Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
В. Белен.doc
Скачиваний:
9
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
940 Кб
Скачать
☆

B) Апоневроз малой зубчатой задне-нижней мышцы и малой наклоненной мышцы

  • Малая зубчатая задне-нижняя мышца объединена с малой зубчатой задне-верхней мышцой при помощи промежуточного апоневроза. Этот апоневроз на протяжении почти всей своей поверхности соприкасается с глубоко расположенной поверхностью поясничного апоневроза.

  • Апоневроз малой наклоненной мышцы объединяется с поясничным апоневрозом на уровне своих прикреплений на L5 и в задней части подвздошного гребня.

С) Поперечный апоневроз

В поясничном отделе этот апоневроз отделяет спинные мышцы от передне-боковой стенки, именно с его помощью квадратная поясничная мышца прикрепляется к поясничному столбу.

2. Апоневроз покрытия

  • Мышцы и прикрепляющие их сухожилия покрыты апоневрозами покрытия чаще всего тонкими и крепко присоединенными к мышцам и сухожилиям, разделяя их.

  • Два апоневроза являются более плотными:

    • Апоневроз квадратной поясничной мышцы покрывает эту мышцу и прикрепляется своим наружным краем к апоневрозу поперечной мышцы,

    • Апоневроз подвздошной поясничной мышцы или подвздошная фасция своей наружной частью прикрепляется к подвздошному гребню и к апоневрозу квадратной поясничной мышцы. Он усиливается в своей верхней части связкой аркады поясничной мышцы на диафрагме.

Этот апоневроз отделен от мышцы слабо натянутым кольцевым пространством, инфильтрированным жиром, где циркулирует бедренный нерв.

N.B. В толще подвздошной фасции расположены бедренно-кожный и генитально-бедренный нервы.

  1. Ткани шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника делится на две части: (1) и (4)

  • Верхняя часть шеи

  • Нижняя часть шеи

Позвонки соединяются друг с другом при помощи связок. На уровне подзатылочного кардана связки очень многочисленны и мощные.

Некоторые из этих связок продолжаются на нижнем уровне шейного отдела позвоночника.

Такая же система связок характерна как для нижнего уровня шейного отдела, так и для "всего позвоночника в целом".

А. Мышцы затылка

Затылочный отдел состоит из четырех мышечных пластов, находящихся друг над другом.

Следуя от самого глубокого к самому поверхностному, можно выделить:

1. Глубокий пласт

Он прямо прилегает к скелету и к суставам, он включает в себя двигательные мышцы подзатылочной части позвоночника, натянутые между затылочной частью, первым и вторым шейными позвонками:

  • Большая задняя прямая мышца головы

  • Малая задняя прямая мышца головы

  • Большая и малая косые мышцы

  • Цервикальная часть поперечной остистой мышцы

  • Межостистая мышца

Рисунок 4 на стр. 54 оригинала: Задние мышцы шеи (Атлас анатомии человека: схема 161)

2. Пласт комплексов

Он образован из большого и малого комплексов. В этом же пласте, но ближе к наружной поверхности, можно обнаружить поперечную мышцу шеи, длинную спинную мышцу и самую верхнюю часть крестцово-поясничной мышцы.

3. Пласт ремённой и угловой мышцы

  • Ремённая мышца разделена на две части: ременную мышцу головы и ременную мышцу шеи,

  • Угловая мышца лопатки

Эти мышцы тесно прилегают к мышцам глубокого пласта, вокруг которых они оборачиваются, как вокруг ролика.

4. Поверхностный пласт

Он состоит из трапециевидной мышцы и грудинно-реберно-затылочно-мастоидной мышцы (ГРЗМ). Внимание! ГРЗМ является частью затылка только в задне-верхнем его отделе.

N.B.: Важно не забыть назвать мышцы боковой стенки шеи: это лестничные мышцы, принадлежащие к глубокому пласту.

ВЫВОД

Итак, после того, как мы изучили анатомию фасций конечностей, теперь нам известна анатомия позвоночника, и это позволит нам лучше понять образование различных типов повреждений.