В. Строение стенок сосудов

Стенки артерий и вен состоят из трех слоев (оболочек), окружающих центральное пространство, наполненное кровью (просвет), (рис. 1)

1. Внутренняя оболочка

Она образована из эндотелия и простого плоского эпителия, которые устилают просвет всех сосудов.

2. Средняя оболочка (медия)

Она содержит гладкие мышечные клетки, расположенные в форме кольца, эластичные диссеминированные волокна и длинные листки эластина. Как правило, деятельность гладкой васкулярной мышцы контролируется вазомоторными нервными волокнами симпатической нервной системы.

В соответствии с потребностями организма эти нервные волокна могут вызывать вазоконстрикцию (сужение сосудов вследствие сжатия гладких мышц) или вазодилатацию (расширение кровеносных сосудов, вызванное ослаблением гладкой мышцы).

Средняя оболочка играет решающую роль в процессе кровообращения.

3. Наружная оболочка (адвентиция)

Она состоит, в основном, из коллагеновых волокон, которые соединяются с прилегающей соединительной тканью.

Коллагеновые волокна защищают сосуды и прикрепляют их к окружающим структурам.

Через наружную оболочку проходят нервные волокна и лимфатические сосуды, а сквозь толстые сосуды – очень маленькие кровеносные сосуды. Эти сосуды, называющиеся “vasa vasorum” («сосудами сосудов») питают наружные ткани стенок толстых сосудов (внутренняя часть снабжается кровью, текущей по просвету).

Кроме того, адвентиция содержит нервы этих маленьких сосудов, на ней можно обнаружить маленькие ортосимпатические сетки, которые продолжаются внутри адвентиции нервами («нервами сосудов»), которые иннервируют стенки, расположенные внутри средней оболочки.

Рисунок 1 на стр. 64 оригинала: Стенка артерии и три ее оболочки

С. Сосуды

1. Различные типы артерий

а) Эластичные артерии

Они содержат в себе большое количество коллагеновых волокон (аорта, каротида ...), эластичных и невазомоторных.

Они содержат больше эластина, чем все другие сосуды.

У них самый крупный диаметр и наиболее высокая степень эластичности.

Они обеспечивают сопротивляемость, необходимую толстым кровеносным сосудам.

b) Мышечные артерии

В них содержится мало коллагена и они вазомоторные.

Это отдельные ответвления толстых стволов артерий.

с) Артериолы

Здесь уже не содержится эластичной ткани, это только гладкий мышечный слой, отвечающий за вазомоторную деятельность капилляров и обменные процессы в тканях.

Это конечные ответвления, которые образуют капиллярное русло.

Замечания:

Существует сфинктерный механизм, участвующий в регуляции кровотоков.

Существуют также мета-артериолярные шунты между артериолами и венулами (это артерио-венозный шунт).

Сокращение гладких мышц шунтов и мета-артериол направляет кровь к сети маленьких капилляров, этот процесс находится в прямой зависимости от нейровегетативной системы и циркулирующих гормонов, которые также обеспечивают микро-кровообращение и тканевые обмены.

Эта информация имеет фундаментальное значение для остеопатии, поскольку со времен Э.Т. Стилла известно, что артерия имеет первостепенную значимость. Кроме того, можно найти объяснение феноменам понижения и повышения нормальной температуры на некоторых участках, а также объяснить плохие тканевые обмены, локализованные в некоторых зонах.