследование больного с острой патологией органов брюшной полости
- •1. Анамнез заболевания
- •2. Общий статус больного
- •3. Местный статус
- •4. Рвотные массы и стул
- •5. Дополнительные методы обследования
- •1. Общие дополнительные методы обследования
- •2. Местные дополнительные методы обследования
- •2.1. Рентгенологические методы исследования
- •2.2. Ультразвуковая эхография
- •2.3. Эндоскопические методы исследования
- •2.4. Хирургические методы исследования
- •3. Лабораторные методы обследования
- •Вопросы диагностики и лечения
- •Непосредственную угрозу для жизни больного представляют:
- •Неотложные меры при кровотечениях из органов жкт
- •Общая гемостатическая консервативная терапия
- •Местная гемостатическая консервативная терапия
- •П. Классификация по клиническим проявлениям
- •III. Классификация по времени возникновения
- •VI. Классификация по скорости развития
- •Общие принципы терапии наружной острой кровопотери
- •Р ис. 20. Наложение стандартного резинового жгута.
- •9.3. Травмы и ранения различных областей тела
- •9.3.1. Травма головы
- •Общие вопросы диагностики чмт
- •Частные вопросы диагностики чмт
- •1. Закрытая чмт
- •2. Открытая чмт
- •3. Сочетанная чмт
- •Неотложная помощь при травмах головы
- •Оперативное лечение чмт
- •Лечение сочетанной чмт
- •9.3.2. Повреждения шеи
- •9.3.3. Повреждения груди Общие вопросы повреждения грудной клетки
- •Частные вопросы повреждения грудной клетки Закрытые повреждения груди
- •Открытые повреждения грудной клетки
- •9.3.4. Повреждения живота
- •Без повреждения внутренних органов:
- •9.4. Повреждения опорно-двигательного аппарата
- •9.4.1. Травматический вывих
- •9.4.2. Перелом
- •9.4.3. Повреждения позвоночника
- •9.5. Автодорожная травма
- •9.6. Травматический отрыв (отчленение) сегментов конечностей
- •Неотложная помощь
- •9.7. Угрожающие состояния конечности в гипсовой повязке
- •Поздние осложнения
- •Глава 10. Неотложная помощь при термических поражениях и химических ожогах
- •10.1. Термические ожоги
- •Классификация ожогов
- •Ожоговая болезнь
- •Неотложная помощь на месте получения травмы
- •Обьем неотложной помощи перед транспортировкой в стационар
- •Этап транспортировки в стационар (более 1 ч)
- •Квалифицированная медицинская помощь
- •Специализированная медицинская помощь
- •10.2. Электрические ожоги
- •Неотложная помощь
- •10.3. Химические ожоги
- •В. М. Бурмистров, а. И. Буглаев, 1986).
- •10.5. Тепловой удар
- •10.6. Отморожения
- •Реактивный период
- •Неотложная помощь
- •10.7. Общее охлаждение организма
- •Неотложная помощь на месте происшествия
- •Квалифицированная медицинская помощь
- •Литература
- •Глава 11. Синдром длительного сдавления
- •Клиническая классификация сдс
- •Формы течения сдс
- •Периоды сдс
- •Клиника синдрома длительного сдавливания
- •Принципы лечения сдс
- •Объем помощи на этапах медицинской эвакуации
- •Доврачебная медицинская помощь
- •Квалифицированная медицинская помощь
- •Объем оперативного вмешательства
- •Специализированная медицинская помощь
- •Литература
- •Глава 12. Острая почечная и печеночная недостаточности
- •12.1. Острая почечная недостаточность
- •Классификация опн (е. А. Тареев, 1983)
- •1. По месту возникновения «повреждения»:
- •По этиопатогенезу:
- •По течению:
- •4. По степени тяжести:
- •1. Преренальная форма опн
- •2. Ренальная форма опн
- •3. Постренальная форма опн
- •Общие принципы профилактики и лечения опн
- •Принципы профилактики преренальной формы опн
- •Принципы профилактики ренальной формы опн
- •12.2. Острая печеночная недостаточность
- •Функциональные и метаболические расстройства при оПеН
- •Принципы лечения оПеН:
- •1. Нормализация основных жизненно важных процессов
- •2. Проведение заместительной терапии, направленной на восстановление утраченных или нарушенных функций организма
- •Специализированная медицинская помощь
- •Глава 13. Синдром эндогенной интоксикации
- •Терминология
- •1. Токсемия
- •2. Тканевая гипоксия
- •3. Угнетение функции собственных детоксицирующих и защитных систем организма
- •Клиника
- •Критерии и диагностика эндогенных интоксикаций
- •Биохимические и биофизические:
- •Микробиологические и иммунологические:
- •Расчетные критерии:
- •Биологическое тестирование
- •Разведение и связывание (иммобилизация) токсических субстанций:
- •Элиминация (удаление) токсических субстанций:
- •13.2. Частные вопросы синдрома эндогенной интоксикации
- •Глава 14. Острая неврологическая патология
- •14.1. Мозговой инсульт
- •14.1.1. Субарахноидальное кровоизлияние
- •Специализированная медицинская помощь
- •14.1.2. Геморрагический инсульт
- •14.1.3. Ишемический инсульт (инфаркт мозга)
- •14.1.4. Острая гипертоническая энцефалопатия
- •Специализированная медицинская помощь
- •14.1.5. Базисное (недифференцированное) лечение мозгового инсульта
- •14.2. Отек мозга
- •14.2.1. Диагностика отека головного мозга
- •14.2.2. Принципы лечения отека головного мозга
- •14.3. Миастенический криз
- •Неотложная помощь
- •14.4. Вегетососудистый криз
- •Факторы, вызывающие возникновение криза:
- •Неотложная помощь
- •14.5. Бульварный синдром
- •14.6. Вестибулярный криз
- •Глава 15. Острая эндокринная патология
- •15.1. Тиреотоксический криз
- •Неотложная помощь
- •15.2. Острая надпочечниковая недостаточность
- •Симптоматическая терапия.
- •15.3. Неотложные состояния при сахарном диабете
- •15.3.1. Кетоацидотическая кома
- •Неотложная помощь
- •Основные принципы лечения
- •Тактика лечения
- •Инсулинотерапия
- •Инфузионная терапия
- •Б. Метод фракционного введения малых доз инсулина
- •В. Метод фракционного введения больших доз инсулина
- •15.3.2. Гиперосмолярная кома
- •Инсул инотерапия
- •15.3.3. Лактацидемическая кома
- •15.3.4. Гипогликемическая кома
- •Глава 16. Острые отравления
- •16.1. Общие вопросы токсикологии
- •16.1.1. Классификации ядов и отравлений
- •16.1.2. Синдромы токсического поражения внутренних органов и систем
- •Токсическая гепатопатия
- •Токсическая нефропатия
- •16.1.3. Методы диагностики острых отравлений
- •16.1.4. Принципы лечения острых отравлений
- •Методы детоксикации организма при острых отравлениях (е. А. Лужников, л. Г. Костомарова, 1989)
- •II. Методы искусственной детоксикации организма
- •III. Методы антидотной детоксикации:
- •I. Методы естественной детоксикации организма
- •II. Методы искусственной детоксикации организма
- •III. Методы антидотной детоксикации
- •16.2. Частные вопросы токсикологии
- •16.2.1. Отравления барбитуратами
- •16.2.2. Отравления транквилизаторами (производные бензодиазепина)
- •16.2.3. Отравления фосфорорганическими соединениями
- •16.2.4. Отравления угарным газом
- •16.2.5. Отравления уксусной кислотой (эссенцией)
- •Патогенетическое обоснование лечения отравлений уксусной эссенцией
- •Неотложная помощь Догоспитальный этан
- •Госпитальный этап
- •В/в быстрое введение гипертонического раствора глюкозы в первые часы заболевания способствует купироаанию гемолиза.
- •Предупреждение образования кристаллов солянокислого гема-тииа достигается в/в введением 4% раствора соды до появления стойкой щелочной реакции мочи.
- •16.2.6. Отравления минеральными кислотами
- •16.2.7. Отравления щелочами
- •16.2.8. Отравления алкоголем (этиловым спиртом) и его производными
- •16.2.9. Отравления суррогатами алкоголя
- •16.2.9.1. Отравления метиловым спиртом
- •16.2.9.2. Отравления этиленгликолем
- •16.2.10. Отравления ядовитыми грибами
- •16.2.10.1. Отравления мухомором
- •16.2.10.2. Отравления бледной поганкой
- •16.2.11. Отравления дихлорэтаном
- •Неотложная помощь
- •Литература
- •Глава 17. Пищевые токсикоинфекции
- •17.1. Ботулизм
- •Неотложная помошь
- •Литература
- •12. С. А. Сумин
- •Глава 18. Укусы змей и ядовитых насекомых
- •18.1. Укусы змей
- •Госпитальный этап
- •18.2. Укусы ядовитых насекомых
- •Неотложная помощь
- •Литература
- •Глава 19. Острые инфекционные заболевания, требующие неотложной помощи
- •19.1. Дифтерия
- •Выделяют три стадии развития заболевания:
- •19.2. Столбняк
- •Неотложная помощь
- •19.3. Ботулизм (см. Главу 17) литература
- •Глава 20. Неотложные состояния в офтальмологии
- •20.1. Инородные тела конъюнктивы и роговицы
- •20.1.1. Инородные тела конъюнктивы
- •20.1.2. Инородные тела роговицы
- •20.2. Травмы глаза и его защитного аппарата
- •20.2.1. Ранения век
- •20.2.2. Ранения глаз
- •70.2.2.1. Непрободные (непроникающие) ранения роговицы и склеры
- •20.2.3. Контузии глаз
- •20.2.4.Ожоги глаз
- •Антидотная терапия
- •Неотложная помощь при химических ожогах глаз
- •20.3. Острые невоспалительные заболевания глаз
- •20.3.1. Острые нарушения кровообращения в сосудах сетчатки
- •20.3.2. Острый приступ глаукомы
- •Литература
- •Глава 21. Неотложные состояния в аллергологии
- •21.1. Общие вопросы аллергологии
- •Общие принципы лечения аллергических заболеваний
- •21.2. Частные вопросы аллергологии Острые токсикоаллергические реакции
- •21.2.1. Синдром Стивенса-Джонсона
- •21.2.2. Синдром Лайела
- •21.2.3. Крапивница
- •Неотложная помощь
- •21.2.4. Отек Квинке
- •Неотложная помощь
- •21.2.5. Сывороточная болезнь
- •Глава 22. Неотложные состояния в стоматологии
- •22.1. Травмы челюстно-лицевой области
- •22.1.1. Повреждения зубов
- •22.1.2. Перелом альвеолярного отростка нижней челюсти
- •22.1.3. Перелом тела нижней челюсти
- •22.1.4. Вывихи нижней челюсти
- •22.1.5. Переломы верхней челюсти
- •22.1.6. Переломы скуловой кости и ее дуги
- •22.2. Острая зубная боль
- •22.2.1. Пульпит
- •22.2.2. Верхушечный периодонтит
- •22.2.3. Генерализованный пародонтит
- •22.2.4. Локализованный пародонтит
- •Глава 23. Неотложные состояния в психиатрии
- •23.1. Правовые вопросы оказания неотложной психиатрической помощи
- •23.2. Количественные синдромы нарушения сознания (синдромы угнетения сознания)
- •23.2.1. Оглушение
- •Неотложная номощь
- •23.2.2. Сопор
- •23.2.3. Кома
- •23.3. Качественные синдромы нарушения сознания (синдромы помрачения сознания)
- •23.3.1. Делириозный синдром
- •Симптоматическая терапия
- •23.3.2. Онейроидное состояние (онейроид)
- •23.3.3. Аменция
- •23.3.4. Сумеречное состояние сознания
- •23.4. Симптомы и синдромы нарушения психической деятельности, сопровождающиеся социально опасными и суицидальными формами поведения
- •23.4.1. Возбуждение
- •23.4.2. Галлюцинации
- •23.4.3. Бред
- •23.4.4. Депрессия
- •Неотложная помощь
- •23.5. Суициды
- •Глава 24. Прочие неотложные состояния
- •24.1. Острая задержка мочеиспускания
- •24.2. Почечная колика
- •24.3. Гипертермический синдром
- •Патогенез
- •24.4. Преэклампсия, эклампсия
- •Патогенез позднего гестоза беременных (э. К. Айламазян, 1995)
- •Принципы лечения гестоза
- •Неотложная помощь при гестозе
- •24.5. Судорожный синдром
- •24.5.1. Эпилепсия, эпистатус
- •Часть III избранные вопросы практической реаниматологии
- •Глава 25. Общие вопросы реаниматологии
- •25.1. Этиология, патогенез и виды прекращения сердечной деятельности
- •25.2. Этиология, патогенез и виды прекращения дыхательной деятельности
- •25.3. Признаки клинической смерти
- •25.4. Методы оживления
- •25.4.1. Методы восстановления проходимости дыхательных путей
- •25.4.2. Способы проведения ивл (Breathe for victim)
- •Методика проведения ивл
- •Типичные ошибки и осложнения при проведении ивл
- •25.4.3. Способы восстановления сердечной деятельности (Circulation his blood)
- •1. Непрямой массаж сердца
- •2. Медикаментозная стимуляция
- •3. Электроимпульсная терапия
- •Постреанимационные осложнения
- •25.5. Показания, противопоказания и сроки проведения реанимационного пособия
Глава 15. Острая эндокринная патология 303
ТИРЕОТОКСИЧЕСКИЙ КРИЗ 303
ОСТРАЯ НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ НЕДОСТАТОЧ- НОСТЬ 304
НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 307
Кетоацидотическая кома 307
Гиперосмолярная кома 314
Лактацидемическая кома 315
Гипогликемическая кома 316
Глава 16. Острые отравления 318
16.1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ТОКСИКОЛОГИИ 318
Классификации ядов и отравлений 318
Синдромы токсического поражения внутрен- них органов и систем 319
Токсическая гепатопатия 320
Токсическая нефропатия 320
Методы диагностики острых отравлений 321
Принципы лечения острых отравлений 322
16.2. ЧАСТНЫЕ ВОПРОСЫ ТОКСИКОЛОГИИ 325
Отравления барбитуратами 325
Отравления транквилизаторами 327
Отравления фосфорорганическими соедине- ниями 328
Отравления угарным газом 331
Отравления уксусной кислотой (эссенцией) 333
Отравления минеральными кислотами 337
Отравления щелочами 337
Отравления алкоголем (этиловым спиртом) и
его производными 338
Отравления суррогатами алкоголя 340
Отравления метиловым спиртом 341
Отравления этиленгликолем 342
16.2.10.Отравления ядовитыми грибами 343
Отравления мухомором 343
Отравления бледной поганкой 344
16.2.11. Отравления дихлорэтаном 345
Глава 17. ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ 349
17.1. БОТУЛИЗМ 351
Глава 18. УКУСЫ ЗМЕЙ И ЯДОВИТЫХ НАСЕКОМЫХ 354
УКУСЫ ЗМЕЙ 354
УКУСЫ ЯДОВИТЫХ НАСЕКОМЫХ 355
Глава 19. ОСТРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ,
ТРЕБУЮЩИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ 356
ДИФТЕРИЯ 356
СТОЛБНЯК 360
БОТУЛИЗМ 362
Глава 20. НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ОФТАЛЬМОЛО- ГИИ 363
20.1. ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА КОНЪЮНКТИВЫ И РОГО- ВИЦЫ 363
Инородные тела конъюнктивы 363
Инородные тела роговицы 364
20.2. ТРАВМЫ ГЛАЗА И ЕГО ЗАЩИТНОГО АППАРАТА 364
Ранения век 364
Ранения глаз 365
Непрободные ранения роговицы и склеры 365
Прободные ранения глазного яблока.... 366
Разрушение глаза 367
20.2.3. Контузии глаз 367
Прямые контузии глаза 368
Непрямые контузии глаза 369
20.2.4. Ожоги глаз 369
Термические ожоги глаз 370
Химические ожоги глаз 370
Ожоги лучистой энергией 372
20.3. ОСТРЫЕ НЕВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
ГЛАЗ 373
Острые нарушения кровообращения в сосу- дах сетчатки 373
Острый приступ глаукомы 374
Глава 21. Неотложные состояния в аллергологии .... 377
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ АЛЛЕРГОЛОГИИ 377
ЧАСТНЫЕ ВОПРОСЫ АЛЛЕРГОЛОГИИ 380
Синдром Стивенса-Джонсона 380
Синдром Лайела 380
Крапивница 382
Отек Квинке 382
Сывороточная болезнь 383
Глава 22. Неотложные состояния в стоматологии 385
22.1. ТРАВМЫ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ 385
Повреждения зубов 385
Перелом альвеолярного отростка нижней челюсти 386
Перелом тела нижней челюсти 386
Вывихи нижней челюсти 387
Переломы верхней челюсти 387
Переломы скуловой кости и ее дуги 388
22.2. ОСТРАЯ ЗУБНАЯ БОЛЬ 388
Пульпит 388
Верхушечный периодонтит 389
Генерализованный пародонтит 389
Локализованный пародонтит 390
Глава 23. Неотложные состояния в психиатрии .... 391
ПРАВОВЫЕ ВОПРОСЫ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖ- НОЙ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ 391
КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ СИНДРОМЫ НАРУШЕНИЯ СОЗНАНИЯ 391
Оглушение 392
Сопор 393
Кома 394
23.3. КАЧЕСТВЕННЫЕ СИНДРОМЫ НАРУШЕНИЯ СОЗНАНИЯ 394
Делириозный синдром 395
Онейроидное состояние (онейроид) 400
Аменция 401
Сумеречное состояние сознания 402
23.4. СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ НАРУШЕНИЯ ПСИ- ХИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СОПРОВОЖДАЮ- ЩИЕСЯ СОЦИАЛЬНО-ОПАСНЫМИ И СУИЦИ- ДАЛЬНЫМИ ФОРМАМИ ПОВЕДЕНИЯ 403
Возбуждение 403
Галлюцинации 407
Бред 408
Депрессия 409
23.5. СУИЦИДЫ 410
